Zespół niespokojnych nóg i ryzyko sercowo-naczyniowe

Jednym z powszechnych schorzeń, o których zwykle nie myślimy, oceniając ryzyko wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej, jest zespół niespokojnych nóg. Może to być przeoczenie, ponieważ okazuje się, że rzeczywiście istnieje związek między zespołem niespokojnych nóg a chorobami serca.

Przegląd

Zespół niespokojnych nóg jest dość powszechnym schorzeniem, które dotyka ludzi, gdy próbują odpocząć. Osoby cierpiące na tę chorobę doświadczają pewnego rodzaju dyskomfortu w nogach podczas zasypiania, co zmusza je do ciągłego poruszania nogami w celu znalezienia ulgi. Objawy te na ogół nie występują w ciągu dnia, ale pojawiają się wieczorami w okresach braku aktywności, tuż przed zaśnięciem, a nawet podczas snu.

Osoby z zespołem niespokojnych nóg zazwyczaj opisują jedno lub więcej z kilku wrażeń, które zmuszają ich do poruszania nogami. Te uczucia obejmują pieczenie, drżenie, pełzanie, niepokój, ciągnięcie lub napięcie w nogach. Czasami w grę wchodzi rzeczywisty ból nóg. Osoby z tym schorzeniem zwykle opisują dyskomfortowe odczucia jako pochodzące z głębi nóg, a nie z powierzchni i zwykle występujące wokół kolan lub w podudziach. Objawy te prawie zawsze pojawiają się tylko podczas spokojnego odpoczynku i mają tendencję do minimalizowania, jeśli odpoczynek nie jest całkowicie „cichy”. W szczególności większość osób z tym schorzeniem stwierdza, że ​​objawy nie pojawiają się, gdy wykonują czynności, które wymagają od nich koncentracji na czymś – na przykład podczas rozwiązywania krzyżówek, gry w pokera lub zaangażowania emocjonalnego ze współmałżonkiem lub partnerem.

Objawy zespołu niespokojnych nóg są zwykle łagodzone, przynajmniej tymczasowo, poprzez wstawanie i poruszanie się, rozciąganie lub masowanie nóg. Oczywiście, zanim ofiara wstanie, aby wykonać te czynności łagodzące, może być całkowicie przytomna i musi ponownie rozpocząć proces zasypiania. W rezultacie osoby z częstym zespołem niespokojnych nóg mogą zostać pozbawione snu.

Kto otrzymuje RLS

Zespół niespokojnych nóg jest naprawdę dość powszechny i ​​występuje w takim czy innym stopniu u 15% dorosłych w krajach zachodnich.Wydaje się, że jest mniej powszechny w innych częściach świata. Chociaż zespół niespokojnych nóg może być spowodowany niedoborem żelaza, niewydolnością nerek, ciążą, chorobami kręgosłupa i zaburzeniami neurologicznymi, u zdecydowanej większości chorych nie można zidentyfikować żadnej konkretnej przyczyny.

Leczenie

W większości przypadków zespół niespokojnych nóg jest stanem stosunkowo łagodnym i występującym tylko sporadycznie, który zwykle można leczyć, unikając kofeiny, regularnie ćwicząc, angażując się w czynności poznawcze w spokojnych godzinach wieczornych lub wstając i spacerując po sytuacje, w których pojawiają się objawy. Jeśli można znaleźć konkretną podstawową przyczynę, należy ją leczyć. Na przykład zespół niespokojnych nóg spowodowany niedoborem żelaza jest szczególnie podatny na leczenie.

Jeśli objawy zespołu niespokojnych nóg są bardziej nasilone i nie ustępują dzięki takim działaniom związanym ze stylem życia, terapia lekowa może być całkiem skuteczna.Leki, które były z powodzeniem stosowane w zespole niespokojnych nóg, obejmują agonistów dopaminy, powszechnie stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona, takich jak pramipeksol (Mirapex). Ponadto niektóre leki stosowane w zaburzeniach napadowych były skuteczne, w tym gabapentyna (Neurontin). Z powodzeniem stosowane są również benzodiazepiny, które są lekami przeciwlękowymi.

Farmakoterapia zespołu niespokojnych nóg może być szczególnie przydatna u osób cierpiących na brak snu z powodu tego schorzenia.

Zespół niespokojnych nóg i ryzyko sercowo-naczyniowe

Zespół niespokojnych nóg wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Naukowcy uważają, że jeśli istnieje związek przyczynowo-skutkowy, może to mieć związek z nadciśnieniem. Okazuje się, że wiele osób z zespołem niespokojnych nóg ma również zaburzenie ruchowe zwane „okresowymi ruchami kończyn podczas snu (PLMS)”, w którym podczas snu występują powtarzające się epizody stereotypowych ruchów nóg. Większość osób z PLMS nie zdaje sobie sprawy, że cierpi na taki stan (chociaż ich śpiący partnerzy mogą być). Badania pokazują, że pacjenci z PLMS mogą mieć znaczny wzrost ciśnienia krwi podczas epizodów ruchu nóg podczas snu.

Uważa się, że stopień nadciśnienia nocnego, który został wykazany, jest wystarczający do znacznego zwiększenia indywidualnego ryzyka rozwoju choroby sercowo-naczyniowej – i może pomóc wyjaśnić związek między zespołem niespokojnych nóg a chorobami sercowo-naczyniowymi.