Zdrowie i szum wokół najnowszych trendów w formułach dla niemowląt

Modyfikowanie odżywki dla niemowląt, aby bardziej przypominało mleko matki, czy po prostu odpowiadało na postrzegane wymagania marketingowe, z pewnością nie jest nowym pomysłem. Od lat dostępne są dla rodziców różne rodzaje mieszanek dla niemowląt.

Trendy w formułach dla niemowląt — krótka historia

Niektórzy rodzice lub dziadkowie pamiętają, że kiedyś mogli kupować mieszanki dla niemowląt o niskiej zawartości żelaza, dopóki w 1989 r. Komitet ds. Żywienia Amerykańskiej Akademii Pediatrii nie zalecił, że „nie ma znaczenia dla stosowania mieszanek o niskiej zawartości żelaza w żywieniu niemowląt i nie zaleca ta mieszanka wzbogacona żelazem jest stosowana u wszystkich niemowląt karmionych mieszanką”. Wcześniej sprzedawano odżywki dla niemowląt o niskiej zawartości żelaza, ponieważ wielu rodziców uważało, że żelazo zawarte w mieszaninie może powodować gazy, kolkę, nerwowość i refluks itp. Picie odżywek o niskiej zawartości żelaza narażało jednak te niemowlęta na anemię z niedoboru żelaza.

Formuła o niskiej zawartości żelaza była nadal sprzedawana i sprzedawana, pomimo faktu, że AAP już w 1971 roku stwierdził, że zdecydowanie zaleca, aby „w przypadku przepisywania zastrzeżonych formuł, aby formuły suplementowane żelazem były rutynowo stosowane jako standard”.

Jest to dobry przykład na to, że podczas gdy niektóre nowe preparaty dla niemowląt mają „prawdziwe wskazania kliniczne”, inne są stosowane ze względu na „preferencje rodziców”, zwłaszcza te, które są „sprzedawane w celu zwalczania niepokojów u niemowląt, kolek i rzekomych problemów żołądkowo-jelitowych”.

To nie wydaje się powstrzymywać rodziców od ich kupowania.

Standardowe rodzaje formuł dla niemowląt

Preparaty dla niemowląt są regulowane przez Centrum Bezpieczeństwa Żywności i Żywienia Stosowanego FDA zgodnie z federalną ustawą o żywności, lekach i kosmetykach.

Różnią się przede wszystkim źródłem białka (mleko krowie vs soja), cukru (laktoza vs syrop kukurydziany) i tłuszczów (oleje roślinne) itp., których różne kombinacje powodują:

• Formuła dla niemowląt na bazie mleka
• Formuła dla niemowląt na bazie soi

• Formuła Elemental Baby: Enfamil Nutramigen i Similac Alimentum

• Formuła dla niemowląt na bazie aminokwasów: PurAmino, EleCare i Neocate to hipoalergiczne mieszanki dla niemowląt z poważną alergią na białko mleka krowiego
• Formuły specjalistyczne: BCAD 1 (dla dzieci z chorobą syropu klonowego) do PKU i Enfaport (niedobór Chylothorax lub LCHAD), istnieją wysokospecjalistyczne formuły dla dzieci z rzadkimi chorobami.

Ostatnimi uzupełnieniami starych standardów, zalecanymi przez wielu pediatrów, są odżywki dla niemowląt na ulewanie i dla wcześniaków. Formuły dla wcześniaków, w tym Enfamil Premature i EnfaCare oraz Similac NeoSure, mają wiele sensu. Zawierają więcej kalorii i wapnia, których potrzebują wcześniaki.

Jak zobaczysz, wiele innych rodzajów odżywek dla niemowląt jest obecnie aktywnie promowanych, ale czy większość z tych rodzajów odżywek dla niemowląt jest rzeczywiście potrzebna dzieciom?

Prawdopodobnie nie.

Na przykład nawet standardowa formuła sojowa nie powinna być stosowana tak często, jak jest. Amerykańska Akademia Pediatrii stwierdza, że ​​„jest niewiele okoliczności, w których u niemowląt urodzonych o czasie należy wybrać mleko sojowe zamiast mleka krowiego. Jedna z tych sytuacji dotyczy niemowląt z rzadkim zaburzeniem zwanym galaktozemią”.

