Zrozumienie wyników testów funkcji nerek

Aby zrozumieć testy czynności nerek, znane również jako panel nerkowy, ważne jest, aby zrozumieć, co robią nerki. Nerki filtrują krew i usuwają niepożądane odpady z krwiobiegu. Usuwają również nadmiar wody z organizmu, pomagając regulować ciśnienie krwi i równowagę płynów w organizmie.

Kiedy nerki funkcjonują dobrze, w organizmie jest bardzo mało niepożądanych odpadów. Kiedy te poziomy odpadów we krwi zaczynają rosnąć, mogą wskazywać, że nerki nie funkcjonują już tak, jak powinny.

Dlaczego wykonuje się testy czynności nerek

Testy czynności nerek są wykonywane z różnych powodów, w tym tak prostych jak coroczna kontrola lub podejrzenie infekcji dróg moczowych. Można je również wykonać, jeśli dana osoba jest chora i nie postawiono diagnozy, jako badanie przesiewowe w celu planowania pacjenta lub powrotu do zdrowia po operacji lub jako sposób śledzenia choroby nerek. Infekcje dróg moczowych są częste po operacji, a niektórzy pacjenci doświadczają dysfunkcji nerek po zabiegu, dlatego te testy są często wykonywane u pacjentów powracających do zdrowia po operacji.

Testy czynności nerek są niezawodnym sposobem testowania nerek, ale ważne jest, aby pamiętać, że mogą one również dramatycznie zmieniać się wraz z chorobą lub odwodnieniem. Wiele osób może mieć ostry (przejściowy) problem z nerkami, który ustępuje po otrzymaniu płynów lub innego leczenia.

Powszechne testy funkcji nerek

Istnieje wiele testów czynności nerek, ale tylko kilka z nich daje wyniki, na których można polegać – wymienione poniżej.

Analiza moczu

Badanie moczu jest najczęstszym i podstawowym badaniem wykonywanym na moczu i nie jest ściśle uważane za badanie czynności nerek, ale jest badaniem moczu. Służy do wykrywania infekcji dróg moczowych, obecności krwi i białka w moczu. KątTen test często może wykluczyć potrzebę dalszych testów lub może być sygnałem, że należy wykonać więcej testów.

Krew w moczu nie jest normalna, ale może być wynikiem cyklu menstruacyjnego kobiety. Białko również nie jest typowe w moczu. Oba te czynniki mogą być obecne podczas infekcji dróg moczowych.

W tym teście pobierana jest niewielka próbka moczu, zwykle przy użyciu metody „czystego połowu”, w której osoba zaczyna oddawać mocz, a następnie pobiera próbkę moczu ze środka strumienia moczu. Bagnet do analizy moczu daje zgrubne przybliżenie krwi w moczu, podczas gdy analiza mikroskopowa zlicza dokładnie, ile czerwonych krwinek jest obecnych w badanym „polu wysokiej mocy”.

Kreatynina w surowicy

Normalne wartości laboratoryjne: mężczyźni: 0,7-1,3, kobiety: 0,6-1,1 mg/dl

Ten test to badanie krwi, które sprawdza, ile kreatyniny znajduje się we krwi.KątJedną z podstawowych funkcji nerek jest usuwanie z krwiobiegu kreatyniny, która jest produktem odpadowym rozpadu mięśni. Zbyt dużo kreatyniny we krwi może oznaczać, że nerki nie wykonują swojej pracy. Bardzo wysoki poziom kreatyniny może oznaczać, że pacjent cierpi na niewydolność nerek, która może być stanem przejściowym lub stałym problemem.

Szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej

Normalna wartość laboratoryjna 90-120 ml/minutę, 60 ml/minutę lub mniej wskazuje, że może występować uszkodzenie nerek

Nerki mogą filtrować do 150 litrów krwi każdego dnia w ciele przeciętnej osoby dorosłej. Szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (EGFR) to sposób na oszacowanie zdolności nerek do filtrowania krwi.KątUżywając formuły zawierającej poziom kreatyniny, laboratorium może oszacować liczbę litrów krwi filtrowanych przez nerki.

KOK

Normalna wartość laboratoryjna: 7-21 mg/dlKątKąt

BUN, czyli test azotu mocznikowego we krwi, to kolejny sposób na ustalenie, czy nerki skutecznie filtrują krew. Niski poziom azotu mocznikowego we krwi jest normalny, ale wyższy poziom może wskazywać, że dana osoba ma problemy z nerkami.

Próbka moczu z 24 godzin lub moczu w określonym czasie

Ten test wymaga zbierania moczu przez całe 24 godziny,Kątistnieją inne odmiany tego testu, które wymagają zbierania moczu przez 4 godziny, 12 godzin lub przez inny okres czasu. Funkcja nerek może się zmieniać w ciągu dnia, więc ten test pozwala spojrzeć na przeciętną funkcję nerek. U pacjentów z kamieniami nerkowymi specjalne domowe zbiórki moczu mogą dostarczyć informacji o przyczynach powstawania kamieni nerkowych (na przykład litholink).

Laboratorium zazwyczaj zapewnia pacjentowi pojemnik, który jest przechowywany w lodówce podczas pobierania próbki. Test rozpoczyna się od odrzucenia pierwszego moczu w ciągu 24 godzin i pobrania każdej kolejnej próbki. Pod koniec 24-godzinnego okresu pacjent powinien po raz ostatni spróbować opróżnić pęcherz i pobrać próbkę.

Dla wielu pacjentów pamiętanie o pobraniu moczu za każdym razem jest wyzwaniem i może skutkować wznowieniem badania po przepłukaniu próbki. Niektóre osoby zostawiają przypomnienie przyklejone taśmą do pokrywy toalety, aby nie zapomnieć o zebraniu moczu za każdym razem.