Przewlekła hiperwentylacja: przyczyny, objawy i leczenie

Przewlekła hiperwentylacja jest stanem, w którym oddychasz zbyt szybko lub zbyt głęboko przez dłuższy czas, zakłócając naturalną równowagę tlenu i dwutlenku węgla w twoim ciele. Podczas gdy okazjonalna hiperwentylacja jest zwykle odpowiedzią na stres lub wysiłek fizyczny, przewlekła hiperwentylacja staje się długoterminowym wzorem, który wpływa na twoje zdrowie i jakość życia.

Ten przewlekły wzór oddychania często nie jest rozpoznawany, ponieważ może naśladować lub pogarszać objawy innych stanów, w tym zaburzeń lękowych, problemów sercowo -naczyniowych i chorób układu oddechowego. Zrozumienie przewlekłej hiperwentylacji pomoże ci ją wcześnie rozpoznać i szukać odpowiedniego leczenia.

Co powoduje przewlekłą hiperwentylację?

Nasz oddech jest zwykle regulowany przez poziomy dwutlenku węgla (CO₂) we naszej krwi. Kiedy oddychasz za dużo lub za szybko, wydalejesz więcej CO₂ niż wytwarza twoje ciało. Problem ten prowadzi do stanu zwanego hipokapnią (niski poziom dwutlenku węgla), który może zmienić pH krwi (alkaloza) i zmniejszyć dostarczanie tlenu do tkanek.

Kilka czynników może wywołać lub utrzymać ten przewlekły wzór oddychania:

1. Stres psychiczny i niepokój

Stres emocjonalny i lęk są najczęstszymi wyzwalaczami. Kiedy jesteś niespokojny, twoje ciało wchodzi w stan walki lub lot, zwiększając wskaźnik oddychania, nawet jeśli nie ma fizycznego zagrożenia. Z czasem ten wzór oddychania staje się zwyczajny.

2. Zużycie nawyk oddychania

Niektóre osoby rozwijają płytkie oddychanie klatki piersiowej lub nadmierne westchnienie, szczególnie po chorobie, operacji lub urazie. Te nawyki mogą się utrzymywać i powodować przewlekłą hiperwentylację.

3. Choroby oddechowe

Przewlekłe choroby płuc, takie jak astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), mogą prowadzić do kompensacyjnego nadmiernego oddychania. Nawet po zarządzaniu tymi chorobami ten dysfunkcyjny wzór oddychania może kontynuować.

4. Kwestie posturalne i muskularne

Mięsień na szyję, klatkę piersiową lub przeponową może ograniczać normalne oddychanie, zachęcając do szybkich lub płytkich oddechów. Słaba postawa, szczególnie u osób, które siedzą przez długie godziny, również przyczynia się do niewłaściwej mechaniki oddychania.

5. Stymulanty i leki

Substancje takie jak kofeina, amfetaminy lub niektóre leki (zwłaszcza leki wpływające na układ nerwowy) mogą stymulować oddychanie i zwiększyć ryzyko rozwoju przewlekłej hiperwentylacji.

Jakie są objawy przewlekłej hiperwentylacji?

Przewlekła hiperwentylacja wpływa na wiele układów w organizmie, a jego objawy często naśladują objawy innych chorób. Ze względu na obniżone poziomy CO₂ i zakłócone dostarczanie tlenu, mózg i tkanki ciała mogą otrzymywać mniej tlenu niż potrzebne, pomimo normalnego poziomu tlenu podczas testów.

Typowe objawy obejmują:

Objawy oddechowe

• Częste westchnienie lub ziewanie
• Poczucie niezdolności do głębokiego oddechu
• Krótkość oddechu, nawet podczas odpoczynku
• Ucisk klatki piersiowej lub dyskomfort klatki piersiowej

Objawy neurologiczne

• Zawroty głowy lub zawroty głowy
• Mrowienie uczucia lub drętwienie palców, palców lub wokół ust
• Bóle głowy
• Trudności w koncentrowaniu lub mgle mózg

Objawy sercowo -naczyniowe

• Kołatanie serca (świadomość bicia serca)
• Szybkie tętno
• Ból w klatce piersiowej, który nie jest związany z wysiłkiem lub chorobą serca

Objawy żołądkowo -jelitowe

• Rozdęcie brzucha
• Belching
• Dyskomfort brzuszny

Ogólne objawy

• Zmęczenie lub osłabienie
• Zaburzenia snu
• Ataki lęku lub paniki

Objawy te często powodują błędne cykl. Na przykład zawroty głowy i szczelność klatki piersiowej mogą zwiększyć niepokój, co z kolei pogarsza wzór oddychania.

