Wcześniaki to wszystkie dzieci urodzone przed 37. tygodniem ciąży kobiety. Jeśli jednak kiedykolwiek przebywałeś na OIOM-ie, wiesz, że wcześniaki urodzone na różnych etapach ciąży bardzo różnią się od siebie.
Wszystkie wcześniaki są małe, wymagają kompleksowej opieki medycznej i mogą napotkać poważne komplikacje zarówno na OIOM-ie, jak iw domu. Jednak dziecko urodzone 3-4 miesiące za wcześnie będzie musiało stawić czoła znacznie innym komplikacjom niż dziecko urodzone od 1 do 2 miesięcy za wcześnie. Przyjrzyjmy się bliżej, jak wcześniaki różnią się z tygodnia na tydzień.
23-24 tygodnie
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-73506334-58d12ad85f9b581d721ec9da.jpg)
Eddie Lawrence / Dorling Kindersley / Getty Images
Ponad połowa wcześniaków urodzonych między 23. a 24. tygodniem ciąży przeżyje poród i doczeka życia poza OIOM-em. Dzieci urodzone przed 23. tygodniem mogą przeżyć.
Najmłodszym wcześniakiem, jaki kiedykolwiek przeżył, była Amillia Taylor, która urodziła się dopiero w 21. tygodniu i 6. dniu ciąży (od 23 do 24 tygodnia często uważa się, że wcześniaki są zdolne do życia).
Wcześniaki urodzone między 23 a 24 tygodniem ciąży nazywane są mikrowcześniakami. Ważą nieco ponad funt i mierzą około 8 cali długości od głowy do pośladków. Niemowlęta urodzone w tym czasie będą pokryte cienkimi włosami zwanymi lanugo, aby utrzymać je w cieple, ponieważ nie wykształciły jeszcze brązowego tłuszczu.
Ich skóra jest również bardzo cienka i delikatna. Chociaż ich oczy najprawdopodobniej będą zrośnięte, będą miały w pełni rozwinięte rzęsy i brwi. Będą nawet miały maleńkie paznokcie.
Biorąc to pod uwagę, większość układów organizmu jest słabo rozwinięta w 23-24 tygodniu ciąży. Dolne drogi oddechowe dopiero zaczynają się rozwijać, dlatego wiele osób w wieku 23 i 24 tygodni będzie potrzebowało wsparcia oddechowego przez długi czas.
Niemowlęta w tym wieku mają w pełni ukształtowany aparat słuchowy. Chociaż oznacza to, że słyszą Twój głos, głośne dźwięki mogą nadmiernie pobudzać i przytłaczać ich słabo rozwinięty układ nerwowy.
25-26 tygodni
W wieku od 25 do 26 tygodni wcześniaki ważą około 1,5 do 2 funtów i mają około 9 cali długości, mierząc od głowy do dołu. Niemowlęta urodzone w tym czasie są również nazywane mikro-wcześniakami i borykają się z długimi pobytami na OIOM-ie i mają wiele problemów zdrowotnych związanych z wcześniactwem.
W 26. tygodniu ciąży w płucach wcześniaków zaczynają rozwijać się pęcherzyki, czyli worki powietrzne umożliwiające wymianę gazową.Chociaż są jeszcze zbyt młode, aby oddychać bez pomocy, jest to ważny kamień milowy.
Kolejnym kamieniem milowym w rozwoju dla 25- i 26-tygodniowego jest rozwój odruchu przestrachu. Dziecko urodzone w tym czasie zaskoczy głośnymi dźwiękami – normalną reakcją jego układu nerwowego.
Na tym etapie rozwijają się również odciski stóp i odciski palców dziecka.
27-28 tygodni
W wieku 27 tygodni wcześniaki nie są już uważane za mikrowcześniaki. Obecnie nazywane „bardzo wcześniakami”, te dzieci mają ponad 95% wskaźnik przeżycia po urodzeniu i wypisie z OIOM-u.
Jednak 27- i 28-tygodniowe osoby nadal wymagają dużej opieki medycznej i można oczekiwać, że pozostaną na OIOM-ie przez długi czas.
