Zmiany widzenia spowodowane udarem

Udar może spowodować znaczne zmiany w widzeniu. Przez większość czasu osoba po udarze doświadcza tylko jednej lub kilku z tych zmian widzenia, ale nie wszystkich. Dzieje się tak, ponieważ różne regiony mózgu współpracują ze sobą, aby kontrolować widzenie. Tak więc, w zależności od rozmiaru i lokalizacji udaru, może on wpływać lub nie na różne aspekty widzenia.

Dowiedz się więcej o rodzajach problemów ze wzrokiem, których może doświadczyć osoba po udarze.

Przecięcie pola widzenia lub utrata widzenia peryferyjnego

Przecięcie pola widzenia to częściowa utrata wzroku. Może powodować utratę wzroku po lewej lub prawej stronie, w górnym polu widzenia, w dolnym polu widzenia lub w kombinacji obszarów.

Nasza zdolność widzenia świata zależy od tego, czy mózg postrzega otaczający nas świat tak, jakby był to placek z czterema klinami ułożonymi razem, aby stworzyć cały placek. Kiedy udar powoduje homonimiczną hemianopsję, oba oczy tracą zdolność widzenia tych samych „kawałków ciasta”. Tak więc utrata pola widzenia może spowodować, że obydwoje oczu nie będzie w stanie zobaczyć lewej strony lub oba oczy nie będą w stanie zobaczyć prawej strony lub obydwoje oczu nie będzie w stanie zobaczyć górnej prawej lub lewej górnej strony.

Ta symetria utraty wzroku, która występuje w wyniku udaru mózgu, może być konkretnie opisana jako lewa widzenie homonimiczne, połowicze połowicze prawe homonimiczne, połowicze połowicze prawe górne kwadrans i tak dalej.

Hemianopsja homonimiczna może wystąpić, gdy udar uszkodzi region płata skroniowego, płata ciemieniowego lub płata potylicznego. Konkretna lokalizacja udaru określa dokładnie obszar utraty wzroku. Uszkodzenie prawej strony mózgu powoduje utratę widzenia po lewej stronie, natomiast uszkodzenie lewej strony mózgu powoduje utratę widzenia po prawej stronie.

Zaniedbanie Wizualne lub Wizualne Wyginięcie

Zaniedbanie wzrokowe różni się nieco od homonimicznej hemianopsji. Zaniedbanie wzroku to stan, w którym osoby po udarze mają deficyt uwagi i świadomości jednej strony ciała.

To zaniedbanie jednej strony może być absolutne (zaniedbanie wzrokowe) lub może się zdarzyć tylko wtedy, gdy inny obiekt po „normalnej” stronie rywalizuje o uwagę (wygaszanie wzrokowe).

Zaniedbanie wzroku i wygaśnięcie wzroku częściej występują, gdy udar dotyka prawego płata ciemieniowego.

Podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie

Podwójne widzenie lub podwójne widzenie spowodowane udarem osłabia mięśnie oka w taki sposób, że jedno oko nie może idealnie zrównać się z drugim okiem, dając percepcję dwóch obiektów, gdy jest tylko jeden.

Diplopia może być obecna przez cały czas lub może być obecna tylko wtedy, gdy patrzysz w określonym kierunku, na przykład gdy przesuwasz oczy w lewo, w prawo, w górę lub w dół. Często podwójne widzenie sprawia, że ​​twoja wizja wydaje się być niewyraźna lub niewyraźna, a nie wyraźnie podwójna, ponieważ oba obrazy mogą się na siebie nakładać, wyglądając na niewyraźne.

W większości przypadków podwójne widzenie jest spowodowane udarem pnia mózgu lub móżdżku, chociaż czasami udary korowe i podkorowe mogą również powodować podwójne widzenie.

Utrata wzroku

Udar może spowodować całkowitą utratę wzroku w jednym oku i rzadko w obu oczach. Całkowita utrata widzenia jednego oka następuje najczęściej w wyniku zablokowania jednej z tętnic dostarczających krew do oka, tętnicy ocznej lub jej odgałęzienia zwanej tętnicą siatkówkową.

Niektóre osoby po udarze mogą utracić wzrok w obu oczach po udarze dotykającym oba płaty potyliczne, stan znany jako ślepota korowa, co oznacza, że ​​oczy osoby po udarze reagują na światło (źrenice zmniejszają się w odpowiedzi na światło), tak jakby mogły jeszcze zobaczyć. Jednak w przypadku ślepoty korowej osoba po udarze nie widzi, ponieważ mózg nie jest w stanie dostrzec przekazu wizualnego.

