Przegląd
Co to jest amnezja dysocjacyjna?
Amnezja dysocjacyjna to stan, w którym dana osoba nie pamięta ważnych informacji o swoim życiu. To zapominanie może być ograniczone do pewnych określonych obszarów (tematycznych) lub może obejmować znaczną część historii życia i/lub tożsamości osoby (ogólne).
W rzadkich przypadkach, zwanych fugą dysocjacyjną, osoba może zapomnieć większość lub wszystkie swoje dane osobowe (imię i nazwisko, historia osobista, przyjaciele), a czasem może nawet udać się w inne miejsce i przyjąć zupełnie nową tożsamość. We wszystkich przypadkach amnezji dysocjacyjnej dana osoba ma znacznie większą utratę pamięci, niż można by się spodziewać po normalnym zapominaniu.
Amnezja dysocjacyjna należy do grupy stanów zwanych zaburzeniami dysocjacyjnymi. Zaburzenia dysocjacyjne to choroby psychiczne, w których dochodzi do załamania funkcji psychicznych, które normalnie działają płynnie, takich jak pamięć, świadomość lub świadomość oraz tożsamość i/lub percepcja.
Objawy dysocjacyjne mogą być łagodne, ale mogą też być tak poważne, że uniemożliwiają funkcjonowanie danej osoby. Mogą również wpływać na relacje i czynności związane z pracą.
Jak powszechna jest amnezja dysocjacyjna?
Amnezja dysocjacyjna jest rzadka; dotyka około 1% mężczyzn i 2,6% kobiet w populacji ogólnej. Środowisko również odgrywa rolę. Wskaźniki amnezji dysocjacyjnej zwykle rosną po klęskach żywiołowych i podczas wojny.
###
Objawy i przyczyny
Co powoduje amnezję dysocjacyjną?
Amnezja dysocjacyjna jest powiązana z przytłaczającym stresem, który może być spowodowany traumatycznymi wydarzeniami, takimi jak wojna, nadużycia, wypadki lub katastrofy. Osoba mogła doznać traumy lub po prostu być jej świadkiem. W amnezji dysocjacyjnej może istnieć genetyczny (dziedziczny) związek, ponieważ bliscy krewni często mają tendencję do rozwoju amnezji.
Jakie są objawy amnezji dysocjacyjnej?
Istnieją trzy typy lub wzory amnezji dysocjacyjnej:
- Zlokalizowane: Utrata pamięci wpływa na określone obszary wiedzy lub części życia danej osoby, takie jak pewien okres w dzieciństwie lub wszystko, co dotyczy przyjaciela lub współpracownika. Często utrata pamięci skupia się na konkretnej traumie. Na przykład ofiara przestępstwa może nie pamiętać, że została okradziona z broni palnej, ale może przypomnieć sobie szczegóły z reszty tego dnia.
- Uogólnione: Utrata pamięci wpływa na główne elementy życia i/lub tożsamości danej osoby, takie jak niemożność rozpoznania swojego imienia, pracy, rodziny i przyjaciół.
- Fuga: W przypadku fugi dysocjacyjnej osoba ma uogólnioną amnezję i przyjmuje nową tożsamość. Na przykład jeden menedżer średniego szczebla został pominięty przy awansie. Nie wrócił do domu z pracy i został zgłoszony przez rodzinę jako zaginiony. Został znaleziony tydzień później, 600 mil dalej, mieszkał pod innym nazwiskiem i pracował jako kucharz. Kiedy został znaleziony przez policję, nie mógł rozpoznać żadnego członka rodziny, przyjaciela ani współpracownika, nie potrafił powiedzieć, kim jest, ani wyjaśnić braku tożsamości.
Amnezja dysocjacyjna różni się od amnezji spowodowanej problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby, udary czy urazy mózgu. W przypadku amnezji spowodowanej medycznie odzyskiwanie wspomnień jest rzadkie i generalnie jest procesem powolnym i stopniowym.
Większość przypadków amnezji dysocjacyjnej jest stosunkowo krótka. Często wspomnienia powracają nagle i całkowicie. Odzyskiwanie pamięci może być wywołane przez coś w otoczeniu osoby lub podczas terapii.
Ponadto osoby cierpiące na amnezję medyczną są zdenerwowane utratą pamięci, podczas gdy większość osób z amnezją dysocjacyjną wydaje się być zaskakująco mało zaniepokojona swoją amnezją.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się amnezję dysocjacyjną?
