Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiem (CAUTI)

Infekcja dróg moczowych, powszechnie znana jako ZUM, to infekcja występująca w drogach moczowych. Infekcja nerek, moczowodów (przewodów łączących nerki z pęcherzem), pęcherza i/lub cewki moczowej (rurka, przez którą mocz przepływa z pęcherza, aby opuścić organizm) jest uważana za infekcję dróg moczowych.

Infekcja dróg moczowych ma miejsce, gdy bakterie są w stanie dostać się do dróg moczowych i zaczynają się namnażać. Zazwyczaj układ moczowy jest sterylny, co oznacza, że ​​bakterie do niego nie należą, a u zdrowego osobnika obszar ten jest zwykle wolny od bakterii.

Umieszczenie cewnika moczowego lub cewnika Foleya zwiększa ryzyko infekcji dróg moczowych. Zakładanie cewnika odbywa się technikami sterylnymi, jednak nadal istnieje możliwość przedostania się bakterii do dróg moczowych. Po założeniu cewnika ryzyko przedostania się bakterii do dróg moczowych jest zwiększone przez obecność ciała obcego.

Większość pacjentów chirurgicznych ma cewnik Foleya zakładany podczas zabiegu chirurgicznego, chyba że jest to bardzo krótki zabieg. Cewnik można wyjąć natychmiast po operacji lub może pozostać w nim przez dzień lub dłużej, w zależności od rodzaju operacji i szybkości powrotu do zdrowia.

Symptomy i objawy

• Palenie podczas oddawania moczu
• Pilna potrzeba oddania moczu
• Krew w moczu
• Ucisk w dolnej części pleców i/lub brzucha
• Gorączka

Zapobieganie

Umieszczenie cewnika Foleya powinno być wykonane przy użyciu jałowych technik. Oznacza to, że skóra jest oczyszczona, noszone są sterylne rękawiczki, a sam sterylny cewnik nigdy nie jest dotykany bez użycia sterylnej techniki.

Najlepszym sposobem zapobiegania ZUM związanemu z cewnikiem jest w ogóle nie mieć cewnika. Niektórzy pacjenci nie mogą być bez cewnika, dla tych osób najlepszą rzeczą jest jak najszybsze usunięcie cewnika.

Nigdy nie dotykaj cewnika bez uprzedniego prawidłowego umycia rąk.

Słaba higiena, niezależnie od tego, czy cewnik jest obecny, czy nie, może dramatycznie zwiększyć ryzyko infekcji. Podczas korzystania z chusteczek toaletowych niezbędne jest wycieranie od przodu do tyłu, aby zapobiegać infekcjom dróg moczowych. Przecieranie od tyłu do przodu może wprowadzić kał do ujścia dróg moczowych.

Podczas kąpieli rurki znajdujące się najbliżej ciała należy również delikatnie oczyścić i wypłukać wraz z okolicą narządów płciowych.

Diagnoza

Aby zdiagnozować infekcję dróg moczowych, należy pobrać próbkę moczu. Stamtąd można przeprowadzić jeden lub więcej testów. Po pierwsze, badanie moczu testuje mocz pod kątem obecności infekcji i służy do określenia, czy występuje infekcja dróg moczowych. Następnie, w razie potrzeby, przeprowadza się posiew i określa czułość, aby określić najlepszy antybiotyk do zastosowania, jeśli infekcja jest oporna na leczenie.

Zabiegi

Infekcje dróg moczowych są zwykle leczone dwoma rodzajami leków. Po pierwsze, przepisuje się antybiotyk, aby wyleczyć infekcję i pozbyć się bakterii z dróg moczowych. Po drugie, często przepisywane są leki takie jak Pyridium, aby pomóc złagodzić ból i podrażnienie spowodowane przez ZUM, gdy antybiotyk zaczyna działać.

Pyridium i inne leki łagodzące objawy ZUM mogą zmieniać kolor moczu i zakłócać analizę moczu i nie powinny być stosowane przed oddaniem próbki moczu.