Wytyczne dotyczące monitorowania stężenia glukozy we krwi

Kiedy testować, jeśli masz cukrzycę typu 1, typu 2 lub cukrzycę ciążową?

Badanie stężenia glukozy we krwi to sposób monitorowania poziomu glukozy (cukru) we krwi. Jest to kluczowy aspekt leczenia cukrzycy: wykonywany regularnie może wskazywać, jak dobrze suplementy insuliny, leki, zmiany stylu życia i inne aspekty opieki diabetologicznej działają, aby utrzymać poziom glukozy przed zbyt wysokim (hiperglikemia) lub zbyt niskim spadkiem (hipoglikemia). ).

badanie poziomu glukozy we krwi — Mark Hatfield/E+/Getty Images

Każda z tych sytuacji może spowodować uszkodzenie organizmu przez wiele lat, prowadząc do potencjalnie poważnych komplikacji. Według Narodowego Instytutu Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek (NIDDKD) badania wykazały, że regularne oznaczanie poziomu glukozy zmniejsza ryzyko takiego zdarzenia.

Aby to zrobić, użyj urządzenia zwanego glukometrem, które może mierzyć poziom cukru we krwi, zwykle na podstawie jednej kropli z palca (chociaż niektóre monitory mogą być używane na przedramieniu, udzie lub mięsistej część ręki). Większość urządzeń jest zaprojektowana do wykonywania pojedynczych testów, ale są też takie, które zapewniają ciągłe monitorowanie stężenia glukozy (CGM).

Kto powinien monitorować stężenie glukozy we krwi?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę typu 1 lub 2 lub jesteś w ciąży i rozwinęła się cukrzyca ciążowa, postać choroby, która występuje w czasie ciąży i ustępuje po urodzeniu dziecka, regularne badanie poziomu glukozy we krwi i o określonych porach w ciągu dnia będzie kluczowym aspektem radzenia sobie z chorobą.

American Diabetes Association (ADA) zaleca, aby w celu idealnego wykorzystania i wdrożenia każda osoba, której przepisano ciągłe monitorowanie stężenia glukozy, otrzymała solidną edukację, szkolenie i wsparcie oraz była w stanie samodzielnie monitorować stężenie glukozy we krwi w celu skalibrowania swojego monitora i/ lub zweryfikuj odczyty, jeśli nie reprezentują ich objawów.

Pomocne będzie prowadzenie dziennika wyników, a także szczegółowych informacji o tym, co jadłeś w ciągu dnia i ile wysiłku fizycznego osiągnąłeś. Dzięki tym informacjom Ty i Twój lekarz możecie zorientować się, w jaki sposób określone pokarmy lub czynności wpływają na poziom cukru we krwi i jakie zmiany należy wprowadzić, aby osiągnąć swoje cele.

Docelowe cele glukozy we krwi
Typ cukrzycy	Przed posiłkami	2 godziny po posiłku
Dorośli, którzy nie są w ciąży	80 do 130 mg/dl	Poniżej 180 mg/dL
Kobiety w ciąży z cukrzycą ciążową	95 mg/dl lub mniej	120 mg/dl lub mniej
Kobiety w ciąży z wcześniej istniejącą cukrzycą typu 1 i typu 2	Między 60 mg/dl a 99 mg/dl	Między 120 mg/dl a 129 mg/dl

Na podstawie ogólnych zaleceń ADA; Twój lekarz może ustalić, że Twoje cele są różne.

Cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, w której trzustka nie wytwarza insuliny niezbędnej do utrzymania stałego poziomu cukru we krwi. Osoby cierpiące na tę formę cukrzycy będą musiały radzić sobie z nią przez całe życie, przyjmując suplementy insuliny i monitorując poziom cukru we krwi.

Według Mayo Clinic może to oznaczać testowanie od 4 do 10 razy dziennie:

Przed posiłkami
Przed przekąskami
Przed i po treningu
Przed snem
Czasami w nocy

Sytuacje, w których konieczne może być częstsze testowanie, obejmują:

Podczas choroby
Kiedy następuje zmiana w codziennej rutynie
Rozpoczynając nowy lek

Życie z cukrzycą typu 1

Cukrzyca typu 2

W cukrzycy typu 2 trzustka nie przestaje całkowicie wytwarzać insuliny; zamiast tego produkuje ich mniej lub organizm staje się na nie mniej wrażliwy. W zależności od stopnia, w jakim tak się dzieje, osoba z cukrzycą typu 2 może potrzebować suplementacji insuliny, w którym to przypadku zazwyczaj zaleca się monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Jak często będzie zależeć od rodzaju użytej insuliny. Według Kliniki Mayo osoba, która przyjmuje wiele zastrzyków w ciągu dnia, może potrzebować badania poziomu glukozy we krwi przed posiłkami i przed snem. Dla tych, którzy przyjmują tylko długo działającą insulinę, często wystarczy testowanie dwa razy dziennie.

ADA zaleca badanie poziomu cukru we krwi za każdym razem, gdy pojawią się objawy hiperglikemii lub hipoglikemii.

Cukrzyca ciężarnych

Większości kobiet, u których cukrzyca zachoruje w czasie ciąży, zaleca się badanie poziomu cukru we krwi do pięciu razy dziennie. Oto kiedy:

Pierwsza rzecz rano przed jedzeniem, aby określić poziom glukozy na czczo
Jedna do dwóch godzin po śniadaniu
Jeden do dwóch po obiedzie?
Jeden do dwóch po obiedzie
Tuż przed snem

Badanie stężenia glukozy we krwi a stan przedcukrzycowy

Większość osób ze stanem przedcukrzycowym, zwanym również upośledzoną tolerancją glukozy, nie musi monitorować poziomu glukozy we krwi. Najważniejsze jest podjęcie kroków w celu zapobiegania cukrzycy typu 2 poprzez zmianę diety, poziomu aktywności fizycznej i innych aspektów stylu życia.

Osoby ze stanem przedcukrzycowym będą mierzyć poziom glukozy we krwi podczas regularnych corocznych badań kontrolnych. Odbywa się to zwykle za pomocą badania krwi zwanego HbA1c, które może mierzyć średni poziom glukozy w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.

Jeśli jednak zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, nie zaszkodzi poprosić swojego lekarza o monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Dzięki temu dowiesz się, gdzie każdego dnia znajduje się Twój poziom cukru we krwi — informacja, która może zmotywować Cię do dalszych zmian i podjęcia kroków, które pomogą zapobiec rozwojowi cukrzycy typu 2.