Jeśli Twoje dziecko ma cukrzycę, bardzo ważne jest ustalenie planu leczenia cukrzycy (DMMP). Plan ten określa, kto, co, kiedy i gdzie zajmuje się cukrzycą Twojego dziecka w szkole. Uwzględnia codzienne leczenie cukrzycy i potrzeby żywieniowe, zawiera specjalne instrukcje dotyczące zajęć pozalekcyjnych i pozaszkolnych oraz opisuje, co należy zrobić w nagłych wypadkach.
DMMP są bardzo szczegółowe. Utworzysz go we współpracy z zespołem opieki zdrowotnej Twojego dziecka oraz szkolną pielęgniarką i administracją. Jest spersonalizowany dla Twojego dziecka i nie tylko zapewnia personelowi szkoły to, czego potrzebują, aby zapewnić dziecku zdrowie, ale także rodzicom i uczniom spokój, że wszyscy są na tej samej stronie. Sama świadomość, że plan jest wdrożony, może sprawić, że dzieci z niechęcią podchodzą do szkoły z powodu ich cukrzycy.
W tym artykule poznasz możliwe składniki DMMP i sposoby dostosowania go dla swojego dziecka.
Co uwzględnić
Poniższe sekcje są często włączane jako część szkolnego planu zarządzania ryzykiem powodziowym. Może się okazać, że niektóre z nich nie dotyczą Twojego dziecka i to jest w porządku. Może się również okazać, że musisz udostępnić dodatkowe informacje, które nie są tutaj wymienione, i to też jest w porządku.
Każde dziecko z cukrzycą jest inne. Wspaniałą rzeczą w DMMP jest to, że można go dostosować.
Jeśli chcesz, możesz przejrzeć przykładowy formularz DMMP od American Diabetes Association, aby zorientować się, jak może wyglądać formularz, który możesz otrzymać. ADA ma również formularz przeznaczony dla placówek opieki nad dziećmi.
Informacje kontaktowe
Ta sekcja informuje szkołę, z kim się skontaktować w nagłych przypadkach. Wymień nazwiska wszystkich rodziców/opiekunów wraz z ich adresami i numerami telefonów (komórka/praca/dom).
Pamiętaj również, aby w razie potrzeby podać informacje kontaktowe do lekarza dziecka oraz wszelkie inne kontakty w nagłych wypadkach.
Personel szkoły
W tej sekcji szczegółowo opisano, kto należy do zespołu opieki DMMP Twojego dziecka. Zwykle obejmuje to dyrektora, pielęgniarkę szkolną i nauczyciela Twojego dziecka. Inni członkowie personelu, którzy mogą należeć do zespołu opiekuńczego, mogą obejmować pedagoga szkolnego i inny przeszkolony personel diabetologiczny.
Przeszkolony personel diabetologiczny to niemedyczni pracownicy szkoły, którzy będą wykonywać zadania związane z leczeniem cukrzycy, gdy pielęgniarka szkolna jest poza siedzibą lub jest niedostępna. Przeszli szkolenie w zakresie opieki diabetologicznej, obejmujące monitorowanie stężenia glukozy we krwi, podawanie insuliny i glukagonu oraz kontrolę ketonów. Wiedzą, jak rozpoznać i leczyć hipoglikemię i hiperglikemię.
Należy wskazać, że administracja szkolna, pielęgniarka szkolna, przeszkolony personel diabetologiczny i inny personel zachowają w tajemnicy informacje na temat cukrzycy Twojego dziecka, chyba że dziecko zdecyduje się o tym otwarcie porozmawiać z innymi osobami.
Każdy nauczyciel zastępczy otrzyma pisemne instrukcje dotyczące leczenia cukrzycy Twojego dziecka, wraz z listą wszystkich pracowników szkoły i przeszkolonego personelu diabetologicznego w szkole.
Podstawowa opieka diabetologiczna
W tej części omówiono zdolność Twojego dziecka do samodzielnego radzenia sobie z cukrzycą. Podaj, jakie zadania mogą wykonać samodzielnie (jeśli w ogóle) i z czym potrzebują nadzoru. Wymień funkcje, które muszą wykonać przeszkolony personel diabetologiczny, takie jak sprawdzanie stężenia glukozy we krwi lub podawanie im insuliny.
W tej części znajdują się również informacje dotyczące glukometru używanego przez Twoje dziecko:
- Model marki
- Zakres docelowy dla poziomu glukozy we krwi
- Kiedy muszą sprawdzić poziom glukozy we krwi
- Ich preferowane miejsce testowania.
Jeśli Twoje dziecko ma ciągły monitor glikemii, zanotuj również ustawione alarmy i progi alarmów do podawania insuliny.