W wieku 28 tygodni wcześniaki ważą około 2,5 funta i mają około 16 cali długości od stóp do głów. Następuje szybki rozwój oczu. Wcześniaki urodzone po 27 tygodniach mogą mrugać i nie mają już zrośniętych powiek.
Siatkówki wciąż się rozwijają, co naraża dzieci na ryzyko retinopatii wcześniaków (ROP). Na tym etapie ich oczy mogą tworzyć obrazy.
W 27. i 28. tygodniu wcześniaki również zaczynają rozwijać bardziej skoordynowane cykle snu i czuwania i będą miały okresy snu REM.
29-30 tygodni
Od 29 do 30 tygodnia rosnące dziecko bardzo dojrzało. Wcześniaki urodzone między 29. a 30. tygodniem tygodnia nadal będą wymagały długich pobytów na OIOM-ie dla noworodków, ale ich narządy życiowe są znacznie lepiej rozwinięte niż u dzieci urodzonych wcześniej.
W wieku od 29 do 30 tygodni wcześniaki ważą około 3 funtów i mają około 17 cali długości. Chociaż są jeszcze bardzo małe, 29 i 30-tygodniowe mają więcej tłuszczu zgromadzonego pod skórą, dzięki czemu wyglądają bardziej jak „prawdziwe” dzieci.
Zaczynają również zrzucać swoje lanugo (cienkie włosy, które pokrywają ciało wcześniaka). Ich oczy mogą teraz mrugać, ale jasne światła i głośne dźwięki są zwykle nadal niewygodne.
Oprócz całej tej zewnętrznej dojrzałości, mózg również przechodzi okres szybkiego wzrostu. Mózgi 29- i 30-tygodniowych wcześniaków zaczynają wyglądać na porysowane i pomarszczone. Są również wystarczająco dojrzałe, aby zacząć kontrolować temperaturę ciała.
W tym wieku wcześniak czuje się bezpiecznie i przytulnie dzięki pieluszkom i gniazdowaniu.
Również w tym czasie ich żołądek i jelita dojrzewają i przygotowują się do trawienia mleka.Nie są jeszcze gotowe do karmienia brodawek sutkowych, ale mogą zacząć ssać smoczek, aby pomóc im rozwinąć mięśnie jedzące.
Oprócz używania smoczka, pielęgnacja kangura podczas karmienia pomoże Twojemu dziecku w rozwoju. Może również pomóc ci nawiązać więź z dzieckiem.
31-32 tygodni
W wieku od 31 do 32 tygodni wcześniaki ważą od 3,5 do 4 funtów i mają od 18 do 19 cali długości. To prawie tyle, ile dziecko urodzone w terminie. Wcześniaki mogą się urodzić:
- Skrajnie wcześniak (mniej niż 28 tygodni)
- Bardzo wcześniak (28 do 32 tygodni)
- Umiarkowany do późnego wcześniaka (32 do 37 tygodni)
Chociaż po urodzeniu są jeszcze niedojrzałe i wymagają kilkutygodniowej opieki na OIOM-ie, większość niemowląt urodzonych między 31. a 32. tygodniem szybko dogania swoich rówieśników i ma niewiele długotrwałych skutków wcześniactwa.
Pomiędzy 31. a 32. tygodniem dzieci przybierają dużo tkanki tłuszczowej. Wcześniaki urodzone w tym wieku zaczynają wyglądać na pulchne i mogą być w stanie utrzymać dobrą temperaturę ciała bez pomocy inkubatora.
Wykorzystują wszystkie pięć zmysłów, aby poznać swoje otoczenie, ale nadal mogą być nadmiernie stymulowane przez jasne światła i głośne dźwięki. Nadmierna stymulacja ze strony otoczenia może objawiać się czkawką, kichaniem lub płaczem. Biorąc to pod uwagę, w tym wieku Twoje dziecko prawdopodobnie będzie cieszyć się widokiem Twojej twarzy z bliska.