Jak diagnozuje się przewlekłą hiperwentylację?

Przewlekła hiperwentylacja jest często błędnie rozpoznana lub pomijana, ponieważ jej objawy przypominają objawy lęku, problemy z sercem lub zaburzenia neurologiczne. Aby zdiagnozować ten stan, lekarz rozważy twoją historię medyczną, przeprowadzi badanie fizykalne i może przeprowadzić określone testy.

Historia medyczna i wzór objawów

Lekarz zapyta o częstotliwość i czas trwania objawów, poziomu stresu, nawyku oddychania i wszelkich znanych schorzeń. Lekarz może stosować kwestionariusze, takie jak kwestionariusz Nijmegen do badania zespołu hippersyjnego.

Ocena oddychania

Twój lekarz może obserwować twój wzór oddychania w spoczynku i podczas kontrolowanych czynności. Wspólne oznaki przewlekłej hiperwentylacji obejmują:

• Oddech dominujący w klatce piersiowej
• Widoczny wysiłek podczas cichego oddychania
• Częste westchnienia lub ziewa

Capnografia

Ten test mierzy stężenie Co₂ w wydychanym oddechu. Osoby z przewlekłą hiperwentylacją zwykle mają niskie poziomy CO₂ (ETCO₂), co wskazuje na nadmierne oddychanie.

Wykluczenie innych chorób

Ponieważ wiele objawów przewlekłej hiperwentylacji jest podobnych do objawów innych chorób, lekarz może zamówić badania krwi, elektrokardiogramy (EKG), prześwietlenia klatki piersiowej lub testów czynności płuc w celu wykluczenia choroby serca lub choroby płuc.

Jak traktuje się przewlekła hiperwentylacja?

Leczenie przewlekłej hiperwentylacji koncentruje się na przywracaniu normalnych wzorów oddychania i leczeniu przyczyn leżących u podstaw. Większość ludzi jest traktowana kombinacją przekwalifikowania oddechu, zmian stylu życia i wsparcia psychologicznego.

Przekazywanie oddechu

Celem jest spowolnienie oddychania i zachęcenie do oddychania przeponowego (brzucha). Techniki obejmują:

• Metoda oddychania Buteyko: Ta metoda uczy tolerowania wyższych poziomów CO₂ i zmniejszenia pragnienia nadmiernego roztopienia.
• Metoda Papworth: Ta metoda łączy kontrolę oddychania z relaksacją i korektą postawy.
• Technikę oddychania dotkniętego oddychania: Ta technika pomaga spowolnić oddychanie i poprawić wymianę gazu.

Możesz potrzebować fizjoterapeuty lub terapeuty oddechowej, aby poprowadzić te ćwiczenia.

Terapia behawioralna poznawcza

Terapia behawioralna poznawcza pomaga zidentyfikować i zmieniać wzorce myślowe, które wywołują lęk i nieprawidłowe oddychanie. Jeśli lęk jest istotnym czynnikiem w twoim stanie, terapia ta będzie szczególnie skuteczna.

Techniki relaksacji

Ćwiczenie jogi, medytacji, progresywnego rozluźnienia mięśni lub obrazów z przewodnikiem może zmniejszyć stres i pomóc w normalizacji rytmu oddychania.

Postawa i aktywność fizyczna

Poprawa postawy i angażowanie się w regularne ćwiczenia o umiarkowanej intensywności może zwiększyć funkcję mięśni oddechowych i zmniejszyć napięcie, które zakłóca oddychanie.

Leczenie

Jeśli twoja przewlekła hiperwentylacja jest związana ze stanem zdrowia (takiego jak astma lub zaburzenie lękowe), lekarz może przepisać leki w celu rozwiązania tego problemu.

Powinieneś unikać nadużywania stymulantów, takich jak kofeina i pić wystarczającą ilość wody, ponieważ odwodnienie może pogorszyć objawy.

Jeśli doświadczysz niewyjaśnionego duszności, ucisku klatki piersiowej, zawrotów głowy lub niepokoju, które zakłóca twoje codzienne życie, musisz skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia. Chociaż przewlekła hiperwentylacja nie jest niebezpiecznym stanem, może naśladować poważniejsze choroby i zmniejszyć jakość życia, jeśli nie jest leczenie.