Główne przyczyny zgonów niemowląt w Stanach Zjednoczonych były w ostatnich latach stosunkowo stabilne.
Śmiertelność w Stanach Zjednoczonych spadła z 6,2 na 1000 urodzeń w 2010 roku do 5,7 na 1000 urodzeń w 2017 roku. Istnieją znaczne różnice, które obejmują wiele czynników, w tym dostęp do opieki i dane demograficzne.
Według danych Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) spośród głównych przyczyn zgonów niemowląt w tym kraju, pierwsza dziesiątka odpowiada za około dwie trzecie wszystkich zgonów.
Wady wrodzone
Wady wrodzone, zwane również wadami wrodzonymi, występują, gdy płód jest jeszcze w macicy. Wady wrodzone mogą wpływać na wygląd lub funkcje ciała i mogą mieć nasilenie od łagodnego do zagrażającego życiu.
Niektóre wady, takie jak rozszczep podniebienia, można łatwo naprawić chirurgicznie. Inne, takie jak zespół Downa, rozszczep kręgosłupa lub wrodzone wady serca, mogą wymagać opieki przez całe życie. A niektóre wady wrodzone są tak poważne, że dziecko nie jest w stanie przeżyć.
W 2019 r. 4301 niemowląt zmarło z powodu wady wrodzonej, co stanowi 20,6% wszystkich zgonów niemowląt.
Poród przedwczesny i niska waga urodzeniowa
Poród przedwczesny, znany również jako poród przedwczesny, to poród, który ma miejsce przed 37. tygodniem ciąży. Niska waga urodzeniowa jest definiowana jako waga urodzeniowa poniżej 2500 gramów (5 funtów, 8 uncji) niezależnie od długości ciąży.
Wcześniaki często mają problemy z walką z infekcją, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka zapalenia płuc, sepsy (zakażenia krwi) i zapalenia opon mózgowych (zakażenia błony otaczającej mózg i rdzeń kręgowy).
Niska waga urodzeniowa może zwiększać ryzyko zgonu z powodu niedojrzałych narządów, szczególnie zwiększając ryzyko niewydolności oddechowej lub krwotoku dokomorowego, czyli krwawienia w okolicach komór lub wypełnionych płynem przestrzeniach mózgu.
W 2019 r. w wyniku porodu przedwczesnego lub niskiej masy urodzeniowej zmarło 3445 niemowląt, co stanowi 16,5% wszystkich zgonów niemowląt.
Wypadki niemowląt
Według statystyk CDC najczęstszymi przyczynami urazów u niemowląt są przypadkowe uduszenie i utonięcie.
Uduszenie dotyka przede wszystkim dzieci poniżej pierwszego roku życia i odpowiada za dwie trzecie wszystkich zgonów spowodowanych urazami niemowląt. W porównaniu do wszystkich innych grup wiekowych niemowlęta są 16-krotnie bardziej narażone na przypadkowe uduszenie.
Tonięcie zwykle dotyczy dzieci w wieku od jednego do czterech lat.
W 2019 r. 1226 niemowląt zmarło z powodu nieumyślnych obrażeń, co stanowi 6,1% wszystkich zgonów niemowląt.
Zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS)
Zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS), określany również jako śmierć łóżeczkowa, to niewyjaśniona, nagła śmierć pozornie zdrowego dziecka poniżej pierwszego roku życia. Chociaż przyczyna SIDS jest nieznana, uważa się, że jest ona związana z wadami części mózgu dziecka, która reguluje oddychanie i wybudzanie ze snu.
W 2019 roku w wyniku SIDS zmarło 1248 niemowląt, czyli 6,0% wszystkich zgonów niemowląt.
Powikłania w ciąży
Powikłania w ciąży u matki mogą wpływać na zdrowie dziecka z różnym nasileniem.
Mogą to być:
- Stan przedrzucawkowy: Potencjalnie zagrażające życiu wysokie ciśnienie krwi
-
Łożysko przednie: Występuje, gdy łożysko znajduje się nisko w macicy
-
Niekompetentna szyjka macicy: gdy słaba szyjka macicy zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu
W 2019 r. 1245 niemowląt, czyli 6,0% wszystkich zgonów niemowląt, zmarło w bezpośrednim wyniku powikłań matczynych.
Powikłania łożyska i pępowiny
Łożysko to narząd w macicy, który zaopatruje płód w krew i składniki odżywcze potrzebne do przeżycia. Pępowina łączy matkę z płodem w łożysku, dostarczając tlen i składniki odżywcze oraz usuwając produkty przemiany materii, takie jak dwutlenek węgla.
Czasami powikłania dotyczące łożyska lub pępowiny mogą spowodować śmierć niemowlęcia.
Powikłania, które wpływają na łożysko i mogą prowadzić do śmierci niemowląt, obejmują:
-
Zawał łożyska: obszary martwej tkanki, które pozbawiają płód krwi
-
Niewydolność łożyska: Łożysko nie rośnie w sposób wspierający rozwój płodu
Wypadanie pępowiny to stan, w którym pępowina wypada z szyjki macicy i owija się wokół dziecka. Sznur karkowy występuje, gdy pępowina owija się wokół szyi dziecka.
Powikłania związane z łożyskiem i pępowiną były przyczyną 742 zgonów niemowląt w 2019 r., czyli 3,5% wszystkich zgonów.
Inne przyczyny
Według CDC pozostałe najczęstsze przyczyny zgonów niemowląt stanowią mniej niż 3% zgłoszonych zgonów.
-
Sepsa bakteryjna (603 zgony, 2,9% ogółu)
- Niewydolność oddechowa (424 zgony, 2,0%)
- Choroby układu krążenia (406 zgonów, 1,9%)
- Martwicze zapalenie jelit noworodka (354 zgony, 1,7%)
Często wczesna i kompleksowa opieka prenatalna może pomóc zmniejszyć ryzyko śmierci niemowląt i poprawić ogólny stan zdrowia matki i dziecka w dłuższej perspektywie.
Discussion about this post