Rodzice zazwyczaj chcą wiedzieć, kiedy ich dzieci mogą wrócić do domu z OIOM-u. Mimo że w tym wieku Twoje dziecko wygląda jak drobniejsza wersja dziecka donoszonego, nadal wymaga szczególnej opieki, zwłaszcza gdy jego zdrowie odpornościowe wciąż dojrzewa i rozwija się ssanie do karmienia. Podczas gdy Twoje dziecko będzie się częściej budzić, jego sen musi być chroniony, aby mogło dalej się rozwijać i rozwijać.
Przed wypisaniem ze szpitala jest kilka kamieni milowych, które muszą osiągnąć wcześniaki: muszą być w stanie jeść, oddychać i utrzymywać ciepło bez pomocy personelu OIOM-u lub sprzętu.
Wcześniaki urodzone w 31 i 32 tygodniu mogą być w stanie wykonać jedną lub dwie z tych czynności po urodzeniu, ale osiągnięcie wszystkich trzech kamieni milowych zajmie trochę czasu.
33-34 tygodnie
Wcześniaki urodzone między 33 a 34 tygodniem są również nazywane „umiarkowanie wcześniakami”. Ważące od 4 do 5 funtów przy urodzeniu i mierzące prawie 20 cali długości, te dzieci są coraz bliżej wielkości dziecka urodzonego o czasie.
Chociaż stają się coraz większe, 33- i 34-tygodniowe wciąż są niedojrzałe i mogą potrzebować pozostać na OIOM-ie przez kilka tygodni.
Wcześniaki są prawie w pełni rozwinięte w 33 i 34 tygodniu. Ich kości są w pełni uformowane, paznokcie sięgają do końców palców, au chłopców jądra schodzą do moszny.
Jednak układ oddechowy nie kończy się rozwijać do ostatnich tygodni ciąży, a przeciwciała dopiero zaczynają przenosić się z matki na dziecko – więc ich zdrowie immunologiczne jest nadal nieco zagrożone.
W 33 i 34 tygodniu większość wcześniaków będzie miała dość krótkie pobyty na OIOM-ie z zaledwie kilkoma komplikacjami. Mogą potrzebować pomocy w oddychaniu przez krótki czas, ale nauka jedzenia może potrwać najdłużej. Odruch ssania-połykania-oddychania nie jest dobrze skoordynowany, a te dzieci mogą nie być wystarczająco silne, aby przyjąć wystarczającą ilość pożywienia, aby rosnąć i przybierać na wadze.
W tym czasie należy również uważać na oznaki nadmiernej stymulacji ze środowiska, takie jak czkawka, kichanie, płacz lub wyginanie się w łuk. W tym czasie bardzo ważna jest ochrona czasu Twojego dziecka na sen.
35-36 tygodni
Wcześniaki urodzone w wieku od 35 do 36 tygodni nazywane są „późnymi wcześniakami”. Te dzieci mają około 20 cali długości i zwykle ważą od 5 1/2 do 6 funtów. 35 i 36-tygodniowe dzieci wyglądają jak dzieci urodzone o czasie, ale są jeszcze wcześniakami i mogą mieć problemy z wcześniactwem.
W ostatnich tygodniach ciąży większość dzieci przybiera pozycję głową w dół. Osiągnęli pełną wysokość, szybko przybierają na wadze, mają paznokcie sięgające czubków palców i mają w pełni uformowane odciski stóp.
Chociaż wyglądają jak niemowlęta urodzone o czasie, 35 i 36 tygodni nadal są wcześniakami.
Ich płuca nie będą w pełni rozwinięte przez kolejne kilka tygodni i mogą nie mieć wystarczającej ilości tłuszczu, aby się ogrzać lub wystarczającej siły, aby skutecznie karmić piersią lub butelką. Ważne jest, aby chronić ich sen i czas spędzony na OIOM-ie do czasu powrotu do domu.
:max_bytes(150000):strip_icc()/466457187-56a059755f9b58eba4b000e9.jpg "Nakazy i zakazy pompowania i picia")
Discussion about this post