W innych sytuacjach, gdy dziecko ma prawdziwą alergię na mleko, powinno od razu przejść na mieszankę elementarną zamiast sojowej, wygodnej lub delikatnej mieszanki, ponieważ którakolwiek z nich prawdopodobnie wywoła te same objawy.

Formuły elementarne są jednak droższe niż inne formuły, dlatego rodzice mogą najpierw wypróbować inne formuły. Ale z drugiej strony, jeśli objawy twojego dziecka poprawiły się po wygodzie lub łagodnej mieszance, najprawdopodobniej nie miało prawdziwej alergii na mleko, ponieważ zawierają one również białka mleka.

Najnowsze trendy w formułach dla niemowląt

Nawet przy wszystkich nowych rodzajach odżywek dla niemowląt wymienionych poniżej, Stany Zjednoczone są trochę spóźnione na imprezę, jeśli chodzi o trendy w odżywkach dla niemowląt.

Na przykład firma Nestle wprowadziła swój system przygotowywania mieszanek dla niemowląt na bazie kapsułek BabyNes w innych krajach w 2011 roku i nadal nie można go tutaj kupić.

Inne trendy w formułach dla niemowląt, które są aktywne w Stanach Zjednoczonych, obejmują:

• Formuła dla niemowląt bez GMO
• Organiczna formuła dla niemowląt
• Formuła dla niemowląt do suplementacji karmienia piersią
• Formuła wrażliwa/delikatna/komfortowa
• Formuła o obniżonej kaloryczności – podczas gdy większość odżywek dla niemowląt ma standardowe 20 kalorii na uncję, wiele formuł Similac zostało przeformułowanych do 19 kalorii na uncję, aby „lepiej odpowiadały średniej kaloryczności mleka matki”.

I oczywiście większość tych odżywek dla niemowląt zawiera DHA i ARA. Niektóre zawierają również prebiotyki i nukleotydy. Niektórzy mają nawet probiotyki.

Ponownie, niektóre nowe rodzaje odżywek dla niemowląt mają wiele sensu. Na przykład, wiele dzieci pluje, a rodzice już dodawali płatki ryżowe do mieszanki w ramach leczenia refluksu, więc dodanie mieszanki ryżowej wydawało się oczywiste.

Ale co z formułami na kolkę? Eksperci nie uważają, że kolka jest spowodowana nietolerancją karmienia, więc po co nam specjalna formuła na kolkę. Nie sądzą również, że wiele dzieci rodzi się z nietolerancją laktozy, więc dlaczego potrzebujemy formuły bez laktozy lub o obniżonej zawartości laktozy?

Prawdopodobnie tego nie robimy i pamiętamy, że nie są to prawdziwe oświadczenia zdrowotne na puszkach mleka modyfikowanego dla niemowląt. Zamiast tego „firmy produkujące formuły umieszczają na swoich produktach oświadczenia, które używają języka, aby sugerować związek między produktem a chorobą, bez bezpośredniego oświadczenia zdrowotnego, które podlegałoby zatwierdzeniu przed wprowadzeniem na rynek przez FDA”. Tak więc oświadczenie marketingowe na etykiecie mówi „dla zamieszania i gazu z powodu wrażliwości na laktozę”, zamiast prawdziwego oświadczenia zdrowotnego, takiego jak „zmniejsza zamieszanie i gaz”.

Etapy formuły dla niemowląt

Zaczęło się od formuł dla maluchów, ale teraz istnieją formuły „dla niemowląt” na każdy etap życia młodszego dziecka, w tym:

• Noworodki
• Niemowlęta
• Uzupełnianie niemowląt
• Starsze niemowlęta
• Małe dzieci

Ale prawdopodobnie nie musisz zmieniać formuły dwa lub trzy razy tylko dlatego, że twoje dziecko się starzeje. Nie potrzebujesz również specjalnej mieszanki, aby uzupełnić karmienie piersią.

Istnieje również obawa, że ​​sposób, w jaki te preparaty są sprzedawane, mogą sugerować matkom karmiącym piersią, że powinny zaprzestać karmienia piersią i przejść na nie, gdy ich dziecko osiągnie ten wiek.

Sklep marki Baby Formula

Dostępność formuł marki sklepowej nie jest nowością.

To nowy trend, że te formuły marek sklepowych starają się nadążyć za wszystkimi najnowszymi trendami, które widzimy w markach znanych marek.