Jeśli pacjent ma objawy amnezji dysocjacyjnej, lekarz przeprowadzi pełny wywiad i badanie przedmiotowe. Chociaż nie ma testów laboratoryjnych do diagnozowania zaburzeń dysocjacyjnych, lekarz może użyć badań krwi lub obrazowania (prześwietlenia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny), aby upewnić się, że pacjent nie ma fizycznej choroby ani skutków ubocznych leków.
Jeśli dana osoba nie ma choroby fizycznej, może zostać skierowana do specjalisty zdrowia psychicznego, takiego jak psychiatra, psycholog lub psychiatryczny pracownik socjalny. Opiekun ten przeprowadza wywiad kliniczny, aby uzyskać pełny obraz doświadczeń i obecnego funkcjonowania danej osoby. Niektórzy psychiatrzy i psychologowie mogą korzystać ze specjalistycznych testów lub standardowego wywiadu, takiego jak ustrukturyzowany wywiad kliniczny dla dysocjacji (SCID-D).
###
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się amnezję dysocjacyjną?
Celem leczenia amnezji dysocjacyjnej jest złagodzenie objawów, upewnienie się, że pacjent i jego otoczenie są bezpieczne oraz „ponowne połączenie” osoby z utraconymi wspomnieniami. Leczenie ma również na celu pomoc osobie:
- Bezpiecznie radzić sobie i zarządzać bolesnymi zdarzeniami.
- Rozwijaj nowe umiejętności radzenia sobie i umiejętności życiowe.
- Wróć do funkcjonowania jak najlepiej.
- Popraw relacje.
Najlepsze podejście do leczenia zależy od osoby, rodzaju amnezji i nasilenia objawów. Leczenie najprawdopodobniej obejmuje kombinację następujących metod:
- Psychoterapia: Psychoterapia, czasami nazywana „terapią rozmową”, jest głównym sposobem leczenia zaburzeń dysocjacyjnych. Jest to szerokie pojęcie obejmujące kilka form terapii.
- Terapia poznawczo-behawioralna: Ta forma psychoterapii skupia się na zmianie szkodliwych wzorców myślenia, uczuć i zachowań.
- Odczulanie i ponowne przetwarzanie ruchu gałek ocznych: Ta technika jest przeznaczona do leczenia osób, które mają ciągłe koszmary senne, retrospekcje i inne objawy zespołu stresu pourazowego (PTSD).
- Terapia dialektyczno-behawioralna: Ta forma psychoterapii jest przeznaczona dla osób z poważnymi zaburzeniami osobowości (które mogą obejmować objawy dysocjacyjne) i często ma miejsce po tym, jak osoba doznała przemocy lub traumy.
- Terapia rodzinna: Pomaga to w nauce rodziny o zaburzeniu i pomaga członkom rodziny rozpoznać, czy objawy pacjenta powrócą.
- Terapie kreatywne (np. arteterapia, muzykoterapia): Te terapie pozwalają pacjentom odkrywać i wyrażać swoje myśli, uczucia i doświadczenia w bezpiecznym i kreatywnym środowisku.
- Medytacja i techniki relaksacyjne: Pomagają ludziom lepiej radzić sobie z objawami dysocjacji i stają się bardziej świadomi swoich stanów wewnętrznych.
- Hipnoza kliniczna: Jest to zabieg, który wykorzystuje intensywny relaks, koncentrację i skupioną uwagę, aby osiągnąć inny stan świadomości i pozwala ludziom odkrywać myśli, uczucia i wspomnienia, które mogli ukryć przed świadomymi umysłami.
- Lek: Nie ma leków do leczenia zaburzeń dysocjacyjnych. Jednak osoby z zaburzeniami dysocjacyjnymi, zwłaszcza z depresją i/lub lękiem, mogą odnieść korzyści z leczenia lekami przeciwdepresyjnymi lub przeciwlękowymi.
Osoby z amnezją dysocjacyjną zwykle dobrze reagują na leczenie. Ale postęp i sukces zależą od wielu rzeczy, w tym od sytuacji życiowej danej osoby i tego, czy ma ona wsparcie rodziny i przyjaciół.
###
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z amnezją dysocjacyjną?
W przypadku większości osób z amnezją dysocjacyjną pamięć w końcu powraca, czasami powoli, a czasami nagle, co sprawia, że ogólna perspektywa jest bardzo dobra. Jednak w niektórych przypadkach osoba nigdy nie jest w stanie w pełni odzyskać utraconych wspomnień.
Aby poprawić perspektywę osoby, ważne jest, aby jak najszybciej leczyć każdy problem z amnezją dysocjacyjną. Ważne jest również, aby leczyć wszelkie inne problemy lub powikłania, takie jak depresja, lęk lub nadużywanie substancji.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-493216259-565c75eb5f9b5835e474b7de.jpg)
Discussion about this post