Insulinoterapia
Jeśli Twoje dziecko przyjmuje insulinę w ramach opieki diabetologicznej, ważne jest, aby podać szczegółowe informacje:
- Rodzaj dostawy (strzykawka, wstrzykiwacz lub pompka)
-
Rodzaj insuliny stosowanej w szkole (regulowany, stały lub brak)
- Typowy harmonogram podawania insuliny u Twojego dziecka
- Obliczenia dawki i korekta skali dawki, jeśli jest stosowana
Należy wyrazić zgodę na to, czy i kiedy personel szkoły określony w DMMP może dostosować dawkę insuliny dla dziecka, a jeśli tak, to w jakiej wysokości.
Leczenie hipoglikemii
W tej części powinieneś wymienić konkretne objawy, które Twoje dziecko zwykle wykazuje, gdy jego poziom cukru we krwi jest zbyt niski (hipoglikemia). Pamiętaj, aby zanotować, jaki odczyt kwalifikuje się jako niski i jakie jest odpowiednie leczenie.
W tej części należy również określić, czy Twoje dziecko trzyma w szkole „niskie pudełko” i gdzie się ono znajduje na wypadek wystąpienia hipoglikemii. Jest to zestaw, który zawiera zapasy, których Twoje dziecko i personel będą potrzebować, aby rozwiązać problem niskiego poziomu cukru we krwi, takie jak pudełka na soki, tabletki z glukozą i nietopliwe cukierki.
Leczenie hiperglikemii
Ten punkt jest podobny do poprzedniego, z wyjątkiem tego, że należy wymienić typowe objawy dziecka, gdy jego poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki (hiperglikemia). Podaj, jaki odczyt kwalifikuje się jako wysoki i jak sprawdzić obecność ciał ketonowych.
Ketony są alternatywnym paliwem wytwarzanym przez wątrobę podczas spalania tłuszczu na energię. W cukrzycy dzieje się tak, gdy poziom insuliny jest zbyt niski. Wysokie ketony wraz z wysokim poziomem cukru we krwi są oznaką cukrzycowej kwasicy ketonowej, niebezpiecznego stanu.
Podaj instrukcje, jak leczyć hiperglikemię, w tym kiedy i ile insuliny należy podać.
Posiłki i przekąski w szkole
Jedzenie wpływa na poziom glukozy we krwi. Ważna jest koordynacja harmonogramu posiłków i przekąsek z pielęgniarką szkolną i/lub szkolnym zespołem ds. żywienia.
Dołącz informacje o tym, kiedy Twoje dziecko zje obiad i jakiekolwiek przekąski. Dobrym pomysłem jest zaznaczenie w DMMP, że mogą potrzebować jeść wcześniej niż zaplanowano (nawet w klasie), jeśli ich poziom glukozy we krwi jest niski.
W przypadku niskiego poziomu glukozy we krwi należy wskazać, że przekąska i szybko działające źródło węglowodanów muszą być zawsze dostępne dla dziecka. Możesz wyjaśnić, że będziesz dostarczać potrzebne przekąski oprócz lub zamiast przekąsek lub smakołyków dostarczanych wszystkim uczniom. Określ również, czy dołączysz informacje o zawartości węglowodanów w przypadku jakichkolwiek przekąsek przyniesionych z domu.
Podaj instrukcje dotyczące tego, co należy zrobić, jeśli jedzenie jest dostarczane w szkole, na przykład podczas obchodów urodzin.
Praca w klasie
Osoby z cukrzycą często wymagają więcej wizyt u lekarza niż osoby bez cukrzycy. Ważne jest, aby zaznaczyć w DMMP Twojego dziecka, że nie można go ukarać za nieobecności wymagane w związku z wizytami lekarskimi i/lub chorobą.
Twoje dziecko powinno mieć możliwość nadrobienia opuszczonych zajęć bez karania. Jeśli wymaga tego polityka szkolna, Ty, jako rodzic lub opiekun, dostarczysz dokumentację od lekarza prowadzącego na wypadek nieobecności dziecka.
Dziecko z cukrzycą może potrzebować dalszych usprawnień podczas regularnych zajęć lub egzaminów, takich jak pójście do gabinetu pielęgniarki. Będą mogli uzupełnić wszelkie nieodebrane zadania. Twoje dziecko może otrzymać dodatkowy czas na wypełnienie testu lub przystąpić do testu w innym terminie bez kary.
Aktywność fizyczna
Tak jak każdy inny uczeń, Twoje dziecko powinno mieć możliwość pełnego uczestniczenia w aktywności fizycznej i sportach zespołowych w szkole, chyba że DMMP stanowi inaczej.
Uwzględnij, że wszyscy instruktorzy wychowania fizycznego i trenerzy sportowi muszą mieć kopię planu działania w sytuacjach awaryjnych. Muszą także być w stanie rozpoznać i pomóc w leczeniu niskiego poziomu glukozy we krwi.
Upewnij się, że glukometr, szybko działające źródło glukozy i woda muszą być łatwo dostępne na miejscu, w którym odbywają się zajęcia wychowania fizycznego, sporty zespołowe i gry.
