Wraz ze wzrostem wskaźników szczepień lekarze przypominają pacjentom o wznowieniu rutynowych badań przesiewowych w kierunku raka

Ponieważ ponad jedna trzecia Amerykanów jest teraz w pełni zaszczepiona przeciwko COVID-19, American College of Surgeons (ACS) niedawno rozpoczął ogólnokrajową kampanię, aby przypomnieć ludziom, aby wznowili regularne badania przesiewowe w kierunku raka, jeśli przegapili jakiekolwiek takie testy podczas pandemii.

Badanie przeprowadzone w marcu 2021 r. przez naukowców z RAND Corporation, krajowego think tanku, przyjrzało się milionom roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego i wykazało, że w pierwszych miesiącach pandemii koronawirusa liczba badań przesiewowych w kierunku raka piersi i okrężnicy, dwóch bardzo powszechnych badań przesiewowych w kierunku raka, spadła dramatycznie. Chociaż pod koniec lipca 2020 r. powróciły do ​​prawie normalnego poziomu, nadal nie osiągają poziomu sprzed pandemii, zwłaszcza w przypadku raka okrężnicy.

Eksperci obawiają się, że osoby, które opuściły wizyty na wczesnym etapie pandemii, nadal nie wróciły na badania przesiewowe, a niektórzy nadal obawiają się osobistej opieki zdrowotnej.

„Chociaż uspokajające jest to, że wskaźniki badań przesiewowych w kierunku raka zaczynają powracać do poziomu sprzed pandemii, musimy zapewnić, że osoby, które odłożyły świadczenia profilaktyczne, mają pierwszeństwo w poddaniu się badaniom przesiewowym w odpowiednim czasie, zwłaszcza jeśli są bardziej narażeni na choroby, ” Dena M. Bravata, MD, MS, autorka badań RAND i badaczka polityki zdrowotnej na Uniwersytecie Stanforda, mówi Verywell.

Dr Ryan McBain, badacz polityki w bostońskim biurze RAND i główny badacz w badaniu, mówi Verywell, że grupa będzie przyglądać się roszczeniom ubezpieczeniowym w ciągu najbliższych kilku miesięcy, aby sprawdzić, czy spadek testów podczas pandemii spowodował wzrost diagnoz raka.

Terminowe badania przesiewowe na raka mogą uratować Twoje życie

W styczniu 2021 r. 62-letni Neil Katz martwił się o przeprowadzenie w gabinecie badań przesiewowych w kierunku raka skóry. Liczba przypadków COVID-19 była wysoka w Baltimore w stanie Maryland, gdzie mieszka, a on nie został jeszcze zaszczepiony. Ale jeszcze bardziej niepokoiło go nietypowo wyglądające miejsce na ramieniu.

Katz postanowił osobiście spotkać się z dermatologiem, podejmując wszelkie środki ostrożności wymagane przez praktykę, w tym czekanie w samochodzie zamiast w poczekalni, mierzenie temperatury i nie zdejmowanie maski w gabinecie. „Dodałem kilka własnych środków ostrożności, w tym noszenie dwóch masek i chusteczki do dezynfekcji rąk czekające na mnie w samochodzie, aby w pełni zdezynfekować ręce po wizycie”, mówi Katz Verywell.

Miejsce na jego ramieniu nie przeszkadzało lekarzowi, ale miejsce na boku głowy tak. Biopsja wykazała czerniaka, potencjalnie śmiertelnego, jeśli nie zostanie złapany wystarczająco szybko. Katz umówił się na drugą wizytę w gabinecie na operację usunięcia pieprzyka.

„Okazuje się, że czekanie, aż pandemia się skończy, mogło być już za późno” – mówi Katz. Chociaż rak się nie rozprzestrzenił, marginesy guza były węższe, niż oczekiwał lekarz – co wskazuje na możliwość rozprzestrzenienia się, jeśli nie zostanie usunięty – i lekarz zaczął leczyć Katza kremową formą chemioterapii. „Prognozy są teraz dobre, ale mogłoby tak nie być, gdybym czekał dłużej niż ja” – mówi Katz.

Witryny przesiewowe otwierają kopie zapasowe i zwiększają dostępność

Według ACS wiele osób zrezygnowało z regularnych badań przesiewowych w gabinetach lekarskich, szpitalach i klinikach w obawie, że mogą być narażeni na COVID-19. Ale nawet osobom, które były gotowe do przeprowadzenia badań przesiewowych na początku pandemii, umówienie wizyty może być trudne. Na przykład w warunkach szpitalnych wizyty zostały przełożone lub odwołane, ponieważ lekarze skoncentrowali się na pacjentach z COVID. A sporadyczne przeludnienie lub brak środków ochrony osobistej również powodowały opóźnienia.

Teraz, gdy szpitale zamykają oddziały COVID-19, a wielu lekarzy wraca z pracy zdalnej do większej liczby godzin w gabinecie, niektórym pacjentom trzeba przypomnieć lub delikatnie popchnąć, aby przełożyli badania, na które mają się odbyć, twierdzą eksperci.

