Przegląd
Dlaczego wymiotuję krwią?
Wymioty krwi, zwane również hematemesis, to poważny stan, w którym krew jest wyrzucana z ust. Krew może być jasnoczerwona, czarna lub ciemnobrązowa. Warunki, które powodują, że osoba wymiotuje krwią, może również powodować pojawianie się krwi w kale.
Wymioty krwi nie odnoszą się do niewielkich ilości krwi, które mogą pojawić się w ślinie po umyciu zębów, krwotoku z nosa lub urazie dziąseł. (To jest plucie krwią.) Krew wymiotów również nie odnosi się do krwi pochodzącej z płuc, co może mieć miejsce w przypadku chorób takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub rak płuc. Odkrztuszanie krwi nazywa się krwiopluciem.
Możliwe przyczyny
Co powoduje wymioty krwią?
Wymiotowana krew zwykle pochodzi z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Obejmuje to przełyk, żołądek i dwunastnicę (górna część jelita cienkiego). Problemy z trzustką mogą być również źródłem krwawych wymiotów.
Istnieje kilka przyczyn krwawych wymiotów. Większość z nich jest bardzo poważna i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Przyczyny mogą obejmować:
- Rozdarcie (zwane łzami Mallory’ego-Weissa) w wyściółce przełyku, spowodowane nadmiernymi wymiotami
- Obrzęk żył (żylaków) w dolnej części przełyku i żołądka. Dzieje się tak często u osób z ciężkim uszkodzeniem wątroby, w tym u osób z długotrwałym alkoholizmem.
- Krwawiący wrzód żołądka lub dwunastnicy
- Podrażnienie lub obrzęk przełyku, zwany zapaleniem przełyku
- Łagodny (nienowotworowy) lub rakowy guz żołądka lub przełyku
- Poważny uraz okolicy brzucha spowodowany wypadkiem samochodowym lub uderzeniem w brzuch
- Zapalenie żołądka, zwane zapaleniem żołądka
- Przyjmowanie zbyt dużej ilości aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- Stan zwany uszkodzeniem Dieulafoya, który wpływa na tętnicę w ścianie żołądka
- Zapalenie jelita cienkiego, zwane zapaleniem dwunastnicy
- Rak trzustki
Opieka i leczenie
Co powinienem zrobić, jeśli wymiotuję krwią?
Wymioty krwią to bardzo poważny stan chorobowy. W przypadku wymiotów krwią należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Zadzwoń pod numer 911, jeśli wymiotujesz krwią, a także czujesz zawroty głowy, omdlenie lub oszołomienie lub jeśli masz problemy z oddychaniem.
Jak leczy się krew z wymiotów?
Jeśli wymiotujesz krwią, Twój zespół medyczny najpierw spróbuje ustabilizować jakiekolwiek niskie ciśnienie krwi, problemy z oddychaniem lub inne powikłania nadmiernej utraty krwi. Możesz potrzebować transfuzji krwi, pomocy w oddychaniu i leków na ciśnienie krwi lub obniżenie poziomu kwasu żołądkowego. Możesz również potrzebować płynów IV (podawanych przez żyły) i ewentualnie operacji.
Gdy pacjent jest stabilny, przyczyna krwawych wymiotów zostanie usunięta. Aby ustalić przyczynę, można wykonać kilka testów. Obejmują one:
- Badania krwi w celu wykonania pełnej morfologii krwi, sprawdzenia chemii krwi i funkcji krzepnięcia
- Testy czynności wątroby
- promienie rentgenowskie
- Skan medycyny nuklearnej w celu wykrycia aktywnego krwawienia w przewodzie pokarmowym
- Badanie rektalne
- Wprowadzenie rurki przez nos do żołądka w celu sprawdzenia przyczyny utraty krwi
- Test zwany esophagogastroduodenoskopią (EGD) w celu znalezienia źródeł krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego
Po ustaleniu przyczyny krwawych wymiotów lekarz ustali najlepszy plan leczenia, który będzie uwzględniał zarówno objawy, jak i przyczynę wymiotów.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-551768197-56a015f63df78cafda9ffed0.jpg "Blokery kanału wapniowego w leczeniu dusznicy bolesnej")
Discussion about this post