Terapia ambulatoryjna po całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego

Więc miałeś całkowitą wymianę stawu kolanowego i przeszedłeś rehabilitację pooperacyjną w szpitalu. Być może odbyłeś nawet fizjoterapię w domu. Co dalej? Cóż, aby zmaksymalizować swoją funkcjonalną mobilność po całkowitej wymianie stawu kolanowego, możesz rozważyć fizjoterapię ambulatoryjną.

Jeśli możesz opuścić swój dom po operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego, Twój lekarz może skierować Cię na fizjoterapię ambulatoryjną. Ten rodzaj fizjoterapii odbywa się w przychodni. Wiele klinik jest własnością prywatną i jest zarządzanych przez fizjoterapeutów, podczas gdy inne kliniki są prowadzone przez większe organizacje szpitalne. Poproś swojego dostawcę opieki zdrowotnej o pomoc w znalezieniu odpowiedniego fizjoterapeuty i przychodni.

Czego oczekiwać

Kiedy po raz pierwszy pójdziesz na fizjoterapię ambulatoryjną w celu całkowitej rehabilitacji kolana, możesz spodziewać się wizyty w klinice, która wygląda jak siłownia lub centrum fitness. Mogą być dostępne bieżnie i rowery, a także różne maszyny do treningu siłowego.

Twoja pierwsza wizyta w fizjoterapii ambulatoryjnej jest wstępną oceną i oceną. Podczas tej wizyty fizjoterapeuta przeprowadzi z Tobą wywiad, aby poznać przebieg opieki pooperacyjnej od czasu wymiany kolana. Zapyta Cię o Twój poziom bólu oraz o Twój wcześniejszy poziom sprawności funkcjonalnej. Przegląd Twojej historii medycznej powinien również zostać uwzględniony w początkowej ocenie.

Po rozmowie fizjoterapeuta przeprowadzi różne testy i środki, aby określić Twój aktualny stan i wybrać najlepsze dla Ciebie leczenie. Niektóre upośledzenia, które może mierzyć Twój trener, obejmują między innymi:

• Zakres ruchu (ROM)
• Chód i mobilność, w tym urządzenia wspomagające używane do chodzenia
• Wytrzymałość
• Ocena tkanki bliznowatej
• Obrzęk

Twój fizjoterapeuta może zdecydować się na użycie określonej miary wyniku, aby określić Twój aktualny stan funkcjonalny i pomóc w ustaleniu rozsądnych celów rehabilitacji podczas terapii ambulatoryjnej. Typowe pomiary wyników stosowane po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego obejmują test 6-minutowego marszu, test Timed Up and Go lub Tinetti Balance Scale.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Po wstępnej ocenie Twój fizjoterapeuta może opracować dla Ciebie program leczenia. Zaczniesz pracować nad różnymi problematycznymi obszarami, które zostały znalezione podczas wstępnej oceny.

Zakres ruchu

Jedną z głównych przeszkód w pokonaniu przeszkody po operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego jest uzyskanie zakresu ruchu wokół stawu kolanowego. Twój fizjoterapeuta prawdopodobnie zaleci ćwiczenia, które pomogą Ci poprawić stopień zginania i prostowania kolana. Możesz zostać poproszony o jazdę na rowerze stacjonarnym, aby poprawić ROM kolana. Nie zdziw się, jeśli nie możesz pedałować rowerem na pełnych obrotach. Być może będziesz musiał powoli zacząć pedałować na rowerze i stopniowo pracować nad wykonywaniem pełnych obrotów.

Wytrzymałość

Zmniejszona siła mięśni wokół kolana jest często problemem po całkowitej wymianie stawu kolanowego. Można przepisać ćwiczenia wzmacniające, które pomogą poprawić mięśnie czworogłowe i ścięgna podkolanowe. Mięśnie bioder są również bardzo ważnymi stabilizatorami kolana, więc może być konieczne wykonanie również ćwiczeń wzmacniających biodra.

Twój fizjoterapeuta może zdecydować się na zastosowanie metody terapeutycznej zwanej stymulacją nerwowo-mięśniową (NMES), aby poprawić siłę i mocne skurcze mięśnia czworogłowego. Zabieg ten trwa zwykle 10-20 minut i polega na użyciu urządzenia z elektrodami umieszczonymi na mięśniu, aby pomóc mu lepiej się kurczyć.

Balansować

Twoja równowaga może być nieznacznie zaburzona po operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego. W przychodni można wykonywać ćwiczenia poprawiające równowagę i propriocepcję. Korzystanie z deski BAPS i ćwiczenia na jednej nodze mogą być pomocne w odzyskaniu prawidłowej równowagi.

Trening chodu

Prawdopodobnie nadal będziesz chodzić z chodzikiem lub laską, gdy rozpoczniesz fizjoterapię ambulatoryjną po operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego. Twój fizjoterapeuta może pracować z Tobą, aby pomóc Ci przywrócić normalny chód bez urządzenia wspomagającego.

Zarządzanie tkanką bliznową

Po całkowitej wymianie stawu kolanowego na przedniej części kolana pojawi się blizna, która może być napięta i ograniczać mobilność. Twój fizjoterapeuta może wykonać masaż tkanki bliznowatej i mobilizację, aby blizna i skóra wokół blizny poruszały się normalnie. Możesz również dowiedzieć się, jak samodzielnie wykonać masaż blizny, aby przyspieszyć ten proces.

Jak długo będziesz w ambulatoryjnej fizjoterapii?

Fizjoterapia ambulatoryjna po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego trwa zwykle od 4 do 8 tygodni. Pamiętaj, że każdy leczy się w różnym tempie, a czas regeneracji może być krótszy lub dłuższy. Pamiętaj, aby ściśle współpracować z lekarzem i fizjoterapeutą, aby zrozumieć konkretny proces rehabilitacji.

Możesz nie czuć, że jesteś w 100%, kiedy nadchodzi czas, aby przestać uczęszczać na fizjoterapię ambulatoryjną. Twój fizjoterapeuta powinien upewnić się, że regularnie wykonujesz program ćwiczeń w domu, aby pomóc Ci osiągnąć dalsze korzyści w miesiącach po zaprzestaniu fizjoterapii.

Fizjoterapia ambulatoryjna może być pomocnym i ważnym elementem ogólnego powrotu do zdrowia po operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego. Pracując ciężko w klinice fizjoterapeutycznej, możesz być pewien, że zmaksymalizujesz swoje szanse na szybkie uzyskanie normalnej sprawności ruchowej.