Znaczenie badania płodności dla mężczyzn

W przypadku pary gotowej do założenia rodziny ocena płodności powinna obejmować oboje partnerów. Często przyjmuje się, że ponieważ tylko kobiety zachodzą w ciążę, niepłodność jest „kwestią kobiecą”. Po prostu tak nie jest.

Mężczyźni są tak samo dotknięci niepłodnością jak kobiety. Ocena stanu płodności mężczyzn może być pierwszym krokiem do udanej i zdrowej ciąży.

Mit męskiej płodności

Ponieważ dyskusja na temat płodności historycznie skupiała się wokół kobiet, mężczyźni często są pomijani w rozmowie lub czują, że niepłodność ich nie dotyczy.

„Niepłodność związana z czynnikami męskimi jest w rzeczywistości dość powszechna, a na pewno znacznie częstsza, niż ludzie sądzą” – mówi specjalista ds. płodności Sanaz Ghazal, MD, współzałożyciel RISE Fertility.

Dr Ramy Abou Ghayda, dyrektor medyczny ds. domowych rozwiązań niepłodności Legacy i adiunkt urologii w szpitalach uniwersyteckich w Cleveland, zauważa, że ​​30-50% przypadków niepłodności dotyczy partnera płci męskiej.

„Istnieje duża presja kulturowa i społeczna” – mówi. „Męska płodność przez długi czas była uważana za napiętnowaną i temat tabu. Toksyczna męskość oraz klasyczne oczekiwania i uprzedzenia dotyczące płci dyktowały narrację wokół tego tematu. Plemniki to połowa przyszłego dziecka, a jej zdrowie jest tak samo ważne jak zdrowie jaj ”.

Z powodu tego piętna może istnieć pewna wrażliwość wokół dyskusji o niepłodności u mężczyzn.

„Mogą mieć wrażenie, że kwestionuje ich męskość lub męskość…” – mówi Ghazal. „Ważne jest, aby mężczyźni zrozumieli czynniki, a także ich opcje i zdali sobie sprawę, że w większości przypadków niepłodność męska nie jest ich winą. To nic, co zrobili źle lub nie powinni byli robić. To tylko ich biologia”.

Rozmowa na temat niepłodności zmienia się w sposób korzystny zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Otwierając rozmowę na obojga partnerów, masz większą szansę na znalezienie odpowiedniego leczenia i zobaczenie jego sukcesu.

Co wpływa na płodność mężczyzn?

Abou Ghayda wskazuje, że w przypadku mężczyzn płodność ocenia się na podstawie pewnych parametrów, takich jak liczba plemników, ich kształt i struktura oraz sposób, w jaki się poruszają. Spośród tych parametrów badania pokazują, że aż 90% problemów z płodnością jest związanych z liczbą plemników.

„Płodność mężczyzn to imponujący, złożony proces” – mówi. „Parametry nasienia są de facto najlepszym predyktorem płodności męskiej. Mimo że ustaliliśmy wiele elementów, które są skorelowane z parametrami nasienia, badania naukowe są wciąż w powijakach i często poziom dowodów potwierdzających te powiązania jest słaby”.

Na te parametry może mieć wpływ szereg czynników wewnętrznych i zewnętrznych, takich jak wiek, stres, choroby przewlekłe, infekcje i przyjmowane leki, a także narażenie na ciepło lub promieniowanie oraz styl życia, taki jak palenie, nadmierne spożywanie alkoholu, brak aktywności fizycznej lub jedzenie. dieta bogata w przetworzoną żywność i czerwone mięso.

W wieku 30-40 lat mężczyźni zazwyczaj widzą 52% spadek ich współczynnika dzietności. A mężczyźni w wieku 45 lat lub starsi są prawie 13 razy bardziej narażeni na poczęcie dziecka dłużej niż dwa lata w porównaniu do mężczyzn w wieku 25 lat lub młodszych.

