Lekarze twierdzą, że wprowadzenie Pfizer Booster spotyka się z entuzjazmem

Jesienią tego roku rozpoczęło się wdrażanie programu Booster dla seniorów i grup wysokiego ryzyka. W przypadku niektórych ośrodków opieki zdrowotnej pochłonęło to już znaczną część czasu i zasobów. Ale ponieważ więcej osób najbardziej narażonych w kraju otrzyma dodatkowy zastrzyk, istnieje nadzieja, że ​​liczba hospitalizacji z powodu COVID-19 i potencjalnych zgonów zmniejszy się.

Na razie lekarze twierdzą, że dobrą wiadomością jest to, że dawki przypominające wydają się spotykać z większym entuzjazmem niż wahaniem, i podkreślają znaczenie pełnego zaszczepienia w zakresie, w jakim się do tego kwalifikują.

Pozytywne nastawienie do dawek przypominających może częściowo wynikać z uprzedzeń biorców, mówi dr Shruti Gohil, zastępca dyrektora medycznego ds. epidemiologii i zapobiegania zakażeniom w UCI Health.

„Dla pracowników służby zdrowia jesteśmy naprawdę stronniczą populacją”, mówi Gohil Verywell. „Z pierwszej ręki znamy szkody wynikające z samego COVID”.

Wydaje się, że dotyczy to również pacjentów, dodaje Gohil. „Tego rodzaju wahania, które mogliśmy zaobserwować u osób, które wcześniej nie były szczepione, nie dotyczą dopalaczy” – mówi. „Myślę, że głównie dlatego, że są to ludzie, którym udało się już zaszczepić i nic im się nie stało, a oni już wiedzą, że są bezpieczni”.

Niedawne badanie Verywell wykazało, że 82% zaszczepionych Amerykanów byłoby skłonnych otrzymać zastrzyk przypominający, gdyby był autoryzowany.

Dr Charles Miramonti, starszy dyrektor medyczny ds. zdrowia społeczności w Oak Street Health, ośrodku obsługującym ludzi korzystających z Medicare, mówi Verywell, że chociaż większość jego pacjentów wydaje się podatna na dawki przypominające, wahanie nie zniknęło całkowicie.

Oak Street wykorzystywała takie rzeczy, jak wiadomości tekstowe i głosowe, aby informować i edukować pacjentów na temat szczepionek i dopalaczy przed ich zatwierdzeniem, co jak dotąd Miramonti przypisuje płynnemu wdrażaniu.

Elena Rios, MD, MSPH, prezes i dyrektor generalny National Hispanic Medical Association, mówi, że wariant Delta podkreślił potrzebę ochrony i zachęcił więcej osób do przyjmowania dopalaczy.

„Mieliśmy wariant Delta, który zabił tak wiele osób, szybko i hospitalizował wiele osób, które nie zostały zaszczepione”, mówi Rios Verywell. „Myślę, że inni zdali sobie sprawę, że szczepionka działa”.

Dostęp do pozostałości bariery dla szczepionek przypominających

„Szczepionka ma bariery dostępu, bez względu na to, czy jest to booster, czy nie”, mówi Rios, zauważając, że Latynosi, Afroamerykanie, mieszkańcy obszarów wiejskich i społeczności o niskich dochodach napotykają bariery, takie jak ograniczenia czasowe, lokalizacja i język.

Dodaje, że rozpowszechnianie właściwej edukacji na temat szczepionek w języku hiszpańskim i innych językach innych niż angielski ma zasadnicze znaczenie dla dotarcia do zmarginalizowanych społeczności, aby wypełnić te luki.

„Latynosi potrzebują lepszych informacji i mniej dezinformacji, zwłaszcza pochodzących z hiszpańskojęzycznych stron internetowych, mediów społecznościowych i mediów” – mówi Rios.

Brak dokładnych informacji w języku hiszpańskim doprowadził do tego, że wiele osób w społeczności latynoskiej/latynoskiej nie zdaje sobie sprawy ze znaczenia szczepionek i logistyki związanej z udaniem się do ośrodka zdrowia, aby je otrzymać, dodaje. Ludzie mogą nie wiedzieć, że strzały są bezpłatne lub mogą być nieudokumentowani i obawiać się, że umówienie spotkania może wpędzić ich w kłopoty z rządem.

Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) stwierdziło, że szczepionki są bezpłatne i dostępne dla każdego mieszkańca USA, niezależnie od ubezpieczenia czy statusu imigracyjnego. Ta wiadomość nie została w dużej mierze rozproszona wśród członków jej społeczności, mówi Rios.

