Twoje dziecko walczy z przeziębieniem. Teraz szarpią się za uszy i zachowują się wybrednie. Ostatniej nocy też nie spali zbyt dobrze. Oczywiście nie mogą ci powiedzieć, co jest nie tak, ale nie możesz oprzeć się wrażeniu, że mogą mieć infekcję ucha. Czy to może być prawda? Jeśli tak, jak poważne są infekcje ucha u niemowląt? A co powinieneś zrobić dalej?
Dobrą wiadomością jest to, że infekcje ucha są bardzo powszechne wśród dzieci poniżej drugiego roku życia i generalnie są bardzo uleczalne.
Przyjrzyjmy się, jak infekcje ucha wpływają na niemowlęta, co je powoduje, jakich objawów szukać, kiedy należy zabrać dziecko do lekarza, jak w pierwszej kolejności im zapobiegać – i co najważniejsze, co można zrobić, aby Twój maluch czuje się lepiej.
Co powoduje infekcje ucha u niemowląt?
Infekcje ucha, medycznie znane jako ostre zapalenie ucha środkowego, to infekcje środkowej części ucha. Są spowodowane infekcją wirusową (jak przeziębienie) lub infekcją bakteryjną. Te infekcje powodują gromadzenie się płynu w uchu środkowym, a także stan zapalny. W niektórych przypadkach trąbki Eustachiusza (małe rurki między nosem a uchem środkowym) również wykazują oznaki infekcji.
Dorośli również mogą mieć infekcje ucha, ale niemowlęta i małe dzieci są na nie najbardziej podatne, zwłaszcza dzieci poniżej trzeciego roku życia. Pięć z sześciorga dzieci będzie miało infekcję ucha przed ukończeniem trzech lat,a 25% dzieci doświadcza powtórnych infekcji ucha.
Powodem, dla którego niemowlęta i małe dzieci są bardziej podatne na infekcje ucha, są:
- Kanały uszne niemowląt różnią się od dorosłych: są krótsze, węższe i bardziej poziome w orientacji
- Niemowlęta są bardziej podatne na przeziębienie i inne wirusy, co czyni je bardziej podatnymi na infekcje ucha
- Układ odpornościowy niemowląt jest słabiej rozwinięty niż u dorosłych, więc ich reakcje na wirusa są zwykle bardziej intensywne, co prowadzi do powikłań, takich jak infekcje ucha
Czynniki ryzyka infekcji ucha dziecka
Większość dzieci dostanie co najmniej jednej lub dwóch infekcji ucha w ciągu pierwszych kilku lat życia (więc jeśli to się dzieje z Twoim dzieckiem, nie martw się!). Ale niektóre dzieci mogą być bardziej narażone na infekcje ucha niż inne. Oto kilka czynników ryzyka, które mogą zwiększyć podatność Twojego dziecka:
- Jeśli masz rodzinną historię infekcji ucha, Twoje dziecko może być bardziej podatne na ich zachorowanie.
- Im więcej przeziębień i innych wirusów się zarazi, tym bardziej prawdopodobne jest, że Twoje dziecko zachoruje na infekcję ucha.
- Niemowlęta, które mają alergie, są bardziej narażone na infekcje ucha z powodu obrzęku i stanu zapalnego, które mogą powodować alergie.
- Niemowlęta z chorobami przewlekłymi są bardziej narażone na infekcje ucha, zwłaszcza jeśli mają choroby układu oddechowego, takie jak mukowiscydoza i astma.
- Narażenie na bierne palenie może zwiększyć ryzyko infekcji ucha u dziecka.
- Dzieci karmione butelką są bardziej narażone na infekcje ucha niż dzieci karmione piersią; jednak możesz zminimalizować ryzyko, karmiąc dziecko butelką w pozycji pionowej, aby mleko nie gromadziło się w uszach.
- Upewnienie się, że Twoje dziecko nie zasypia podczas picia butelki, może również zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji ucha.
Objawy infekcji ucha dziecka
Wielu rodziców zauważy, że dziecko szarpie za ucho lub po prostu zachowuje się wybrednie i zakłada, że ma infekcję ucha.
Jednak chociaż szarpanie uszu i grymasy są czasami oznakami infekcji ucha, mogą być również oznakami ząbkowania lub po prostu ogólnego zepsucia.
Przyjrzyjmy się wszystkim możliwym objawom infekcji ucha dziecka i dowiedzmy się, czy nadszedł czas, aby skontaktować się z pediatrą.
Wczesne oznaki infekcji
Objawy infekcji ucha zwykle pojawiają się nagle i są najpierw odczuwane jako dyskomfort, ucisk i ból. Oczywiście Twoje dziecko nie potrafi opisać tego, co czuje, przez co trudno jest zorientować się, co jest nie tak.