Stany takie jak cukrzyca, celiakia, nadciśnienie, mukowiscydoza, żylaki powrózka nasiennego, rdzeniowy zanik mięśni i niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, a także infekcje dróg moczowych i niektóre choroby przenoszone drogą płciową/STD mogą negatywnie wpływać na płodność. Leki również mogą mieć wpływ. Skonsultuj się z lekarzem i ekspertem ds. płodności, jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, przeciwnadciśnieniowe lub przeciw odrzuceniu.

Kto powinien zostać przetestowany?

Oznaki potencjalnej niepłodności mogą być mniej widoczne u mężczyzn niż u kobiet, sugeruje lekarz endokrynolog Zaher Merhi.

„Na przykład, kiedy kobieta zaczyna mieć nieregularne miesiączki, oczywiste jest, że może mieć problemy z owulacją” – mówi Merhi. „Ponadto wśród mężczyzn panuje błędne przekonanie, że jeśli mają wytrysk, są w porządku, co nie jest prawdą”.

Z tego powodu ważne jest, aby mężczyźni, którzy próbują zajść w ciążę lub myślą o założeniu rodziny, przechodzili testy płodności. Abou Ghayda zaleca proaktywne testowanie zdrowia plemników, w przeciwieństwie do czekania na poczęcie po upływie tradycyjnie zalecanych 6-12 miesięcy.

Alternatywnie, niektóre osoby nie są jeszcze gotowe na rodzinę, ale planują na przyszłość. Plemniki można zamrozić z wielu powodów. Często zdarza się, że osoby transpłciowe, personel wojskowy i osoby, które mają przejść leczenie raka, zamrażają swoje nasienie w nadziei na zachowanie ich najmłodszego i najzdrowszego stanu. Badanie płodności przed tym procesem jest ważne dla zapewnienia zdrowych, płodnych plemników.

W przypadku osób, które przeszły wazektomię lub odwrócenie wazektomii, firma Abou Ghayda zaleca przeprowadzenie testów po 12 tygodniach od zabiegu w celu ustalenia, czy zakończyła się powodzeniem. Podobnie, po odwróceniu wazektomii, sugeruje badanie nasienia co miesiąc przez rok, aby upewnić się, że nastąpił pełny powrót do zdrowia.

Pary osób tej samej płci, mężczyźni stosujący testosteron lub hormonalną terapię zastępczą oraz osoby, które po prostu szukają więcej danych na temat swojego zdrowia, również powinny przejść testy.

„Istnieją silne powiązania między niepłodnością u mężczyzn a otyłością, zespołem metabolicznym, podwyższonym ciśnieniem krwi, rakiem jąder, chłoniakiem, a nawet śmiertelnością” – mówi Abou Ghayda. „Zdrowie plemników może być biomarkerem ogólnego stanu zdrowia”.

Sam test płodności jest prostym procesem. Konsultując się ze specjalistą ds. płodności lub lekarzem zdrowia seksualnego, pacjenci często mają możliwość pobrania próbki w gabinecie lekarskim lub pobrania próbki w domu i przyniesienia jej na wizytę. Alternatywnie istnieją bardziej współczesne opcje testowania w domu, przy użyciu poczty.

Poprawa płodności

Wiele negatywnych wpływów na męską płodność jest podatnych na zmiany stylu życia i nawyków zdrowotnych. Istnieje wiele kroków, które należy podjąć, aby zwiększyć męską płodność.

Ale niektóre metody mogą wprowadzać w błąd. Ghazal zaleca zachowanie ostrożności podczas przyjmowania suplementów lub leków dostępnych bez recepty, które twierdzą, że promują płodność. W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku testosteronu lub sterydów, opcje te mogą mieć nawet odwrotny skutek i być szkodliwe.

Zamiast tego, mówi, skup się na zdrowym stylu życia, wprowadzając do swojego życia witaminy, zbilansowaną dietę i regularne ćwiczenia.

„I nie bój się rozmawiać ze specjalistą od płodności” – mówi. „Możemy pomóc Ci zrozumieć czynniki ryzyka i przyjrzeć się Twojemu stylowi życia i historii medycznej, aby sprawdzić, czy może coś w tym pomóc”.