28. tydzień Twojej ciąży

Nie wszyscy eksperci są zgodni co do tego, kiedy zaczyna się i kończy każdy trymestr, ale kiedy osiągniesz 28. tydzień, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) uzna, że ​​jesteś w pierwszym tygodniu trzeciego i ostatniego trymestru ciąży. Masz jeszcze tylko kilka miesięcy, zanim zostaniesz uznany za pełnoletni.

Ten czas będzie wypełniony nowymi doświadczeniami, nowymi objawami i kolejnymi wizytami prenatalnymi.

Rozwój Twojego dziecka w 28. tygodniu

W 28. tygodniu ciąży dziecko zwykle mierzy około 10 cali (25,4 centymetra) od czubka głowy do dna pośladków (znanego jako długość ciemieniowo-zadowa), a wzrost dziecka wynosi ponad 14 cali (36,1 centymetra) od od czubka głowy do pięty (długość korony do pięty).W tym tygodniu waga dziecka wynosi około 42 uncji lub 2 1/2 funta (1189 gramów).

Mózg

W tym tygodniu Twoje dziecko przechodzi okres szybkiego rozwoju mózgu. Ich tkanka mózgowa rozwija prążki i bruzdy, które nadają mózgowi dobrze znany brukowany i pofałdowany wygląd.

Ruchy oczu

Niemowlęta zaczynają mieć ruchy gałek ocznych już w 14 tygodniu, ale ruchy te nasilają się około 28 tygodnia. Wyższa częstotliwość ruchów gałek ocznych jest związana ze snem REM i zdrowym rozwojem mózgu.

Pępowina

Pępowina przenosi krew między łożyskiem a dzieckiem. Dostarcza dziecku składników odżywczych i tlenu oraz pomaga w usuwaniu jego produktów przemiany materii. Pępowina została w pełni uformowana do 12 tygodnia, ale nadal rośnie zarówno pod względem średnicy, jak i długości.

Do czasu narodzin dziecka w terminie pępowina będzie miała od 1 do 3 stóp (30-100 centymetrów) długości i ponad 1/2 cala (16 milimetrów) szerokości.

Przetrwanie poza macicą

Z każdym tygodniem szanse dziecka na przeżycie poza macicą rosną, a ryzyko problemów zdrowotnych przez całe życie maleje. Dzięki specjalistycznej opiece dziecko urodzone przedwcześnie w 28. tygodniu ma 94% szans na przeżycie poza macicą.

W tym interaktywnym doświadczeniu poznaj kilka kamieni milowych z 28 tygodnia Twojego dziecka.

Twoje typowe objawy w tym tygodniu

Przechodząc z drugiego trymestru do trzeciego trymestru, możesz zaobserwować wzrost nowych objawów i powrót objawów z poprzednich tygodni. Zapomnienie, zatkany nos i zmiany skórne mogą się utrzymywać, podczas gdy bóle i bóle mają tendencję do nasilania się.

Ból pleców

Rosnąca macica, rozciągające się mięśnie i hormony ciążowe, które rozluźniają stawy, aby przygotować się do porodu, mogą przyczynić się do bólu pleców.Badania pokazują, że ból krzyża występuje w około 50% ciąż. Ból pleców promieniujący w dół nogi spowodowany naciskiem na nerw kulszowy (znany jako rwa kulszowa) występuje w około 1% ciąż.

Przybranie na wadze

Do 28 tygodnia możesz przytyć około 19 funtów. Zalecane wytyczne dotyczące przyrostu masy ciała w ciąży sugerują, że kobiety z BMI przed ciążą w „normalnym” zakresie powinny przybierać na wadze około 1 do 5 funtów w pierwszym trymestrze, a następnie około 1 funta na tydzień.

Każda ciąża jest inna. Twój pracownik służby zdrowia będzie nadal monitorował przyrost masy ciała podczas każdej wizyty prenatalnej i może zalecić, abyś spróbowała przybrać mniej lub więcej niż przeciętne wytyczne. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące swojej wagi, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Wskazówki dotyczące samoopieki

Te same zdrowe nawyki, które utrzymywałeś do tej pory, nadal powinny znajdować się na szczycie listy, ale może się okazać, że będziesz musiał wprowadzić pewne poprawki do swojej rutyny, aby poradzić sobie z nowymi bólami i bólami. Będziesz także chciał poświęcić trochę czasu każdego dnia na relaks i więź z dzieckiem podczas monitorowania jego ruchów.

Radzenie sobie z bólem pleców

W ciągu ostatnich tygodni być może już zmagałaś się z bólem pleców związanym z ciążą, ale u wielu kobiet ma on tendencję do nasilania się wraz z postępem ciąży.

