Wzdęcia i wzdęcia w IBS

Wzdęcia i wzdęcia brzucha, które mogą dotknąć każdego, są szczególnie powszechne w zespole jelita drażliwego (IBS) i mogą być jednymi z najbardziej uporczywych objawów choroby.

wzdęcia

Wzdęcia definiuje się jako odczuwanie zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Wzdęcia są dość powszechnym zjawiskiem, zgłaszanym częściej przez kobiety niż przez mężczyzn. Szacuje się, że w pewnym momencie występuje ono od 16 do 31% ogólnej populacji.

Do 90% osób, u których zdiagnozowano IBS, zgłasza wzdęcia, a odsetek ten jest jeszcze wyższy w przypadku osób z IBS z przewagą zaparć (IBS-C).

Chociaż najczęściej występuje w IBS-C i IBS typu mieszanego, około połowa osób z IBS z przewagą biegunki (IBS-D) również go doświadcza.

Jednak wzdęcia nie są wymienione jako część kryteriów Rzymu IV do diagnozowania IBS.

Nabrzmienie

Wzdęcie różni się od wzdęcia tym, że wiąże się z mierzalną zmianą obwodu brzucha (pomiar wokół talii w największej części).

Wzdęcie zazwyczaj pogarsza się wraz z upływem dnia. Możesz również zauważyć, że twój brzuch staje się bardziej rozszerzony po jedzeniu.

Szacuje się, że około połowa wszystkich osób z IBS doświadcza wzdęcia. Wzdęcia i wzdęcia często występują jednocześnie, ale uważa się, że wynikają z różnych procesów zachodzących w ciele.

Powoduje

Badania pokazują, że nadmiar gazu jest odpowiedzialny za około 25% wzdęć związanych z IBS i innymi zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego (GI).

Bada się kilka podstawowych mechanizmów jako możliwe przyczyny wzdęć w IBS. Możliwe, że wiele z nich jest ze sobą powiązanych.

Niektóre możliwe podstawowe mechanizmy obejmują:

• Zakłócenie osi mózgowo-jelitowej: Złożona interakcja między mózgiem a bakteriami jelitowymi sugeruje, że stres psychologiczny może wpływać na równowagę bakterii i odwrotnie.

• Zwiększona przepuszczalność jelit („nieszczelne jelita”): Niewłaściwe działanie wyściółki jelitowej może pozwolić bakteriom i małym cząsteczkom częściowo strawionego pokarmu opuścić układ pokarmowy, wywołać stan zapalny i zakłócić równowagę bakterii jelitowych.

• Aktywacja immunologiczna jelit: Zapalenie o niskim nasileniu może być częściowo spowodowane nieprawidłową aktywnością układu odpornościowego.

• Nadwrażliwość trzewna: osoby z tym problemem mają tendencję do odczuwania wzdęć i innych objawów, gdy układ pokarmowy jest tylko nieznacznie podrażniony. Zwykle występuje bez wzdęcia.

• Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (upośledzenie ruchu): Powoduje to uwięzienie gazu w pierwszej i środkowej części okrężnicy.

• Upośledzona reakcja ściany brzucha na ciśnienie: występuje w przypadku chronicznego wzdęcia i rozdęcia, ponieważ reakcja przepony i mięśni ściany brzucha na ciśnienie gazu jest odwrotna niż powinna.

Dowody sugerują również, że wzdęcia mogą być problemem zwłaszcza dla osób, które oprócz IBS mają inne problemy z trawieniem.

Obejmują one:

• Nietolerancje pokarmowe: Często złe wchłanianie spowodowane nietolerancją pokarmową prowadzi do fermentacji, która zwiększa produkcję gazu.

• Przerost bakterii w jelicie cienkim (SIBO): Nadmierne poziomy niektórych bakterii mogą być odpowiedzialne za fermentację węglowodanów.

• Brak równowagi bakteryjnej: Niektóre zdrowe bakterie w przewodzie pokarmowym mogą zanikać, co może spowolnić trawienie.

