Zapobieganie alergiom pokarmowym przy wprowadzaniu pokarmu dla niemowląt

Jeśli w Twojej rodzinie występowała historia alergii pokarmowych lub środowiskowych, Twoje dziecko może być narażone na ryzyko rozwoju alergii pokarmowych.KątKąt

W przeszłości lekarze zalecali duże opóźnienia we wprowadzaniu niektórych pokarmów dla zagrożonych dzieci. Jednak ostatnie badania wykazały, że opóźnienie wprowadzenia pokarmów alergizujących może w rzeczywistości zwiększać ryzyko rozwoju ciężkich alergii pokarmowych.

W 2008 roku Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zmieniła swoje wytyczne dotyczące wprowadzania pokarmów stałych u niemowląt i małych dzieci zagrożonych alergiami pokarmowymi. AAP zaleca teraz ekskluzywne karmienie piersią lub hipoalergiczną formułę przez pierwsze 4 do 6 miesięcy życia, a następnie stopniowe wprowadzanie pokarmów stałych, pojedynczo.KątKąt

Pierwsze cztery miesiące

Twoje noworodek potrzebuje tylko płynnego pożywienia. AAP zaleca karmienie dziecka wyłącznie piersią lub hipoalergiczną mieszanką.KątKąt

Wykazano, że preparaty dla niemowląt zarówno na bazie mleka, jak i soi zwiększają ryzyko rozwoju alergii pokarmowych u dzieci z grup ryzyka.KątJeśli nie możesz karmić piersią lub jeśli Twoje dziecko reaguje na białka pokarmowe zawarte w mleku matki, porozmawiaj z pediatrą dziecka o hydrolizowanej mieszance na receptę dla Twojego dziecka.KątKąt

Nie ma dowodów na to, że unikanie niektórych pokarmów podczas karmienia piersią zapobiegnie alergiom pokarmowym lub zmniejszy ryzyko rozwoju alergii pokarmowych u dziecka. Jednak przeprowadzono kilka badań, które wykazały, że dzieci z atopowym zapaleniem skóry mogą mieć mniej nawrotów, gdy ich matki unikają niektórych pokarmów, takich jak jajka i mleko krowie.KątKąt

Cztery do sześciu miesięcy

Kiedy Twoje dziecko jest w stanie siedzieć prosto ze wsparciem i jest zainteresowane stałymi pokarmami, które jedzą inne osoby, jest gotowe na swoje pierwsze stałe pokarmy. Na początku podawaj dziecku tylko jedną lub dwie łyżki rozrzedzonych płatków zbożowych lub puree raz lub dwa razy dziennie.KątKąt

Dla Twojego dziecka narażonego na alergie pokarmowe ważne jest, aby wprowadzać pokarmy pojedynczo. AAP zaleca wprowadzenie nowej żywności na trzy dni przed przejściem na nową, aby można było monitorować wszelkie potencjalne opóźnione reakcje na żywność.KątKąt

AAP zaleca najpierw wprowadzenie owoców, warzyw i zbóż. Wytyczne kliniczne NIAID dotyczące alergii pokarmowych stwierdzają, że nie ma dowodów medycznych na opóźnienie wprowadzania potencjalnie alergizujących pokarmów, w tym głównych alergenów, takich jak jajka, orzeszki ziemne lub pszenica.KątKąt

Istnieją badania wskazujące, że opóźnienie wprowadzenia potencjalnie alergizujących pokarmów powyżej szóstego miesiąca życia może w rzeczywistości zwiększyć ryzyko rozwoju alergii w późniejszym dzieciństwie.KątPorozmawiaj ze swoim pediatrą o swoich planach wprowadzenia pokarmów stałych.

Jak powiedziałem powyżej, AAP zaleca wprowadzanie żywności pojedynczo. Jednak większość przecierów dla niemowląt i płatków zbożowych w słoikach ma wiele składników.KątMożesz znaleźć kilka pierwszych produktów spożywczych, które zawierają tylko jedną żywność, ale nie ma gwarancji, że żywność nie została skażona krzyżowo w zakładzie produkcyjnym. Najbezpieczniejszym sposobem na wprowadzenie nowego pokarmu dla dziecka jest zrobienie własnego jedzenia dla niemowląt, aby mieć kontrolę nad produkcją i dokładnie wiedzieć, co znajduje się w jedzeniu.KątKąt

Sześć do dziewięciu miesięcy

Gdy Twoje dziecko rozszerza swoją dietę, łatwo jest stracić orientację, jakie pokarmy wprowadziłeś, a które mogą stanowić problem. Zachowaj przyklejoną do lodówki listę produktów spożywczych, które wprowadziłeś i wszelkich zaobserwowanych reakcji. Jeśli uważasz, że jedzenie mogło powodować nerwowość, objawy trawienne lub egzemę, przestań je podawać na 4 do 6 tygodni, a następnie spróbuj ponownie wprowadzić jedzenie.KątZaobserwowana reakcja mogła być zbiegiem okoliczności — Twoje dziecko mogło być przeziębione lub ząbkować w momencie, gdy po raz pierwszy wprowadziłeś jedzenie.

