Zrozumienie alergii na komary

Ukąszenia komarów są irytujące, ale czy można mieć alergię na komary? Aby zrozumieć, w jaki sposób możesz być narażony na alergen, który wywołuje reakcję, spójrzmy, co się dzieje, gdy ugryziesz.

Komary to latające, gryzące owady, które są blisko spokrewnione z muchami i komarami. Tylko samica komara żywi się ludźmi i potrzebuje mączki z krwi, aby wyprodukować jaja.

Podczas karmienia samica komara gryzie ludzką skórę i wstrzykuje ślinę. Ślina zawiera różne białka, które zapobiegają krzepnięciu krwi, a także białka, które utrzymują przepływ krwi do ust komara.

Reakcje na ukąszenia komarów

Wiele białek śliny komarów może powodować reakcje immunologiczne, w tym reakcje alergiczne. Zazwyczaj jednak większość ludzi ma różne reakcje na ukąszenia komarów, a objawy zmieniają się w czasie, w zależności od liczby ukąszeń danej osoby.

Reakcje te mogą obejmować zarówno natychmiastowy, jak i opóźniony obrzęk oraz swędzenie wokół obszaru ugryzienia. Reakcje te mają tendencję do zmniejszania się częstości po ugryzieniu przez komary przez wiele lat.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby z wyżej opisanymi reakcjami nie są diagnozowane jako „alergiczne na komary”. Termin ten jest zarezerwowany dla osób z cięższymi lub nietypowymi reakcjami, takimi jak te opisane poniżej.

Ciężka reakcja — zespół Skeetera

Reakcje cięższe niż typowy swędzący czerwony guzek, którego doświadcza większość ludzi w wyniku ukąszenia komara, występują rzadziej. Mogą one powodować powstawanie pęcherzy, siniaków lub dużych obszarów obrzęku w miejscach ugryzienia.

Osoby, które doświadczają bardzo dużych obszarów obrzęków po ukąszeniu komara (na przykład obrzęk większości ręki lub nogi), zostały nazwane „zespołem Skeetera”.KątKąt

Anafilaksja

W rzadkich sytuacjach u niektórych osób może wystąpić anafilaksja (najpoważniejszy rodzaj reakcji alergicznej) po ukąszeniu przez komary. U innych osób po ugryzieniu może wystąpić pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy (pokrzywka i obrzęk) lub pogorszenie objawów astmy.

Zazwyczaj objawy te pojawiają się w ciągu kilku minut po ukąszeniu komara, w przeciwieństwie do zespołu Skeetera, który może zająć kilka godzin.KątKąt

Kto jest zagrożony?

Osoby, które są bardziej narażone na rozwój alergii na ukąszenia komarów to:

• Osoby z częstą ekspozycją na zewnątrz, takie jak pracownicy na zewnątrz lub często ćwiczący na świeżym powietrzu
• Osoby o niskiej naturalnej odporności na komary, takie jak małe dzieci i osoby odwiedzające nowy obszar, w którym nie były wcześniej narażone na rodzaj obecnego komara
• Osoby z pewnymi niedoborami odporności, takimi jak AIDSKątlub niektóre nowotwory (takie jak białaczki i chłoniaki)

Diagnoza

Rozpoznanie alergii na komary opiera się na dodatnim teście skórnym lub RAST z użyciem ekstraktu z całego ciała komara. Testy na alergię na komary powinny być wykonywane tylko u osób, u których w przeszłości występowały reakcje cięższe niż typowe małe, czerwone, swędzące guzki, których doświadcza większość ludzi.

To powiedziawszy, dostępne na rynku testy alergiczne najwyraźniej są w stanie zidentyfikować tylko 30% do 50% osób, które mają prawdziwą alergię na komary.KątKąt

Leczenie

Leczenie alergii na komary dzieli się na trzy różne kategorie: leczenie reakcji miejscowych, leczenie ciężkich reakcji (anafilaksja) i zapobieganie. Przyjrzyjmy się każdemu z nich z osobna.

Reakcje lokalne

Większość miejscowych reakcji można leczyć miejscowymi kortykosteroidami, np. kremem hydrokortyzonowym, a także doustnymi lekami przeciwhistaminowymi. W rzeczywistości wykazano, że Zyrtec (cetyryzyna) zmniejsza miejscowe reakcje na ukąszenia komarów, gdy jest przyjmowany przed ugryzieniem.KątKąt

Anafilaksja

Leczenie anafilaksji, która rzadko występuje w wyniku ukąszenia komara, powinno być traktowane podobnie jak anafilaksja na użądlenia owadów. W przypadku ciężkich reakcji, takich jak ta, pediatra może zalecić noszenie EpiPen, a także inne środki zmniejszające prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji.

Istnieją ograniczone dowody sugerujące, że szczepionki przeciwalergiczne mogą zmniejszać ciężkie reakcje na ukąszenia komarów, jednak obecnie nie są one powszechnie akceptowane.KątKąt

Zapobieganie

Zapobieganie ukąszeniom komarów jest głównym celem osób z alergią na komary. Środki te obejmują:

• Unikaj obszarów zaatakowanych przez komary (takich jak bagna i wysokie obszary trawiaste).
• Usuń lub uzdatnij obszary stojącej wody (opróżnij lub traktuj baseny chlorem).
• Noś koszule i spodnie z długimi rękawami, jeśli planowane jest narażenie na obszary zawierające komary.
• Unikaj wody kolońskiej i pachnących balsamów, gdy wychodzisz na zewnątrz.
• Zastosuj dostępny w handlu środek odstraszający komary na odsłoniętą skórę, np. zawierający DEET (N,N-dimetylo-3-metylobenzamid). DEET w stężeniach od 10% do 30% może być bezpiecznie stosowany na skórę dzieci powyżej 2 miesiąca życia. Jednak repelenty mogą powodować działania niepożądane, w tym podrażnienie oczu, suchość skóry, wysypkę i możliwą reakcję alergiczną. Użyj najniższego stężenia, które jest dla Ciebie skuteczne i zastosuj ponownie w razie potrzeby.
• Ubrania, namioty kempingowe i inne tkaniny należy traktować permetryną (środkiem owadobójczym), ale nie nakładać bezpośrednio na skórę.
• Ponieważ komary są przyciągane przez zapach ciała, temperaturę skóry i produkcję dwutlenku węgla, ograniczenie forsownych ćwiczeń i pocenie się w obszarach zaatakowanych przez komary może zmniejszyć liczbę ugryzień.

Na szczęście irytujące i swędzące reakcje na ukąszenie komara są znacznie częstsze niż prawdziwa alergia na komary. Ci, którzy mają prawdziwą alergię, powinni udać się do alergologa i omówić najlepsze sposoby leczenia ich konkretnych objawów. Każdy, kto ma ciężką reakcję alergiczną, powinien być przygotowany na rozpoznanie anafilaksji i rozważenie zastrzyków przeciwalergicznych.

To, o czym tutaj nie wspomnieliśmy, to powód, aby chronić się przed ukąszeniami komarów, niezależnie od tego, czy masz alergię, czy nie. Chociaż malaria, żółta febra i inne choroby przenoszone przez komary są rzadkie w większości krajów rozwiniętych, choroby takie jak wirus Zachodniego Nilu (i jego odmiany) mogą wystąpić wszędzie.