Zespół May-Thurnera: leczenie

Przegląd

Co to jest zespół May-Thurnera (MTS), znany również jako zespół ucisku żył biodrowych?

Zespół May-Thurnera (MTS) powstaje, gdy lewa żyła biodrowa jest uciskana przez prawą tętnicę biodrową, co zwiększa ryzyko zakrzepicy żył głębokich (DVT) w lewej kończynie. DVT to zakrzep krwi, który może częściowo lub całkowicie zablokować przepływ krwi przez żyłę.

Kiedy powinienem zgłosić się na leczenie zespołu May-Thurnera?

Większość ludzi nie wie, że ma MTS, ale jest to rozpoznawane, gdy mają DVT.
Pacjenci powinni leczyć objawy, w tym obrzęk, ból lub tkliwość w nodze, uczucie wzmożonego ciepła w nodze, zaczerwienienie lub przebarwienie skóry lub rozszerzenie żył w nodze.

Chociaż sama zakrzepica żył głębokich nie zagraża życiu, skrzep krwi może się uwolnić i przejść przez krwioobieg, gdzie może utknąć w naczyniach krwionośnych płuc (znany jako zator tętnicy płucnej). Może to być stan zagrażający życiu.

DVT może również prowadzić do powikłań w nogach, określanych jako przewlekła niewydolność żylna (znana również jako zespół pozakrzepowy). Ten stan charakteryzuje się gromadzeniem się krwi, przewlekłym obrzękiem nóg, zwiększonym ciśnieniem, zwiększoną pigmentacją lub odbarwieniem skóry oraz owrzodzeniami nóg znanymi jako żylne owrzodzenie zastoinowe.

Zarządzanie i leczenie

Jakie są możliwości leczenia MTS?

Celem leczenia jest zmniejszenie objawów i zmniejszenie ryzyka powikłań. Twój lekarz zaleci odpowiednią dla Ciebie opcję leczenia. Przed wyborem jakiegokolwiek leczenia ważne jest omówienie z lekarzem potencjalnych korzyści, zagrożeń i skutków ubocznych. Otrzymasz szczegółowe wskazówki, które pomogą Ci przygotować się do zabiegu, a także szczegółowe instrukcje, które pomogą Ci wrócić do zdrowia.

Większość terapii związanych z MTS jest w rzeczywistości nastawiona na leczenie ZŻG, która jest związana z uciskiem żył. Poniżej przedstawiono szereg różnych opcji, które można zastosować w leczeniu pacjentów z zakrzepicą żył głębokich.

Pobierz przewodnik leczenia zespołu May-Thurnera

Antykoagulacja

Twój lekarz może przepisać leki rozrzedzające krew, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Gdy wskazane jest stosowanie leków rozrzedzających krew, Twój lekarz będzie Cię dokładnie monitorował, aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo. Możesz zostać skierowany do Kliniki Antykoagulacji.

Leczenie trombolityczne kierowane przez cewnik

Jest to leczenie niechirurgiczne, w którym do rozpuszczania skrzepów krwi stosuje się leki rozpuszczające skrzepy, zwane środkami trombolitycznymi. Leki mogą być dostarczane przez cewnik, długą, smukłą rurkę, która jest prowadzona przez żyłę do segmentu, w którym znajduje się skrzep krwi. Lek rozpuszczający skrzep jest podawany przez cewnik do skrzepu. Skrzep zwykle rozpuszcza się w ciągu kilku godzin do kilku dni. W niektórych przypadkach zwężony obszar żyły będzie musiał zostać poddany angioplastyce, aby zapobiec tworzeniu się dalszych skrzepów.

Angioplastyka i stentowanie

Angioplastyka to niechirurgiczna opcja leczenia stosowana w celu poszerzenia żyły po rozpuszczeniu zakrzepu krwi. Podczas angioplastyki nadmuchiwany jest mały balonik na końcu cewnika, aby rozciągnąć żyłę i zwiększyć przepływ krwi. Podczas zabiegu angioplastyki często umieszcza się stent, aby utrzymać żyłę otwartą. Stent to mała rurka z metalowej siatki, która działa jak rusztowanie i zapewnia wsparcie wewnątrz żyły. Cewnik balonowy umieszczony na prowadniku służy do wprowadzenia stentu do zwężonej żyły. Po umieszczeniu balonik zostaje napompowany, a stent rozszerza się do rozmiaru żyły utrzymującej go w stanie otwartym. Balon zostaje opróżniony i usunięty, a stent pozostaje na swoim miejscu.

Stentowanie żyły biodrowej jest często ważne w leczeniu MTS. Po usunięciu skrzepu krwi z żyły (zwykle przez trombolizę), ściśniętą żyłę otwiera się za pomocą stentu.

Filtry Vena cava

Filtry z żyły głównej mogą być opcją leczenia dla wybranych pacjentów, którzy nie mogą przyjmować leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew), takich jak heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa lub fondaparynuks, lub dla pacjentów, którzy przyjmują leki przeciwzakrzepowe i nadal rozwijają się zakrzepy. nie zawsze są stosowane w przypadku MTS, ale często są stosowane w leczeniu powikłań związanych z rozwojem ZŻG. Filtr może zapobiegać przemieszczaniu się zakrzepów krwi z żyły w nogach do płuc (zator tętnicy płucnej). Podczas zabiegu chirurgicznego filtr wprowadzany jest przez cewnik (cienka rurka) do dużej żyły w pachwinie lub szyi, a następnie do żyły głównej (największej żyły w ciele). Może łapać skrzepy, gdy przemieszczają się przez ciało do płuc.