Teraz widzimy formułę marki Tender, Gentle, Sensitivity i Organic. To trochę zaskakujące w branży, która twierdzi, że „kreatywność działu marketingu” nie powinna być najważniejsza w formule.

Zamieszanie z formułą dla niemowląt

Przy tak wielu dostępnych obecnie rodzajach odżywek dla niemowląt nie powinno dziwić, że niektórzy rodzice są zdezorientowani.

Oprócz niejasności co do tego, którą formułę wybrać dla swojego dziecka, jeśli nie karmi piersią, nie ma również wątpliwości co do składników formuły.

Czy powinieneś martwić się cukrem trzcinowym w niektórych formułach organicznych?

A co z syropem kukurydzianym w formułach? Czy to nie jest dla nich złe?

Podobnie jak mleko matki, każda mieszanka dla niemowląt musi zawierać źródło węglowodanów lub cukru. Podczas gdy mleko matki i mieszanki na bazie mleka krowiego wykorzystują laktozę (glukoza plus galaktoza), inne rodzaje mieszanek wykorzystują sacharozę (cukier trzcinowy) i syrop kukurydziany (glukozę).

I nie, syrop kukurydziany w postaci stałej nie ma nic wspólnego z syropem kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy, więc jeśli zajdzie taka potrzeba, nie powinieneś się martwić karmieniem dziecka tego typu preparatami.

Czy nowe formuły dla niemowląt promują zdrowie czy szum?

Dr Steven A. Abrams w swoim komentarzu „Czy nadszedł czas, aby wprowadzić moratorium na nowe preparaty dla niemowląt, które nie są odpowiednio zbadane?” sugeruje, że są problemy z posiadaniem tych wszystkich nowych formuł.

Niestety może to powodować niepokój rodziców, zwłaszcza jeśli uważają, że coś jest nie tak z ich dzieckiem.

Inne potencjalne problemy, gdy tak wiele formuł jest sprzedawanych bez dowodów, że działają, obejmują:

• Mogą konkurować z karmieniem piersią. Czy mama karmiąca piersią przestawi się na preparat na refluks, gazy lub kolki, jeśli uzna, że ​​jej dziecko ma problemy lub niepotrzebnie zastosuje preparat uzupełniający?
• Wiele najnowszych rodzajów formuł jest droższych niż standardowe formuły, nawet jeśli wybierzesz formułę marki sklepu
• „Etykietowanie niemowląt, które przejawiają różne stopnie normalnego płaczu niemowlęcego za pomocą schorzeń, takich jak nietolerancja laktozy, których nie mają” może powodować niepokój u rodziców

Myśląc o przejściu między tymi formułami, rodzice powinni zrozumieć, że chociaż odżywki dla niemowląt muszą spełniać określone wymagania dotyczące składników odżywczych, nie muszą być zatwierdzone przez FDA przed wprowadzeniem ich na rynek.

Wszyscy powinniśmy pamiętać, że raport Instytutu Medycyny „Infant Formula: Evaluating the Safety of New Ingredients” wykazał, że „chociaż istniejące federalne wytyczne i przepisy dotyczące oceny bezpieczeństwa składników żywności działają dobrze w przypadku substancji konwencjonalnych (np. witaminy, minerały), nie są wystarczające, aby uwzględnić różnorodność potencjalnych nowych składników proponowanych przez producentów w celu opracowania formuł naśladujących ludzkie mleko”.

Oprócz przestrzegania wytycznych opublikowanych w raporcie IOM z 2004 roku, możemy pomóc rodzicom w dokonywaniu opartych na dowodach wyborów dotyczących karmienia ich dzieci poprzez przyjęcie Międzynarodowego Kodeksu Marketingu Substytutów Mleka Kobiecego Światowej Organizacji Zdrowia z 1981 roku. Nic dziwnego, że Stany Zjednoczone nie są jednym z 69 krajów, które zakazały reklamowania preparatów dla niemowląt bezpośrednio rodzicom, o czym mowa w artykule 5 Kodeksu WHO.

Dr Abrams sugeruje również, że pomocne będzie dalsze wdrażanie Inicjatywy Szpitala Przyjaznego Dziecku w większej liczbie szpitali i tworzenie grup roboczych w celu oceny nowych receptur.

Do tego czasu porozmawiaj ze swoim pediatrą, zanim przestaniesz karmić piersią lub zmienisz formułę dla dziecka.