W razie potrzeby zwróć uwagę, ile węglowodanów należy spożywać przez dłuższy czas aktywności, a także czy/kiedy dziecko powinno całkowicie unikać aktywności fizycznej.
Dostęp do łazienki i wody
Personel szkoły powinien umożliwić dziecku korzystanie z łazienki w razie potrzeby.
Podaj w DMMP, że Twoje dziecko musi mieć dostęp do wody. Obejmuje to możliwość trzymania butelki z wodą na biurku i przy sobie przez cały czas oraz umożliwienie im korzystania z fontanny do picia w razie potrzeby.
Transport autobusowy
Jeśli Twoje dziecko jedzie do szkoły autobusem, ważne jest, aby zamieścić sekcję dotyczącą transportu autobusowego.
Włącz do planu zarządzania ryzykiem powodziowym, że każdy kierowca autobusu przewożący Twoje dziecko musi być świadomy objawów wysokiego i niskiego poziomu glukozy we krwi, a także wiedzieć, jak leczyć oba te objawy.
Kierowca autobusu powinien również otrzymać tę informację na piśmie w celu szybkiego odniesienia.
Wycieczki terenowe i zajęcia pozalekcyjne
Zaznacz w DMMP swojego dziecka, że może ono w pełni uczestniczyć we wszystkich sponsorowanych przez szkołę wycieczkach terenowych i zajęciach pozalekcyjnych. Należą do nich programy sportowe, klubowe i wzbogacające. Będą musieli przedstawić wszystkie dostosowania i modyfikacje, w tym niezbędny nadzór ze strony personelu szkolnego określonego w DMMP.
Ty, jako rodzic lub opiekun, nie powinieneś być zobowiązany do towarzyszenia dziecku w wycieczkach terenowych lub innych zajęciach szkolnych, aby mogło uczestniczyć.
Dodatkowo, pielęgniarka szkolna lub przeszkolony personel diabetologiczny powinny być dostępne i obecne na miejscu podczas wszystkich sponsorowanych przez szkołę wycieczek terenowych i zajęć pozalekcyjnych, na które uczęszcza Twoje dziecko.
W zależności od długości aktywności należy zachować wszystkie typowe aspekty opieki diabetologicznej. Obejmuje to między innymi monitorowanie stężenia glukozy we krwi, reagowanie na wszelkie zdarzenia hipoglikemii i hiperglikemii, zapewnianie przekąsek i dostępu do wody i łazienki oraz podawanie insuliny i glukagonu (w razie potrzeby).
Pielęgniarka szkolna lub inny członek personelu dopilnuje, aby zaopatrzenie dziecka w cukrzycę towarzyszyło mu podczas podróży sponsorowanych przez szkołę.
Nagłe wypadki i katastrofy
W przypadku przedłużającej się sytuacji awaryjnej lub katastrofy w szkole, dobrym pomysłem jest zapewnienie dziecku zestawu ratunkowego na 72 godziny.
Wskaż, gdzie jest on przechowywany w szkole. W każdej sytuacji awaryjnej DMMP Twojego dziecka będzie nadal śledzony.
W ramach dostarczonego przez Ciebie zestawu ratunkowego powinny znajdować się dodatkowe instrukcje dotyczące wieczornej i nocnej opieki diabetologicznej (na wszelki wypadek).
Kiedy powiadomić rodziców/opiekunów?
Zawsze istnieje szansa, że coś może pójść nie tak, gdy Twoje dziecko jest w szkole. Podaj listę sytuacji, które wymagają natychmiastowego powiadomienia.
Może to obejmować:
- Niskie odczyty stężenia glukozy we krwi nawet po leczeniu hipoglikemii
- Objawy ciężkiej hipoglikemii
- Objawy ciężkiej hiperglikemii lub obecności ketonów
- Awarie pompy insulinowej
- Wszelkie obrażenia
- Twoje dziecko odmawia jedzenia lub przyjmowania insuliny zgodnie z zaleceniami/planem
Streszczenie
Plan leczenia cukrzycy dla szkoły jest opracowywany wspólnie przez rodziców/opiekunów i personel szkoły. Opisuje, w jaki sposób Twoje dziecko będzie objęte opieką diabetologiczną w szkole i zawiera szczegółowe informacje, począwszy od tego, kiedy powinno jeść, przez jakie leki są podawane, co robić w nagłych wypadkach i nie tylko.
Plany te mają być dostosowywane. Odpowiedz na pytania, które dotyczą Twojego dziecka i dodaj wszelkie szczegóły, które Twoim zdaniem są potrzebne.
Chociaż może się wydawać, że plan leczenia cukrzycy dla Twojego dziecka zawiera wiele szczegółów, wiedz, że pomoże to zapewnić płynne i bezpieczne funkcjonowanie Twojego dziecka w szkole.
Po przygotowaniu i przesłaniu DMMP Twojego dziecka do szkoły, upewnij się, że aktualizujesz go co roku lub wcześniej, jeśli plan leczenia cukrzycy Twojego dziecka uległ zmianie.
Discussion about this post