Torbiele ciałka żółtego podczas ciąży

Co to jest torbiel ciałka żółtego?

Torbiel ciałka żółtego to rodzaj torbieli jajnika (mały, wypełniony płynem woreczek). Samo ciałko żółte jest żywotną, ale tymczasową, tymczasową strukturą hormonalną. Powstaje z komórek w ścianie pęcherzyka jajnikowego podczas owulacji. Ten rodzaj torbieli ma miejsce, gdy ciałko żółte nadal rośnie, a nie rozpada się, jak to zwykle ma miejsce.

Nazywany również torbielą ciałka żółtego, stan ten często występuje w czasie ciąży. Może pojawiać się również w innych okresach, głównie w okresie rozrodczym.

Rola ciałka żółtego w płodności

Zrozumienie procesu owulacji może pomóc wyjaśnić, jak i dlaczego rozwijają się te torbiele.

Twoje jajniki mają tysiące pęcherzyków, które są małymi torebkami zawierającymi jajeczka. Gdy pęcherzyk uwalnia jajo podczas owulacji, tworzy ciałko żółte – krótkotrwałą strukturę, która uwalnia estrogen i progesteron, hormony, które przygotowują macicę do implantacji.

Rozpad ciałka żółtego pomaga wywołać miesiączkę. Jeśli nastąpi poczęcie, ciałko żółte utrzymuje się dłużej, aby wytworzyć hormony. Łożysko przejmie funkcję produkcji progesteronu około 12 tygodnia ciąży.

Zazwyczaj ciałko żółte rozpada się około 11 do 12 dni po owulacji, jeśli nie dojdzie do poczęcia oraz między 7 a 9 tygodniem ciąży. Czasami jednak na jajniku może rozwinąć się torbiel ciałka żółtego. Kiedy tak się dzieje, ciałko żółte wypełnia się krwią i w typowym czasie rośnie, zamiast załamywać się. Zwykle torbiel jest łagodna, bezbolesna i w końcu sama zniknie.

Torbiele ciałka żółtego różnią się wielkością, ale zwykle mają od 2 do 6 centymetrów. Zwykle nie są powodem do niepokoju. Jednak te torbiele mogą czasami prowadzić do powikłań, które zazwyczaj nie są związane z samą ciążą.

Torbiele ciałka żółtego są uważane za torbiele „funkcjonalne”. Oznacza to, że zazwyczaj nie powodują szkód, rzadko wymagają interwencji medycznej i nie wpływają na płodność.

Posiadanie torbieli ciałka żółtego w jednej ciąży nie musi oznaczać, że rozwinie się ona w kolejnej ciąży. Jest jednak bardziej prawdopodobne. Dodatkowo, jeśli masz czynniki ryzyka, takie jak brak równowagi hormonalnej lub endometrioza, jest bardziej prawdopodobne, że w kolejnej (lub pierwszej) ciąży ponownie pojawi się torbiel. Dodatkowo czasami przyczyna torbieli ciałka żółtego jest nieznana.

Zwróć uwagę, że Ty też możesz go mieć i nie być tego świadomym. Wiele osób ma je bez wiedzy, ponieważ często są bezbolesne i zazwyczaj są wykrywane tylko po wykonaniu wczesnego USG.

Objawy

W wielu przypadkach kobiety, które mają torbiel ciałka żółtego, nie odczuwają bólu ani innych objawów. W rzeczywistości torbiel ciałka lutealnego zwykle ustępuje samoistnie po kilku cyklach menstruacyjnych, a kobieta nawet nie wie, że tam jest.

Najczęstszym objawem u tych, którzy zauważają torbiel ciałka żółtego, jest lekkie ukłucie jednostronnego bólu lub łagodna tkliwość podczas cyklu miesiączkowego. Jeśli jednak pojawi się jakiś ból, może naśladować rodzaj bólu związanego z ciążą pozamaciczną lub jajowodową. Skonsultuj się z lekarzem lub położną, jeśli odczuwasz ból, który Cię niepokoi.

Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach?

Duże cysty ciałka żółtego mogą pękać i powodować krwawienie wewnętrzne. Mogą również prowadzić do skrętu jajnika, rzadkiego, ale poważnego powikłania, w którym jajnik skręca się wokół otaczających tkanek.

Konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy tych stanów, w tym:

omdlenia lub zawroty głowy
Ból ramienia
Nagły, silny, ostry, jednostronny ból w podbrzuszu lub miednicy
Wymioty i/lub nudności

Identyfikacja torbieli ciałka żółtego

Torbiele ciałka żółtego są zwykle diagnozowane za pomocą ultrasonografii przezpochwowej, zwanej również ultrasonografią wewnętrzną. USG przezpochwowe pozwala na bliższy widok struktur miednicy niż oferuje USG miednicy. Jednak te torbiele można również zobaczyć za pomocą ultradźwięków miednicy, które są nieinwazyjnym diagnostycznym narzędziem ultradźwiękowym, które umieszcza się na skórze brzucha.

W ultrasonografii przezpochwowej Twój lekarz wkłada do pochwy różdżkę zwaną przetwornikiem. Urządzenie emituje fale dźwiękowe, które wytwarzają obrazy wnętrza Twojego ciała i wyświetla je na monitorze.

Podczas gdy badanie ultrasonograficzne (przezpochwowe lub miednicy) można zlecić, jeśli masz objawy, podczas rutynowego badania ultrasonograficznego często znajdują się torbiele w innych celach, takich jak potwierdzenie ciąży lub w celu zbadania bólu miednicy lub nadmiernego krwawienia z pochwy, u kobiet w ciąży i tych, które nie są.

Może być więcej okazji do wykrycia torbieli ciałka żółtego u kobiety, która się spodziewa, po prostu dlatego, że zwykle mają rutynowe obrazowanie w ramach opieki prenatalnej. Z tego powodu cysty te są częściej diagnozowane w czasie ciąży.

Twój lekarz lub położna może chcieć, abyś wykonała kontrolne USG w celu sprawdzenia torbieli, jeśli nadal masz objawy. W przeciwnym razie, o ile ból lub inne objawy nie wymagają leczenia, zwykle nie jest wymagana obserwacja.

Czynniki ryzyka

Każdy może otrzymać torbiele ciałka żółtego, chociaż są one bardziej prawdopodobne u kobiet przyjmujących leki w celu wywołania owulacji, takie jak Clomid (klomifen). Leki te, które manipulują hormonami w celu stymulowania owulacji, są zwykle przepisywane przez lekarza lub położną kobietom z problemami z płodnością oraz z zespołem policystycznych jajników (PCOS).

Ważne jest, aby pamiętać, że ponieważ ciałko żółte jest normalną częścią cyklu miesiączkowego, typ funkcjonalnej torbieli jajnika z nią związanej może również rozwinąć się, gdy nie jesteś w ciąży. Możesz również rozwinąć się, nawet jeśli nie przyjmujesz lub nigdy nie brałeś leków na niepłodność.

Dodatkowo, następujące czynniki ryzyka zwiększają ryzyko rozwoju torbieli ciałka żółtego:

Endometrioza
Brak równowagi hormonalnej (może to mieć związek z leczeniem niepłodności)
Infekcja miednicy
Ciąża
Wcześniejsze cysty ciałka żółtego

Leczenie

Torbiel ciałka żółtego zwykle nie jest szkodliwa. Torbiele zazwyczaj nie powodują żadnych komplikacji w czasie ciąży, zwłaszcza gdy zostaną odkryte w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli torbiel nadal rośnie lub pogarsza się, może być wymagana operacja, aby uniknąć ryzyka poronienia.

Jeśli torbiel powoduje ból, lekarz lub położna może przepisać odpoczynek miednicy (brak aktywności seksualnej) lub leki przeciwbólowe. Jednak w większości przypadków torbiel ciałka żółtego ustępuje samoistnie bez interwencji.

Czasami torbiel pęka. Ból może się wtedy nasilać, ale szybko ustępuje. Wskazane mogą być leki przeciwbólowe i odpoczynek. Rzadziej torbiel ciałka żółtego może powodować skręcenie jajnika (skręt). Może to być bardzo bolesne i wymagać operacji, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu jajnika.

Czy torbiel ciałka żółtego może być rakowa?

Nie. Te cysty to tak zwane cysty funkcjonalne – worki, które tworzą się na jajniku po prostu w wyniku normalnego procesu menstruacji. W przeciwieństwie do niektórych innych torbieli jajników, te nie mają potencjału do przekształcenia się w rak.

Chociaż informacja o torbieli jajnika może być niepokojąca, torbiele ciałka żółtego zwykle nie powodują bólu ani nie komplikują ciąży lub porodu. Rzadko też wymagają leczenia.