Czasami ludzie z utratą wzroku nie są świadomi, że nie widzą i zachowują się tak, jakby mogli. Ten stan nazywa się zespołem Antona i jest zwykle spowodowany udarami obejmującymi główne obszary widzenia w płatach potylicznych.

Halucynacje wzrokowe

Halucynacje wzrokowe mogą wystąpić po udarze. Halucynacje to doświadczenia lub postrzeganie rzeczy, które nie są prawdziwe.

Stan zwany zespołem Charlesa Bonneta charakteryzuje się występowaniem halucynacji wzrokowych u osób po udarze, które są niedowidzące z powodu choroby oczu lub mózgu obejmującej drogi wzrokowe. Takie stany obejmują zaćmę, jaskrę, udar, guz mózgu i uraz głowy. Osoby po udarze, które cierpią na zespół Charlesa Bonneta, są ogólnie świadome, że obiekty, które widzą, nie są prawdziwe.

Zakłócenie ścieżki wzrokowej w mózgu skutkuje dostarczaniem fałszywych, złożonych komunikatów wizualnych do ośrodków wzrokowych w mózgu. Udar w dowolnym obszarze widzenia mózgu może powodować zespół Charlesa Bonneta, ale najczęściej jest spowodowany udarem jednego lub obu płatów potylicznych.

Achromatopsja, czyli utrata widzenia kolorów

Rzadkim stanem zwanym achromatopsją jest utrata widzenia kolorów, w wyniku której obiekty wydają się być czarne, białe lub szare. Spowodowana przez połączenie uszkodzenia kilku części mózgu lub defekt genetyczny, achromatopsja jest jednym z najrzadszych wizualnych skutków udaru.

Zaniewidzenie jednooczne

Amaurosis fugax to zmiana wzrokowa związana z przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA), który jest tymczasowym, odwracalnym udarem. Do klasycznych objawów amaurosis fugax należy poczucie, że ciemny odcień lub czarna kurtyna schodzi pionowo w pole widzenia jednego oka. Czasami amaurosis fugax jest opisywany jako nagła utrata wzroku lub częściowa utrata wzroku.

Kluczową cechą amaurosis fugax jest to, że dość szybko się poprawia. Dzieje się tak, ponieważ jest to spowodowane chwilowym przerwaniem dopływu krwi do oka, które jest TIA, uważane za ostrzeżenie przed udarem. U większości osób, które skarżą się na objawy przypominające amaurosis fugax, rozpoznaje się następnie chorobę tętnic szyjnych wewnętrznych. Gdy przyczyna TIA zostanie zidentyfikowana i leczona medycznie, można uniknąć udaru.

Zmiany wizji niezwiązane z udarem

Istnieje kilka typowych problemów ze wzrokiem, które są spowodowane problemami z oczami, dziedziczeniem lub innymi chorobami, ale nie udarem, w tym:

• Męty: Jeśli widzisz sporadyczne „pływające” plamy, jest to zwykle oznaka starzenia się, a czasem oznaka cukrzycowej choroby oczu, która może powodować poważne zmiany widzenia, jeśli nie jest leczona. Jeśli męty utrzymują się, należy zwrócić się o pomoc medyczną, aby zapobiec dalszym komplikacjom.

• Widzenie aureoli wokół świateł: zaćma, która często jest wynikiem normalnego starzenia się, cukrzycy lub palenia, powoduje wrażenie, że patrzysz przez mętne lub mroźne szkło. Zaćmę można skutecznie i bezpiecznie leczyć.

• Krótkowzroczność lub dalekowzroczność: Częste problemy związane z krótkowzrocznością i nadwzrocznością są wynikiem niedoskonałego skupienia oczu. Osoby krótkowzroczne mają trudności z koncentracją na odległych obiektach, podczas gdy osoby z dalekowzrocznością mają trudności z koncentracją na bliskich obiektach. Są to problemy dziedziczne lub wynik normalnego starzenia się, ale nie udar.

• Potrójne widzenie: Nie ma prawdziwego biologicznego powodu potrójnego widzenia. Osoby, które twierdzą, że widzą wiele obiektów, mogą być pod wpływem leków lub narkotyków lub mieć problemy psychiczne.

• Ślepota na kolor czerwono-zielony: Ślepota na kolor czerwono-zielony różni się od achromatopsji, gdy dana osoba nie widzi koloru. Ślepota na czerwono-zielona to choroba dziedziczna spowodowana defektem genetycznym.

Jednym z naszych najważniejszych zmysłów jest zmysł wzroku. Widzenie wymaga złożonej interakcji między oczami a mózgiem. Udar może spowodować kilka zmian w widzeniu, w zależności od rozmiaru udaru i dotkniętego obszaru mózgu. Rehabilitacja po utracie wzroku to długi proces, który wymaga dużej dozy cierpliwości i wytrwałości.