Na początku Twoje dziecko może być bardziej wybredne i niepocieszone. Wkrótce potem możesz zauważyć, że Twoje dziecko szarpie za ucho lub ma problemy ze snem. Leżenie często powoduje nasilenie ucisku i bólu w uchu, więc możesz zauważyć, że w tym czasie Twoje dziecko nie może spać przez bardzo długi czas. Mogą również mieć problemy z karmieniem piersią lub butelką, ponieważ ssanie i połykanie może czasami pogorszyć ich ból.
W miarę postępu infekcji ucha mogą wystąpić gorączka lub drenaż z uszu.
Objawy infekcji ucha u niemowląt
Istnieje wiele objawów, które mogą wskazywać na infekcję ucha. Ponownie, sam jeden z tych objawów nie zawsze oznacza, że Twoje dziecko ma infekcję ucha. Ale jeśli Twoje dziecko ma kilka z tych objawów jednocześnie – a zwłaszcza jeśli niedawno miało przeziębienie lub innego wirusa – możesz podejrzewać, że może mieć infekcję ucha.
- Zgrabność i nerwowość z powodu dyskomfortu i bólu
- Problemy ze snem lub leżeniem na płasko
- Ciągnąc uszy z bólu
- Gorączka (nie wszystkie dzieci mają gorączkę z infekcją ucha, ale wiele z nich będzie miało gorączkę od 100 do 104 stopni F)
- Zmniejszony apetyt z powodu gorączki, bólu lub dyskomfortu podczas połykania lub ssania
- Dyskomfort trawienny
-
Niezdarność spowodowana problemami z równowagą uszu
- Żółty lub brązowawy płyn wypływający z ucha dziecka
- Trudności ze słyszeniem lub reagowaniem na dźwięk Twojego głosu — jest to spowodowane gromadzeniem się płynu w uchu i powinno ustąpić po zakończeniu infekcji ucha
Leczenie infekcji ucha dziecka
Infekcje ucha mogą być denerwujące zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, ale większość z nich można leczyć, a łagodne infekcje mogą ustąpić same bez leków. Tak czy inaczej, jeśli Twoje dziecko cierpi na infekcję ucha, lekarz omówi środki, które pomogą złagodzić ból i dyskomfort.
Czy powinienem zabrać dziecko do lekarza?
Nawet jeśli nie masz pewności, czy Twoje dziecko cierpi na infekcję ucha, lepiej zachować ostrożność i zadzwonić do lekarza.
Jeśli nie wierzą, że jest jakiś problem, mogą kazać ci zostać w domu. Ponieważ jednak infekcje ucha dziecka są tak powszechne, prawdopodobnie zgłoszą się na egzamin. Nie ma nic złego w poddaniu się kontroli — najgorsze, co się stanie, to to, że Twoje dziecko nie ma infekcji ucha i możesz poczuć ulgę.
Co się stanie w gabinecie lekarskim?
Jeśli twój lekarz uważa, że twoje dziecko może mieć infekcję ucha, z pewnością zbada przewód słuchowy twojego dziecka, ale prawdopodobnie przyjrzy się również innym możliwym objawom.
Oto, co wydarzy się podczas wizyty:
- Twój lekarz zapyta Cię, jakie objawy wirusowe lub infekcyjne miało ostatnio Twoje dziecko.
- Twój lekarz zapyta Cię, jakich objawów doświadcza Twoje dziecko i sprawdzi parametry życiowe Twojego dziecka.
- Twój lekarz zmierzy temperaturę Twojego dziecka.
- Twój lekarz posłucha płuc Twojego dziecka pod kątem oznak niewydolności oddechowej.
- Twój lekarz zbada wnętrze uszu Twojego dziecka.
Oto, co może oznaczać badanie kanału słuchowego Twojego dziecka:
- Twój lekarz obejrzy ucho środkowe Twojego dziecka za pomocą instrumentu zwanego otoskopem. Będą szukać oznak zaczerwienienia i stanu zapalnego. Dzieci zwykle tego nie lubią, ale zabieg nie jest bolesny.
- Jeśli lekarz chce sprawdzić nagromadzenie płynu w uchu, użyje otoskopu pneumatycznego. Spowoduje to wdmuchnięcie niewielkiej ilości powietrza do ucha dziecka. Nie jest to szkodliwe ani bolesne, ale znowu Twoje dziecko może tego nie lubić.
- Jeśli żadna z tych procedur nie daje lekarzowi jednoznacznej odpowiedzi, może użyć tympanometru do zbadania ucha dziecka. Wykorzystuje ciśnienie powietrza i dźwięki do pomiaru ciśnienia wewnątrz ucha dziecka.
