Zastosowania epirubicyny, skutki uboczne i ostrzeżenia

Epirubicyna

Nazwa ogólna: epirubicyna [ EP-i-ROO-bi-sin ]

Nazwy marek: Ellence, Pharmorubicin PFS, Pharmorubicin RDF
Postać dawkowania: roztwór dożylny (2 mg/ml)
Klasa leków: Antybiotyki / leki przeciwnowotworowe

Co to jest epirubicyna?

Epirubicyna jest stosowana w leczeniu raka piersi.

Epirubicynę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie należy stosować epirubicyny, jeśli masz nieleczoną lub niekontrolowaną infekcję, ciężką chorobę wątroby, poważne problemy z sercem lub jeśli niedawno miałeś zawał serca. Możesz nie być w stanie stosować epirubicyny, jeśli już byłeś leczony pewną ilością innych leków przeciwnowotworowych.

Poinformuj swoich opiekunów, jeśli po wstrzyknięciu epirubicyny poczujesz pieczenie, ból lub obrzęk wokół igły.

Epirubicyna może powodować niebezpieczne skutki dla serca, które mogą nie być odwracalne i mogą wystąpić miesiące lub lata po otrzymaniu epirubicyny. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy problemów z sercem: obrzęk, szybki przyrost masy ciała, duszność.

Epirubicyna wpływa na układ odpornościowy. Możesz łatwiej dostać infekcje, nawet poważne lub śmiertelne infekcje. Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich, a leczenie raka może być opóźnione.

Przed zażyciem tego leku

Przed rozpoczęciem leczenia epirubicyną poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach przeciwnowotworowych i leczeniu, które otrzymałeś, w tym o radioterapii.

Nie należy stosować tego leku, jeśli jesteś uczulony na epirubicynę lub podobne leki (takie jak daunorubicyna, doksorubicyna, idarubicyna, mitoksantron lub walrubicyna) lub jeśli:

• nieleczona lub niekontrolowana infekcja (w tym owrzodzenia jamy ustnej);

• ciężka choroba wątroby;

• poważne problemy z sercem; lub

• jeśli niedawno miałeś zawał serca.

Możesz nie być w stanie stosować epirubicyny, jeśli już byłeś leczony pewną ilością innych leków przeciwnowotworowych.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• problemy sercowe;

• promieniowanie na obszar klatki piersiowej;

• choroba wątroby lub nerek;

• supresja szpiku kostnego; lub

• chemioterapia doksorubicyną, daunorubicyną, epirubicyną, idarubicyną lub mitoksantronem.

Stosowanie epirubicyny może zwiększać ryzyko rozwoju innych nowotworów, takich jak białaczka. Zapytaj swojego lekarza o to ryzyko.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety stosujące ten lek powinni stosować skuteczną kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży. Epirubicyna może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, jeśli matka lub ojciec stosują ten lek.

Epirubicyna może spowodować przerwanie miesiączki, a także przedwczesną menopauzę. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz obawy dotyczące tych zagrożeń.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania epirubicyny.

Jak podaje się epirubicynę?

Twój lekarz przeprowadzi badania krwi, aby upewnić się, że nie masz warunków, które uniemożliwiałyby bezpieczne stosowanie epirubicyny.

Epirubicynę podaje się we wlewie dożylnym. Lekarz poda ci ten zastrzyk.

Poinformuj swoich opiekunów, jeśli poczujesz jakiekolwiek pieczenie, ból lub obrzęk wokół igły dożylnej po wstrzyknięciu epirubicyny.

Jeśli którykolwiek z epirubicyny przypadkowo dostanie się na skórę, umyj ją dokładnie mydłem i ciepłą wodą.

Epirubicyna wpływa na układ odpornościowy. Możesz łatwiej dostać infekcje, nawet poważne lub śmiertelne infekcje. Twoja krew będzie musiała być często testowana. Czynność serca może również wymagać sprawdzenia za pomocą elektrokardiografu lub EKG (czasami nazywanego EKG). Twoje leczenie raka może być opóźnione w oparciu o wyniki tych testów.

Możesz otrzymać inne leki, które pomogą zapobiegać infekcjom lub niektórym skutkom ubocznym. Należy stosować te leki tak długo, jak zalecił to lekarz.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Zadzwoń do lekarza w celu uzyskania instrukcji, jeśli przegapisz wizytę na wstrzyknięcie epirubicyny.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222.

Czego powinienem unikać przyjmując epirubicynę?

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi wszelkich ograniczeń dotyczących jedzenia, napojów lub aktywności.

Efekty uboczne epirubicyny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Epirubicyna może powodować niebezpieczne skutki dla serca, które mogą nie być odwracalne i mogą wystąpić miesiące lub lata po otrzymaniu epirubicyny. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy problemów z sercem: obrzęk, szybki przyrost masy ciała, duszność.