To leczenie pomoże zmniejszyć ryzyko zatorowości płucnej, ale nie zapobiegnie powstawaniu większej liczby skrzepów.

Więcej informacji o filtrach vena cava.

Perspektywy / Prognozy

Jakich wyników mogę się spodziewać po leczeniu?

Wyniki leczenia MTS są na ogół bardzo dobre. Większość pacjentów, jeśli zostanie zidentyfikowana wkrótce po uformowaniu się ZŻG, może być odpowiednio leczona przy całkowitym ustąpieniu objawów. Twój lekarz będzie mógł podać więcej szczegółów.

Zasoby

Lekarze różnią się jakością ze względu na różnice w wyszkoleniu i doświadczeniu; szpitale różnią się liczbą dostępnych usług. Im bardziej złożony jest Twój problem medyczny, tym większe stają się różnice w jakości i tym większe znaczenie mają.

Oczywiście lekarz i szpital, który wybierzesz do kompleksowej, specjalistycznej opieki medycznej, będą mieć bezpośredni wpływ na to, jak sobie poradzisz. Aby pomóc Ci dokonać tego wyboru, zapoznaj się z naszymi wynikami badań Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów.

Cleveland Clinic Instytut Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Specjaliści i Chirurdzy Medycyny Naczyniowej

Wybór lekarza, który leczy twoją chorobę naczyniową, zależy od tego, gdzie jesteś w swojej diagnozie i leczeniu. Następujące sekcje i oddziały Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej leczą pacjentów ze wszystkimi rodzajami chorób naczyniowych, w tym z zaburzeniami krzepnięcia krwi:

Sekcja Medycyny Naczyniowej: do oceny, postępowania medycznego lub zabiegów interwencyjnych w leczeniu chorób naczyń. Ponadto Laboratorium Nieinwazyjne posiada najnowocześniejszy komputerowy sprzęt do obrazowania, który pomaga w diagnozowaniu chorób naczyń, bez dodatkowego dyskomfortu dla pacjenta. Zadzwoń na Wizyty Medycyny Naczyniowej, bezpłatny numer 800-223-2273, wewnętrzny 44420 lub poproś o wizytę online.

Klinika Chirurgii Naczyniowej: ocena chirurgiczna leczenia operacyjnego chorób naczyń, w tym choroby aorty, tętnic obwodowych i żylnych. Zadzwoń na Wizyty Chirurgii Naczyniowej, bezpłatny numer 800-223-2273, wewnętrzny 44508 lub poproś o wizytę online.

Możesz również skorzystać z naszej konsultacji drugiej opinii MyConsult za pośrednictwem Internetu.

Instytut Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej posiada również wyspecjalizowane ośrodki i kliniki zajmujące się leczeniem niektórych populacji pacjentów:

Centrum aorty
Centrum Zakrzepicy
Poradnia leczenia ran kończyn dolnych
Klinika FMD
Klinika SCAD

Dowiedz się więcej o ekspertach specjalizujących się w diagnostyce i leczeniu chorób naczyń i tętnic.

Zobacz O nas, aby dowiedzieć się więcej o Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Sydella i Arnolda Millerów.

Kontakt

Jeśli potrzebujesz więcej informacji, kliknij tutaj, aby się z nami skontaktować, porozmawiaj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Miller Family pod numer 216.445.9288 lub pod bezpłatny numer 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.

Stawanie się pacjentem

Umówić się na spotkanie
Zaplanuj wizytę
Rozliczenia i ubezpieczenia
Udogodnienia dla odwiedzających

Możliwości leczenia

Dodatkowe informacje na temat możliwości leczenia naczyń można znaleźć pod adresem:

Usługi chirurgii naczyniowej
Chirurgia aorty
Leczenie choroby tętnic szyjnych
Leczenie chorób tętnic obwodowych
Leczenie chorób żylnych
Filtry IVC do zakrzepów krwi
Leczenie chorób tętnic trzewnych (brzusznych)

Przewodniki leczenia

Tętniak aorty
Zespół May Thurnera
Zespół górnego otworu klatki piersiowej
Żyła i naczynia
Wszystkie poradniki Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Miller Family

Testy diagnostyczne

Testy diagnostyczne służą do zdiagnozowania nieprawidłowego bicia serca i najskuteczniejszej metody leczenia.

Testy diagnostyczne

Czaty internetowe

Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.

Choroby naczyń, choroby tętnic obwodowych i zakrzepica czaty internetowe i czaty wideo
Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów

Filmy

Filmy o chorobach naczyń i leczeniu
Wszystkie filmy Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów

Narzędzia interaktywne

Interaktywne narzędzia Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów

Linki do zasobów

Odzyskiwanie w domu
Grupy wsparcia i informacje
Odwiedź Health Essentials — przeczytaj artykuły na temat zaburzeń naczyniowych i zdrowego trybu życia w Health Essentials
Śledź czaty internetowe Heart, Vascular & Thoracic Institute i wiadomości na Twitterze*
Subskrybuj e-wiadomości dotyczące serca, naczyń i klatki piersiowej
Amerykańskie Stowarzyszenie Udarowe *
Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne *
Leczenie naczyniowe*
VascularWeb — zasoby dotyczące chorób naczyń i leczenia*

*Z tym linkiem otworzy się nowe okno przeglądarki.

Umieszczenie linków do innych witryn internetowych nie oznacza poparcia dla materiałów na tych witrynach ani żadnych powiązań z ich operatorami.

Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?

Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami, a jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się ich zapytać.

Tags: diagnose symptoms nowe informacje dla pacjenta