Aby złagodzić dyskomfort związany z bólem pleców lub rwą kulszową, spróbuj:

• Unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów
• Wykonywanie masażu prenatalnego
• Patrząc na akupunkturę
• Zwracanie uwagi i dostosowywanie postawy
• Odpoczywasz, gdy odczuwasz ból
• Przestrzeganie zalecanych wytycznych dotyczących przybierania na wadze
• Rozciąganie i wzmacnianie mięśni podczas ćwiczeń
• Staram się nie wstawać przez długi czas bez odpoczynku
• Próbuję fizjoterapii
• Używanie poduszki lub zwiniętego ręcznika jako podparcia pleców podczas siadania
• Wizyta u kręgarza przeszkolonego w zakresie opieki nad ciążą
• Noszenie podtrzymującego pasa na plecy i brzuch
• Noszenie wygodnych butów i trzymanie się z dala od wysokich obcasów

Liczba kopnięć

Możesz monitorować swoje dziecko w domu, śledząc ruchy, które czujesz. Poświęcanie trochę czasu każdego dnia na odczuwanie ruchów dziecka może również pomóc złagodzić wszelkie niepokoje związane ze zdrowiem i samopoczuciem dziecka.

Chociaż Twoje dziecko porusza się od pierwszych tygodni ciąży, eksperci ds. zdrowia zalecają rozpoczęcie „liczenia kopnięć” około 28 tygodnia.

Istnieją dwie metody wykonywania liczenia kopnięć (tj. liczenie ruchów).Porozmawiaj ze swoim dostawcą o zalecanej przez niego metodzie.

• Połóż się na boku i zacznij liczyć każdy ruch, który poczujesz. Powinieneś policzyć co najmniej 10 oddzielnych ruchów w ciągu 2 godzin; jeśli policzysz 10 ruchów przed upływem 2 godzin, możesz przestać.
• Połóż się na boku i policz każdy ruch, który poczujesz w ciągu 1 godziny (to jest Twoja linia bazowa). Czy to liczyć co najmniej trzy razy w tygodniu. Chcesz, aby liczba ruchów była taka sama lub większa niż pierwsza wykonana liczba wyjściowa.

Wskazówki dotyczące liczenia kopnięć:

• Niemowlęta śpią w macicy, co oznacza, że ​​być może będziesz musiała je obudzić, aby zmusić je do ruchu. Spróbuj porozmawiać z dzieckiem lub zjeść lub wypić coś słodkiego na kilka minut, zanim poczujesz, jak się kopnie.
• Odpocznij w wygodnym, cichym miejscu bez rozpraszania uwagi
• Zaplanuj liczenie po posiłku lub przekąsce (kiedy płód jest bardziej aktywny)
• Staraj się liczyć mniej więcej o tej samej porze każdego dnia
• Nie musisz czekać na „kopnięcia” — liczą się również ruchy, dźgnięcia i skręcanie

Z biegiem czasu poznasz typową rutynę i wzorce ruchowe Twojego dziecka. Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko porusza się mniej niż zwykle, zadzwoń do swojego lekarza.

Porady dla Partnerów

Rzeczywistość może się teraz bardzo kręcić dzięki prawdziwym kopnięciom dziecka. Dla wielu partnerek niebędących w ciąży ciąża może wydawać się abstrakcyjna, dopóki nie zaczną widzieć lub czuć ruchy swojego dziecka z zewnątrz – zwykle około 28 tygodnia.

Twoja partnerka w ciąży prawdopodobnie zaczęła wykonywać codzienne liczenie kopnięć i ty też możesz dołączyć do zabawy. Aby zwiększyć swoje szanse na wyczucie ruchu dziecka z zewnątrz:

• Niech twój partner zmieni pozycje
• Niech twój partner naciska na macicę, aby zachęcić do reakcji
• Rozmawiaj z dzieckiem lub odtwarzaj muzykę
• Spróbuj wyczuć ruch po tym, jak twój partner zje posiłek lub wypije słodki napój lub przekąskę (co może wywołać aktywność)

Bądź cierpliwy i próbuj dalej. Czasami po prostu trzeba trzymać rękę we właściwym miejscu we właściwym czasie. Będziesz mieć większe szanse na odczuwanie dziecka w miarę upływu tygodnia, a nawet możesz zobaczyć dziecko poruszające się pod skórą partnera.