Jakie leki stosuje się w leczeniu infekcji ucha dziecka?
Tradycyjnie infekcje ucha leczono antybiotykami, takimi jak amoksycylina. Jednak w ostatnich latach lekarze przyjęli podejście „poczekaj i zobacz” przy przepisywaniu antybiotyków, przynajmniej dzieciom w wieku 2 lat i starszym. W większości przypadków dzieci poniżej 2 roku życia potrzebują antybiotyku
Jeśli Twojemu dziecku przepisano antybiotyk, ważne jest, aby podawać go na cały kurs na receptę, zwykle od 7 do 10 dni. Jest prawdopodobne, że Twoje dziecko zacznie czuć się lepiej w ciągu kilku dni, ale jeśli przerwiesz leczenie przed ukończeniem kursu, ryzykujesz nawrót infekcji.
Wielu pediatrów zaleca podawanie dziecku probiotyków podczas przyjmowania antybiotyków. Podczas wykonywania swojej pracy antybiotyki zabijają zarówno „dobre”, jak i „złe” bakterie, a wyczerpanie „dobrych” bakterii może czasami powodować dyskomfort trawienny. Probiotyki mogą uzupełnić „dobre” bakterie, których potrzebuje Twoje dziecko i złagodzić wszelkie zaburzenia trawienia.
Jak leczyć infekcje ucha w domu?
Bez względu na to, czy Twojemu dziecku przepisano antybiotyki, czy nie, będziesz chciał zmniejszyć ból i dyskomfort dziecka, gdy wraca do zdrowia po infekcji ucha.
Oto, co możesz zrobić:
- W zależności od wieku dziecka możesz podać dziecku leki uśmierzające ból, takie jak paracetamol i ibuprofen. Ponownie skonsultuj się z lekarzem, jaki lek przeciwbólowy jest odpowiedni dla Twojego dziecka, a także dawkowanie. Nigdy nie podawaj dziecku aspiryny, ponieważ może to spowodować niebezpieczny stan zwany zespołem Reye’a.
- Ponadto lekarz może zalecić krople do uszu, które zmniejszają ból, a także proste domowe środki, takie jak ciepłe myjki lub poduszki grzewcze dla wygody.
Czy można zapobiegać infekcjom ucha dziecka?
Infekcje ucha są bardzo częste. W większości przypadków rodzice niewiele mogą zrobić, aby im zapobiec — i nie powinieneś czuć się winny, jeśli przydarzy się to Twojemu dziecku! Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo, że Twoje dziecko zachoruje na infekcję ucha:
- Karmienie piersią — nie musisz karmić piersią w pełnym wymiarze godzin, aby czerpać korzyści
- Zmniejszenie narażenia dziecka na bierne palenie
- Praktykowanie dobrej higieny, takie jak częste mycie rąk, aby zmniejszyć ryzyko infekcji wirusowej u dziecka, która może prowadzić do infekcji ucha
- Nadążanie za szczepionkami dziecka i coroczne zastrzyki na grypę
Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma powtarzające się infekcje ucha
Powtarzające się infekcje ucha mogą być bardzo stresujące, chociaż zdarza się to również w dzieciństwie. Jeśli infekcje są bardzo częste lub powodują tymczasową utratę słuchu u dziecka, lekarz może chcieć interweniować.
Najczęstszą interwencją w przypadku powtarzających się infekcji ucha są małe rurki (rurki tympanostomijne) umieszczane w błonie bębenkowej dziecka. Rurki te są pozostawione na sześć do dziewięciu miesięcy i zmniejszają gromadzenie się płynu, a także poprawiają jakość przepływu powietrza. Częste wizyty u lekarza są konieczne, jeśli Twoje dziecko ma rurki uszne.
Jeśli rurki nie pomogą rozwiązać problemu, czasami lekarze zasugerują chirurgiczne usunięcie migdałków gardłowych dziecka, zwłaszcza jeśli są spuchnięte, powiększone i wydają się przyczyniać do infekcji ucha dziecka.
Kiedy dziecko czuje się niekomfortowo lub boli, zawsze jest to niepokojące, a rodzice często się bardzo martwią, nawet z powodu tak powszechnej infekcji ucha. Powinieneś wiedzieć, że tak wielu innych rodziców też tam było, przez całą noc z marudnym, bezsennym i rozgorączkowanym dzieckiem cierpiącym na infekcję ucha.
Ponownie, jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może cierpieć na infekcję ucha, zawsze lepiej być bezpiecznym niż żałować. Zadzwoń do swojego pediatry po poradę lub umów się na wizytę. Są szanse, że Twoje słodkie dziecko szybko poczuje się lepiej.
Discussion about this post