Zadzwoń również natychmiast do lekarza, jeśli masz:

• szybkie lub wolne bicie serca;

• łatwe powstawanie siniaków, nietypowe krwawienia, fioletowe lub czerwone plamy pod skórą;

• niezwykłe zmęczenie, zawroty głowy lub brak tchu, zimne dłonie i stopy;

• ból, pęcherze, zaczerwienienie, siniaki lub zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia;

• silne wymioty;

• objawy odwodnienia – uczucie silnego pragnienia lub gorąca, niemożność oddania moczu, obfite pocenie się lub gorąca i sucha skóra;

• gromadzenie się płynu w płucach lub wokół nich – ból podczas oddychania, duszność podczas leżenia, świszczący oddech, łapiący oddech, kaszel z pienistym śluzem, zimna i wilgotna skóra, niepokój, szybkie bicie serca;

• oznaki rozpadu komórek nowotworowych – zmęczenie, osłabienie, skurcze mięśni, nudności, wymioty, biegunka, szybkie lub wolne bicie serca, mrowienie w dłoniach i stopach lub wokół ust; lub

• oznaki infekcji – gorączka, dreszcze, objawy grypy, owrzodzenia jamy ustnej, płytki oddech, blada lub niebieskawa skóra.

Częste działania niepożądane epirubicyny mogą obejmować:

• nudności, wymioty, biegunka;

• tymczasowa utrata włosów;

• pęcherze lub owrzodzenia w jamie ustnej, zaczerwienione lub opuchnięte dziąsła, problemy z przełykaniem;

• uderzenia gorąca, nieodebrane miesiączki;

• przebarwienia skóry lub paznokci;

• brak energii; lub

• czerwone zabarwienie moczu przez 1 lub 2 dni po każdym wstrzyknięciu.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu epirubicyny

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku raka piersi — adiuwant:

Dawka początkowa: 100 do 120 mg/m2 i.v. w powtarzanych 3- do 4-tygodniowych cyklach; całkowita dawka w 1. dniu każdego cyklu lub podzielona równo i podawana w 1. i 8. dniu każdego cyklu

Schemat CEF-120 (powtarzać co 28 dni przez 6 cykli):
-Cyklofosfamid: 75 mg/m2 doustnie w dniach od 1 do 14
-Epirubicyna: 60 mg/m2 dożylnie w dniach 1 i 8
-5-fluorouracyl: 500 mg/m2 dożylnie w dniach 1 i 8

Schemat FEC-100 (powtarzać co 21 dni przez 6 cykli):
-5-fluorouracyl: 500 mg/m2 i.v. w 1. dniu
-Epirubicyna: 100 mg/m2 i.v. w dniu 1
-Cyklofosfamid: 500 mg/m2 i.v. w dniu 1

Zalecane szybkości infuzji:
-W przypadku dawek początkowych od 100 do 120 mg/m2 należy podawać wlew trwający 15 do 20 minut.
-W przypadku pacjentów, którzy wymagają mniejszych dawek początkowych z powodu dysfunkcji narządów lub którzy wymagają modyfikacji dawek w trakcie leczenia, czas infuzji może być proporcjonalnie skrócony, ale nie powinien być krótszy niż 3 minuty, aby zminimalizować ryzyko zakrzepicy lub wynaczynienia okołożylnego, które może prowadzić do ciężkiego zapalenia tkanki łącznej, pęcherzy lub martwicy tkanek.
-Nie zaleca się bezpośredniego wstrzyknięcia ze względu na ryzyko wynaczynienia, które może wystąpić nawet w przypadku wystarczającego powrotu krwi po aspiracji igłą. Stwardnienie żylne może być wynikiem wstrzyknięcia do małych naczyń lub wielokrotnych wstrzyknięć do tej samej żyły.

Uwagi:
-Dawki są sugerowane przez producenta. Sprawdź lokalny protokół.
– Rozważ stosowanie leków przeciwwymiotnych w połączeniu z innymi lekami emetogennymi.
-Pacjenci otrzymujący schemat 120 mg/m2 powinni otrzymywać profilaktycznie antybiotyki.

Zastosowanie: Jako terapia uzupełniająca u pacjentek z objawami zajęcia węzłów chłonnych pachowych po resekcji pierwotnego raka piersi

Jakie inne leki wpłyną na epirubicynę?

Poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach, a zwłaszcza:

• cymetydyna (Tagamet);

• inne leki przeciwnowotworowe; lub

• leki na serce lub ciśnienie krwi.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wpływać na epirubicynę, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wymieniono tutaj wszystkich możliwych interakcji leków.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.