„Regularne badania przesiewowe w kierunku raka mogą poprawić i uratować życie” — mówi Verywell Timothy W. Mullett, MD, FACS, przewodniczący Komisji ACS ds. Raka. „W rok po pandemii zakłady opieki onkologicznej przyjęły najlepsze praktyki, aby bezpiecznie wznowić badania przesiewowe i opiekę chirurgiczną… zachęcamy wszystkich do rozmowy ze swoim lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia o powrocie na właściwe tory z zalecanymi badaniami przesiewowymi w kierunku raka”.

Nawet jeśli nie masz opóźnień w badaniu przesiewowym, ale powinieneś mieć jeden za miesiąc lub dwa, eksperci sugerują zaplanowanie badań przesiewowych już teraz. W zaleceniu zaktualizowanym 23 kwietnia 2021 r. American Cancer Society zauważyło, że „jak szybko możesz zostać poddany badaniu przesiewowemu, może się różnić w zależności od społeczności i placówki, podczas gdy pandemia trwa”.

Pytania, które należy zadać przed badaniem

Aby pomóc pacjentom czuć się bezpiecznie podczas powrotu do placówek opieki zdrowotnej na badania przesiewowe i operacje, American College of Surgeons stworzył dokument zawierający pytania, w których należy zadać pytanie, jak się przygotować i czego się spodziewać, gdy trwa COVID-19. Pytania obejmują:

• Jakich środków ochronnych wobec COVID-19 mogę się spodziewać po przybyciu na wizytę?
• Czy mogę czekać w samochodzie, kiedy przyjadę na wizytę w biurze, czy muszę wejść do środka, aby się odprawić? Jakie środki bezpieczeństwa obowiązują podczas odprawy?
• Czy moje ubezpieczenie może zostać potwierdzone przed odprawą telefoniczną lub komputerową? A może muszę spotkać się z pracownikiem na miejscu?
• Czy będę z innymi w poczekalni, czy przez cały czas będę w pokoju z dala od innych pacjentów?

Nie będziesz potrzebować szczepionki do badania przesiewowego — ale spodziewaj się, że zostaniesz o to zapytany

Jest mało prawdopodobne, że będziesz musiał mieć szczepionkę COVID-19 w celu przeprowadzenia badań przesiewowych, ponieważ szczepionka nie jest wymagana w USA, mówi David Farber, JD, partner specjalizujący się w kwestiach związanych z Agencją ds. Żywności i Leków (FDA ) w kancelarii prawnej King & Spaulding. Jednak jest to pytanie, które często zadają lekarze, aby zachęcić jak najwięcej osób do zaszczepienia się. Tak więc może zostać zapytany przez kogoś z praktyki, a jeśli nie otrzymałeś jeszcze szczepionki i masz pytania lub wątpliwości, może to być okazja do podzielenia się nimi.

Czy pokazy staną się wirtualne?

Podczas gdy badania przesiewowe w gabinecie pozostają złotym standardem dla większości rodzajów raka, naukowcy twierdzą, że pandemia pomogła im przemyśleć narzędzia do badań przesiewowych, które nie wymagają wizyty w gabinecie.

„Podczas pandemii nauczyliśmy się kilku rzeczy, które mogą prowadzić do lepszych praktyk w zakresie badań przesiewowych w przyszłości”, mówi dr Jennifer Haas, internista w szpitalu Mass General Brigham, który zajmuje się badaniami przesiewowymi w kierunku raka. „Na przykład pandemia stworzyła okazję do promowania domowych testów przesiewowych, takich jak test immunochemiczny kału (kału) (FIT) na raka jelita grubego”.

Wraz z testem osoba pobiera próbkę kału w domu za pomocą zestawu, który otrzymuje pocztą i wysyła do laboratorium w celu przetestowania. Jeśli badanie wykaże możliwość wystąpienia raka, należy zaplanować kolonoskopię w gabinecie.

Haas mówi, że FIT może być modelem do opracowywania innych testów przesiewowych w kierunku raka, a domowe testy przesiewowe są badane pod kątem raka szyjki macicy, chociaż FDA nie zatwierdziła żadnego.

Chociaż bycie na bieżąco z badaniami przesiewowymi na raka jest kluczowe, tak samo jak najlepiej, jak potrafisz, we wszystkich kwestiach zdrowotnych podczas pandemii.

„Jeśli opóźniłeś opiekę, teraz jest świetny moment, aby zobaczyć się z lekarzem, aby utrzymać zdrowie na właściwym torze”, mówi Verwellowi Katherine D. Rose, lekarz internista w Brigham and Women’s Hospital w Bostonie w stanie Massachusetts. Mówi, że większość praktyk opieki zdrowotnej, w tym kliniki bezpłatne lub obniżone, nadal oferuje usługi telezdrowia. Jeśli więc obawiasz się pójścia do biura, możesz zacząć od wizyty telefonicznej lub wideo, aby przejrzeć swoją dokumentację — lub rozpocząć nową — aby ocenić, jakich rocznych testów możesz potrzebować.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.