Zespół stresu rzepkowo-udowego – przegląd

Zespół stresu rzepkowo-udowego, w skrócie PFSS, to stan, w którym nieprawidłowe otarcie rzepki (rzepki) występuje na końcu uda (kość udowa). Jest to częsta przyczyna bólu kolana i częsta kontuzja podczas biegania.

Lokalizacja bólu

Jeśli masz ból w przedniej części kolana, możesz doświadczać PFSS.KątCzasami ból odczuwalny jest na brzegach rzepki. Ból jest zwykle ostrym pieczeniem i nasila się podczas czynności takich jak bieganie, skakanie, kucanie lub wchodzenie po schodach. Jeśli twój stan jest ciężki, chodzenie lub wstawanie z krzesła również może być bolesne i może wskazywać, że masz PFSS.

Anatomia stawu rzepkowo-udowego

Staw rzepkowo-udowy znajduje się w kolanie, gdzie rzepka przesuwa się po końcu kości udowej. Na końcu kości udowej znajduje się mały rowek, gdzie rzepka jest osadzona i utrzymywana na miejscu przez ścięgna i więzadła. Gdy rzepka ślizga się nieprawidłowo w tym rowku, może wystąpić ból i stan zapalny oraz można podejrzewać PFSS.

Powoduje

Istnieje wiele przyczyn PFSS. Napięcie mięśni wokół kolana i biodra może spowodować nieprawidłowe naciągnięcie rzepki, wyciągając ją z optymalnej pozycji. Osłabienie mięśni wokół kolan i bioder może również przyczynić się do problemu. Czasami niewłaściwa pozycja stopy podczas biegania lub chodzenia może spowodować skręcenie kolana do wewnątrz, co prowadzi do PFSS. Ponieważ wiele czynników może przyczyniać się do PFSS, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem i fizjoterapeutą, aby ustalić przyczynę problemu.

Diagnoza

Jeśli odczuwasz ból w przedniej części kolana lub wokół rzepki, możesz mieć PFSS. Konieczna może być wizyta u lekarza. On lub ona może zdecydować się na zrobienie zdjęcia rentgenowskiego, aby sprawdzić, czy zapalenie stawów lub inny stan powoduje ból. Ocena fizjoterapii i plan leczenia mogą być konieczne, aby pomóc znaleźć najlepsze rozwiązanie Twojego problemu.

Twoja opieka fizjoterapeutyczna powinna rozpocząć się od dokładnej oceny. Powinno to zawierać szczegółowe omówienie historii Twojego problemu. Twój fizjoterapeuta powinien zapytać cię o to, kiedy zaczął się twój ból, jak się zaczął i jakie czynności poprawiają lub pogarszają twój stan. Szczegółowa historia może pomóc Twojemu fizjoterapeucie zdecydować, na czym powinna się koncentrować ocena lub czy inny problem może powodować Twój ból. Pamiętaj, aby podczas sesji fizjoterapeutycznej nosić wygodne ubranie, aby kolano było łatwo dostępne.

Twój fizjoterapeuta może wykonać różne pomiary, aby pomóc ustalić przyczynę twojego problemu. Może zmierzyć siłę mięśni bioder, ud lub nóg. Można również zmierzyć zakres ruchu kolan. Ruch rzepki można mierzyć w różnych kierunkach i podczas różnych czynności, takich jak kucanie czy wchodzenie po schodach. Można również ocenić elastyczność mięśni biodra, uda lub nogi. Pozycja stóp i kolan podczas chodzenia lub biegania może być oceniana podczas oceny chodu.

Leczenie

Wstępne leczenie PFSS obejmuje kontrolowanie stanu zapalnego metodą RICE przez trzy do pięciu dni, aby pomóc zmniejszyć ból i ograniczyć obrzęk wokół kolana. Lód należy nakładać na kolano na 15 do 20 minut kilka razy dziennie. Pamiętaj, aby umieścić lód w ręczniku, aby uniknąć uszkodzenia tkanek lub odmrożeń. Dobrym pomysłem jest również unikanie czynności, które spowodowały ból.

Po pięciu do siedmiu dniach odpoczynku i nakładania lodu można rozpocząć ćwiczenia PFSS, aby poprawić elastyczność i siłę wokół bioder, kolan i kostki. Można wykonywać proste ćwiczenia, aby zapewnić prawidłowe śledzenie rzepki. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem i fizjoterapeutą, aby dowiedzieć się, czy ćwiczenia są dla Ciebie odpowiednie i dowiedzieć się, jakie ćwiczenia należy wykonywać.

Twój fizjoterapeuta może również zdecydować się na użycie innych środków fizycznych lub modalności, aby zmniejszyć ból i poprawić mobilność. Niektóre typowe zabiegi obejmują ultradźwięki, stymulację elektryczną lub jonoforezę. Pamiętaj, aby zadać swojemu fizjoterapeucie pytania dotyczące leczenia, które otrzymujesz.

Po trzech do czterech tygodniach delikatnych ćwiczeń rozciągających i wzmacniających może nadszedł czas, aby zacząć przygotowywać się do powrotu do normalnej aktywności. Ból wokół rzepki powinien być minimalny i powinieneś być w stanie bez bólu wchodzić i schodzić po schodach.

Prostym testem, aby sprawdzić, czy twoja rzepka prawidłowo śledzi, jest test przysiadu na jednej nodze. Aby to zrobić, stań na jednej nodze, trzymaj się czegoś stabilnego i powoli przykucnij. Jeśli ta procedura wywołuje ból kolana, może być wskazany kolejny tydzień do dwóch delikatnych ćwiczeń. Jeśli ta procedura jest bezbolesna, powinieneś być gotowy do rozpoczęcia treningu, aby powrócić do sportu.

Zaawansowane ćwiczenia wzmacniające mogą być konieczne, aby upewnić się, że mięśnie tułowia i kończyn dolnych zapewniają wystarczające wsparcie dla kolana. Ponownie, skonsultuj się z lekarzem i fizjoterapeutą, aby zdecydować, które ćwiczenia są najlepsze dla Twojego konkretnego stanu.

Twój fizjoterapeuta może również współpracować z Tobą, aby zmienić chód biegowy, aby odciążyć kolana w nadziei na zapobieganie PFSS. Badania wskazują, że lekkie pochylenie do przodu podczas biegania może zmniejszyć obciążenie kolan, aby ograniczyć ból kolana biegacza i PFSS. Twój trener może pokazać Ci, jak dostosować chód biegowy do kolan.

Większość epizodów PFSS ustępuje znacznie po około sześciu do ośmiu tygodniach. Jeśli twój konkretny stan jest cięższy, osiągnięcie bezbolesnego funkcjonowania może zająć trochę więcej czasu. Jeśli objawy utrzymują się po ośmiu tygodniach, skonsultuj się z lekarzem, aby sprawdzić, czy pomogłyby Ci bardziej inwazyjne metody leczenia, takie jak zastrzyki lub zabieg chirurgiczny.