W gabinecie lekarskim

Pierwsza wizyta prenatalna w trzecim trymestrze często ma miejsce w 28. tygodniu. Wizyta ta będzie podobna do tych, które odbyły się do tej pory, ponieważ lekarz lub położna:

• Odpowiedz na swoje pytania
• Poproś o próbkę moczu
• Sprawdź swoje ciało pod kątem obrzęków
• Omów swoje objawy
• Posłuchaj bicia serca swojego dziecka
• Zapisz swoją wagę i ciśnienie krwi

Wzrost brzucha

Twój dostawca może wyczuć twój brzuch, aby znaleźć szczyt twojej macicy (zwany dnem) i zmierzyć odległość od kości łonowej do szczytu macicy (znanej jako wysokość dna macicy). Ten pomiar pomaga lekarzowi oszacować rozmiar macicy i wzrost dziecka.

Lekarze mierzą wysokość dna w centymetrach. Liczba ta często odpowiada liczbie tygodni ciąży (w granicach centymetra lub dwóch). Po 28 tygodniach twoja podstawowa wysokość prawdopodobnie wyniesie około 28 centymetrów.

Czynnik Rh

Na początku ciąży miałaś badanie krwi, aby sprawdzić czynnik Rh, białko znajdujące się w czerwonych krwinkach większości ludzi. Jeśli masz ujemny czynnik Rh, a twoje dziecko jest dodatnie, masz niezgodność Rh. Oznacza to, że Twoje ciało może wytwarzać przeciwciała przeciwko krwi Twojego dziecka i powodować problemy zdrowotne.

Jeśli masz RH ujemny, będziesz miał kolejne badanie krwi w 28. tygodniu, aby sprawdzić te przeciwciała. Twój dostawca zaleci również zrobienie zastrzyku Rhogam w tym tygodniu. Ten zastrzyk immunoglobuliny Rh zabija wszelkie przeciwciała, które organizm już wytworzył i powstrzymuje go przed wytwarzaniem ich więcej. Otrzymasz kolejną dawkę immunoglobuliny 72 godziny po urodzeniu dziecka, aby pomóc chronić przyszłe ciąże.

Uwagi specjalne

Istnieje kilka odmian normy, jeśli chodzi o lokalizację łożyska. Twój lekarz potwierdzi, gdzie twoje łożysko znajdowało się w twojej macicy podczas jednego z twoich wczesnych USG. Jeśli twoje łożysko leżało nisko lub znajdowało się w dolnej części macicy, twój dostawca będzie nadal monitorował jego lokalizację, gdy twoja macica rośnie.

Łożysko Previa

Łożysko przednie to łożysko, które znajduje się nisko w macicy, pokrywając całą szyjkę macicy lub jej część. Nisko położone łożyska wykryte we wczesnej ciąży często przesuwają się w macicy, gdy macica się powiększa. Jeśli powiedziano ci, że masz nisko położone łożysko podczas jednego z twoich wczesnych USG, mogło ono migrować w górę. Jednak niektóre łożyska pozostają niskie przez całą ciążę.

Jeśli doświadczasz krwawienia z pochwy, twój lekarz będzie chciał cię zbadać pod kątem łożyska przedniego. Czasami nie ma żadnych oznak, a stan jest widoczny tylko w USG.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie łożysko previa, Twój lekarz może zalecić:

• Unikaj seksu
• Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów
• Unikaj forsownych ćwiczeń i aktywności fizycznej
• Idź na odpoczynek w łóżku
• Udaj się do szpitala w celu dokładniejszego monitorowania
• Rób przerwy od stania, wstawaj i odpoczywaj przez cały dzień

Kiedy łożysko zakrywa szyjkę macicy, zakrywa drogę dziecka do wyjścia z macicy. Oznacza to, że konieczne będzie cięcie cesarskie (cesarskie cięcie). Jeśli masz nisko położone łożysko, Twój lekarz będzie monitorował jego pozycję za pomocą ultradźwięków w 32. i 36. tygodniu.

Jeśli łożysko nadal zakrywa szyjkę macicy, Twój lekarz zaplanuje cesarskie cięcie – zwykle około 37 tygodni przed samodzielnym rozpoczęciem porodu. Jeśli masz znaczne krwawienie, operacja może zostać zaplanowana wcześniej, aby zapewnić zdrowie Tobie i Twojemu dziecku.

Wraz z początkiem trzeciego trymestru zbliżasz się do spotkania z dzieckiem. Pojawią się również kolejne wyzwania, gdy Twoje dziecko i ciało będą się rozwijać i zmieniać. Wykorzystaj dodatkowe wizyty u swojego lekarza, aby zadać pytania i dowiedzieć się, jak radzić sobie z nowymi objawami. Nie wahaj się przyjąć pomocy w pracy iw domu, kiedy jej potrzebujesz.