Gdy Twoje dziecko włączy jedzenie do swojej diety, można bezpiecznie mieszać je z innymi pokarmami, o których wiesz, że są bezpieczne. W ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania pokarmów stałych Twoje dziecko może spożywać różnorodne pokarmy, w tym:

• Mleko z piersi lub mleko modyfikowane
• Mięso
• Jajka
• Ryba
• Owoce i warzywa
• Ziarna zbóż
• Tofu lub inne produkty sojowe
• Żywność zawierająca składniki z orzeszków ziemnych lub orzechów (ale bez całych orzechów)KątKąt

Dziewięć do dwunastu miesięcy

Twoje dziecko może zacząć jeść przekąski w wieku około ośmiu lub dziewięciu miesięcy.KątNiektóre z ulubionych wczesnych przekąsek to banany, ciastka ząbkowane, kawałki gotowanego słodkiego ziemniaka i płatki w kształcie litery O.

Jeśli Twoje dziecko nie rozwinęło żadnych alergii pokarmowych, możesz zacząć karmić je małymi porcjami pokarmów, które spożywa reszta rodziny. Jeśli masz młynek spożywczy, możesz po prostu zmielić kilka łyżek rodzinnego obiadu. W przeciwnym razie możesz oddzielić produkty, z którymi Twoje dziecko może sobie poradzić, takie jak makaron lub porcja pieczonego ziemniaka.

Można bezpiecznie karmić dziecko małymi ilościami sera lub jogurtu, ale nie dawaj mu do picia mleka krowiego przed pierwszymi urodzinami.KątKąt

Jeśli u Twojego dziecka rozwinęła się alergia pokarmowa, znalezienie herbatników na ząbkowanie i innych gotowych przekąsek może być wyzwaniem. Musisz nauczyć się czytać etykiety na żywności, aby upewnić się, że przygotowywana żywność jest bezpieczna dla Twojego dziecka.

Pokarmy, które należy opóźnić, dopóki dziecko nie osiągnie 12 miesięcy

Niektóre pokarmy należy odłożyć do pierwszych urodzin dziecka ze względów żywieniowych lub bezpieczeństwa żywności. Zawierają:

• Mleko krowie: mleko krowie różni się pod względem odżywczym od mleka ludzkiego lub mleka modyfikowanego dla niemowląt, które zostało wyprodukowane tak, aby przypominało mleko ludzkie. Karmienie dziecka krowim mlekiem może powodować niedobory żywieniowe.KątPo pierwszych urodzinach dziecka możesz karmić je pełnym mlekiem krowim w ramach zbilansowanej diety.

• Miód: Miód może zawierać zarodniki jadu kiełbasianego, a żołądek Twojego dziecka nie jest wystarczająco kwaśny, aby zniszczyć zarodniki (żołądki starszych dzieci i dorosłych są wystarczająco kwaśne, aby to zrobić).KątKąt

• Orzechy lub orzeszki ziemne: całe orzechy stanowią zagrożenie dla niemowląt i małych dzieci. Masło orzechowe może stanowić zagrożenie dla dzieci poniżej 2 roku życia.KątJeśli w rodzinie występuje poważna alergia na orzechy lub orzechy ziemne, porozmawiaj ze swoim pediatrą o wykonaniu doustnej próby pokarmowej w gabinecie lekarskim przed wprowadzeniem masła orzechowego lub orzechowego.

• Inne niebezpieczeństwa zadławienia: popcorn, całe winogrona, kawałki hot-dogów, kostki sera, kawałki niegotowanych warzyw lub owoców lub lepkie potrawy, takie jak masło orzechowe.KątKąt

Radzenie sobie ze sprzecznymi poradami

Orzechy ziemne i masło orzechowe stanowią zagrożenie dla niemowląt, jednak niektóre badania wskazują, że opóźnienie wprowadzenia tych pokarmów powyżej szóstego miesiąca życia może zwiększyć ryzyko rozwoju alergii na orzeszki ziemne.KątCo powinien zrobić zatroskany rodzic?

Ponieważ nowe badania są stale publikowane, wytyczne żywieniowe mogą zmieniać się z roku na rok. Najlepszym sposobem radzenia sobie z takimi sprzecznymi poradami jest rozmowa z pediatrą lub alergologiem dziecięcym. Może on wziąć pod uwagę historię medyczną Twojego dziecka i poziom ryzyka rozwoju alergii pokarmowych, a także najnowsze wytyczne dotyczące karmienia i udzielić Ci spersonalizowanych porad dotyczących wprowadzania pokarmów stałych do Twojego dziecka.