National Hispanic Medical Association prowadzi kampanię o nazwie #VaccinateForAll, w ramach której edukuje ludzi ze społeczności latynoskiej/latynoskiej na temat znaczenia szczepień i wspiera społeczne wysiłki na rzecz szczepień.

A co z osobami, które nie otrzymały szczepionki Pfizer?

Kiedy we wrześniu Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła dawki przypominające dla seniorów i grup wysokiego ryzyka, niektórzy eksperci wyrazili zaniepokojenie zezwoleniem wyłącznie dla firmy Pfizer, mówiąc, że może to być krzywda dla osób, które początkowo otrzymały szczepionkę Johnson & Johnson lub Moderna.

Panelistka CDC Sarah Long, MD, powiedziała, że ​​„bardzo trudno byłoby mieć nieco mniej niż połowę populacji, która kwalifikuje się do otrzymywania [a booster]”.

Aby pozostać w zgodzie z wytycznymi CDC, Oak Street Health ostrzega kwalifikujących się pacjentów o dopalaczach, zamiast zapraszać pacjentów do centrum, mówi Miramonti.

Do tej pory nie zauważył żadnego „wrzasku” ze strony pacjentów Moderny szukających trzeciego strzału.

Miramonti dodaje, że zatwierdzenie innych programów wspomagających może przyspieszyć wdrażanie, ponieważ wyspecjalizowane wymagania Pfizera w zakresie pamięci masowej utrudniają logistycznie dystrybucję.

„Czasami obsługa Pfizera może być bardzo trudna logistycznie”, mówi. „Moderna była znacznie łatwiejsza do wdrożenia, więc firma Pfizer była nieco większym wyzwaniem i musieliśmy to obejść”.

Oak Street wykorzystał zastrzyki Moderny podczas początkowego wprowadzania szczepionek dla pracowników służby zdrowia. Dodaje, że wielu innych dostawców również korzystało z hiperlokalnych dostaw, które nie zawsze należały do ​​firmy Pfizer.

UCI Health otrzymało szczepionki Pfizer w swojej początkowej partii, więc wielu pacjentów i pracowników spełnia wymagania dotyczące dawek przypominających, mówi Gohil. Dodaje, że jeśli pacjenci wysokiego ryzyka, którzy nie otrzymali firmy Pfizer, zażądają szczepień przypominających, lekarze mogą być zmuszeni do indywidualnej oceny sytuacji.

„Obecnie mieszanie i dopasowywanie nie jest praktyką kliniczną [different vaccines], więc musimy rozważyć to ryzyko” – mówi Gohil. „Jest trochę więcej myślenia, które musi przejść do kategorii najwyższego ryzyka dla tych, którzy nie otrzymali Pfizera”.

„Jeśli mamy pacjenta, który ma naprawdę obniżoną odporność i obawiamy się, że potrzebuje jakiegoś rodzaju przypominającego [evaluations],” ona dodaje.

Mówi, że pacjenci z rakiem, którzy przeszli poważne zabiegi, takie jak przeszczepy białych krwinek, mogą należeć do tych, którzy powinni zostać poddani ocenie. W przeciwnym razie UCI będzie traktować priorytetowo wskazówki agencji, dodaje.

„Jeśli ludzie są wystarczająco zdrowi i przypadkiem mieli Modernę lub J&J. To, co robimy, to tylko czekamy z niecierpliwością, dajemy im znać [to] proszę, kontynuujcie wszystkie swoje mechanizmy, takie jak maskowanie, dystansowanie i całą resztę, dopóki nie uzyskamy odpowiedniego prześwitu.

Kiedy dowiemy się o dopalaczach Moderna lub Johnson & Johnson?

Panel Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) spotka się w tym tygodniu, aby omówić potencjał dopalaczy odpowiednio szczepionek Moderna i Johnson & Johnson. Panel wydaje zalecenia, a nie zatwierdzenia, ale FDA może wkrótce zalecić kolejny wzmacniacz na podstawie głosowania panelu.

Ponieważ komisje kontynuują przegląd badań i podejmują decyzje, Rios twierdzi, że ma zaufanie do tego procesu i że opinia publiczna również powinna mu zaufać. Dodaje, że ludzie mogą się chronić, o ile dostaną serię szczepionek lub dawkę przypominającą, do której aktualnie się kwalifikują.

„Dla nas priorytetem jest zaszczepienie ludzi” – mówi Rios. „Jeśli musisz zdobyć pierwszy lub drugi, lub jeśli musisz zdobyć wzmacniacz, zdobądź wzmacniacz”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.