Ludzie z IBS-C są bardziej narażeni na wzdęcia i rozdęcia, jeśli strawiony materiał potrzebuje więcej czasu na podróż przez okrężnicę.

Ulga w objawach IBS

Wzdęcia to bardzo trudny do wyleczenia objaw. Masz jednak kilka opcji do zbadania, aby pozbyć się wzdęć.

IBS jest inny dla każdego, więc spodziewaj się wielu eksperymentów, zanim znajdziesz to, co działa najlepiej dla ciebie, i staraj się nie denerwować, gdy twoje doświadczenie nie pasuje do innych osób z tym schorzeniem.

Leki IBS

Żadne leczenie nie jest ostatecznie udowodnione, aby poprawić wzdęcia w IBS. Typowe leki, które lekarze mogą polecić, to:

• Leki przeciwskurczowe, w tym menoktyl (otilonium) i bentyl (dicyklomina), mogą pomóc złagodzić skurcze ścian jelit, które mogą zatrzymywać gaz

• Leki przeciwdepresyjne pomagające w korygowaniu dysfunkcji mózgowo-jelitowych, w tym trójpierścieniowe (TCA) i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

• Leki prosekrecyjne, rodzaj środków przeczyszczających na receptę, w tym Linzess (linaclotide) i Trulance (plecantide)

• Viberzi/Truberzi (eluksadolina), która zmienia aktywność niektórych receptorów komórkowych w układzie nerwowym i łagodzi objawy IBS-D

• Środki serotoninergiczne, takie jak Lotronex (alosetron), jako hormon / neuroprzekaźnik serotonina bierze udział w motoryce przewodu pokarmowego, czuciach i wydzielaniu

• Antybiotyki, które mogą być pomocne dla osób z SIBO, w tym Xifaxan (rifaksymina) i Biaxin (klarytromycyna)

• Masowe środki przeczyszczające, dostępne bez recepty (OTC), które pomogą Ci wydalić gaz i kał

• Gax-X (simetikon), lek OTC, który może pomóc w eliminacji gazów

Inne zabiegi IBS

Chociaż leki mogą pomóc, mogą nie złagodzić wszystkich objawów. Wiele osób z IBS uwzględnia w swoim schemacie inne rodzaje leczenia, w tym:

• Zmiany w diecie, zwłaszcza dieta o niskiej zawartości FODMAP lub eliminacja pokarmów wyzwalających

• Suplementy probiotyczne lub prebiotyczne, które mogą pomóc zrównoważyć bakterie jelitowe

• Olejek miętowy, który jest naturalnym środkiem przeciwskurczowym (patrz ostrzeżenie poniżej)

• Terapie psychologiczne, w tym terapia poznawczo-behawioralna, terapia relaksacyjna i hipnoterapia

• Ćwiczenia i sprawność fizyczna, które według badań mogą pomóc złagodzić objawy

Chociaż otrzymały one mniej uwagi naukowej niż inne rodzaje terapii, niektóre dowody wspierają stosowanie terapii umysł-ciało w IBS.

Często Zadawane Pytania

Co łagodzi wzdęcia IBS?

Herbata z mięty pieprzowej może zapewnić natychmiastową ulgę w IBS wraz z relaksacją i ćwiczeniami. Leczenie, które może pomóc w ciągu kilku tygodni, obejmuje Linzess (linaklotyd), probiotyki i antybiotyki. Jednak długotrwała ulga może wymagać zmian w diecie i wysiłków, aby uniknąć zaparć.

Dlaczego IBS powoduje puchnięcie mojego brzucha?

Zaparcie jest najczęstszą przyczyną obrzęku brzucha związanego z IBS, znanego jako wzdęcie. Często wynika to z problemów z funkcją nerwów i mięśni przewodu pokarmowego. Możesz również doświadczyć nadwrażliwości pęcherza, która powoduje obrzęk brzucha.

Jak długo trwa atak wzdęć IBS?

Nawrót IBS trwa zwykle od dwóch do pięciu dni. Oprócz wzdęć mogą wystąpić zaparcia lub skrajna biegunka, skurcze i objawy emocjonalne, takie jak lęk.