Jak zmniejszyć objawy odstawienia prednizonu?

Prednizon jest syntetycznym (sztucznym) sterydem, który zmniejsza stan zapalny. Jest stosowany w leczeniu zapalnych typów zapalenia stawów, astmy, ciężkich alergii i innych schorzeń. Podobnie jak inne kortykosteroidy, prednizon działa poprzez obniżenie aktywności układu odpornościowego.

Prednizon należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli przepisano Ci prednizon na dłużej niż kilka tygodni, będziesz musiał odstawić lek. Oznacza to, że powoli zmniejszasz dawkę, aż będziesz mógł całkowicie odstawić lek. Zatrzymanie prednizonu na raz może prowadzić do skutków ubocznych i objawów odstawienia.

W tym artykule wyjaśniono, jak działa prednizon i dlaczego ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących zmniejszania dawki prednizonu.

Dlaczego zwężanie jest konieczne

Prednizon jest podobny do kortyzolu, hormonu wytwarzanego przez nadnercza. Kortyzol jest sterydem biorącym udział w regulacji wielu układów organizmu, w tym metabolizmu i odporności. Odgrywa kluczową rolę w reakcji naszego organizmu na stres.

Prednizon działa naśladując działanie kortyzolu. Jednakże, gdy prednizon jest przyjmowany przez ponad kilka tygodni, nadnercza wytwarzają mniej naturalnego kortyzolu. W rezultacie szybkie zatrzymanie prednizonu może spowodować szereg problemów.

Objawy odstawienia

Objawy odstawienia prednizonu mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Typowe objawy odstawienia prednizonu obejmują:

• Zmęczenie
• Gorączka
• Bóle głowy
• Ból stawu
• Niskie ciśnienie krwi
• Ból w mięśniach
• Mdłości
• Wymioty

Jak zmniejsza się prednizon

Ryzyko odstawienia prednizonu jest tak wysokie, że niektórzy pracownicy służby zdrowia zaplanują z góry harmonogram zmniejszania dawki, jeśli wysokie dawki są stosowane przez ponad trzy dni.

Jednak w większości przypadków zmniejszanie dawki jest potrzebne tylko wtedy, gdy przyjmujesz prednizon doustnie przez ponad trzy tygodnie.

Nie ma ustalonych zasad ograniczania prednizonu. Harmonogram będzie się różnić w zależności od przyjmowanej dawki i czasu stosowania leku. Decyzja zależy w dużej mierze od doświadczenia klinicznego świadczeniodawcy.

Osoby, które nie przyjmują sterydów przez bardzo długi czas, mogą codziennie zmniejszać dawkę o trochę. Osoby, które przyjmowały prednizon przez bardzo długi czas, mogą potrzebować znacznie wolniejszego zmniejszania dawki. W niektórych przypadkach dawkę można zmniejszać co miesiąc.

Czego oczekiwać

Kiedy ludzie po raz pierwszy zmniejszają dawkę, często odczuwają ból lub zmęczenie. Objawy te często ustępują w ciągu dwóch do siedmiu dni. Jeśli objawy odstawienia nadal przeszkadzają Ci przez ponad tydzień, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

W niektórych przypadkach lekarz może tymczasowo zwiększyć dawkę i wolniej ją zmniejszać. Niektóre osoby mogą nadal mieć trudności z odstawieniem sterydów, pomimo zmniejszania dawki tylko o 1 mg na raz.

Inna technika znana jest jako tapering co drugi dzień. Na przykład, zamiast po prostu zmniejszać dawkę prednizonu z 4 mg do 3 mg, pracownik służby zdrowia może przepisać przyjmowanie 4 mg jednego dnia i 3 mg następnego dnia, a następnie naprzemiennie w tę i z powrotem przez jeden tydzień.

Następnie, jeśli to się powiedzie, pracownik służby zdrowia może przepisać 4 mg jednego dnia i 2 mg następnego i tak dalej, aż pacjent będzie przyjmował tylko 4 mg co drugi dzień (na przykład 4 mg jednego dnia i zero następnego dnia). Pracownik służby zdrowia następnie kontynuuje próby zmniejszenia tej 4-mg dawki.

Ludzie poddawani długotrwałej terapii prednizonem mają największe ryzyko odstawienia. Jednak może również wystąpić u osób, które przyjmują steryd tylko przez krótki czas. W niektórych przypadkach proces zwężania może trwać tygodnie lub kilka miesięcy.

Alternatywy dla prednizonu

Niektórzy świadczeniodawcy zdecydują się na inny kortykosteroid niż prednizon. Leki te mogą przynosić takie same korzyści przy mniejszej liczbie skutków ubocznych.

Dawka 5 mg prednizonu jest równa następującym dawkom innych kortykosteroidów (na podstawie kalkulatora konwersji kortykosteroidów):

• Celestone (betametazon): 0,6 mg
• Cortef (hydrokortyzon): 20 mg
• Korton (kortyzon): 25 mg

• Dekadron (deksametazon): 0,75 mg

• Kenacort (triamcynolon): 4 mg

• Medrol (metyloprednizolon): 4 mg

• Omnipred (prednizolon): 5 mg

Streszczenie

Prednizon jest kortykosteroidem stosowanym w leczeniu stanu zapalnego. Naśladuje hormon stresu kortyzol. Przyjmowany przez dłuższy czas prednizon zakłóca naturalną produkcję kortyzolu przez organizm.

W rezultacie nie zaleca się nagłego odstawiania prednizonu. Może to spowodować bóle ciała, zmęczenie, gorączkę i inne nieprzyjemne objawy odstawienia.

Aby zminimalizować lub zapobiec tym objawom odstawienia, Twój lekarz poinstruuje Cię, jak powoli odstawiać steryd. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wskazówkami lekarza. Możesz nadal odczuwać nieprzyjemne objawy przez kilka dni, kiedy zaczniesz zmniejszać.

Czas potrzebny do zmniejszenia prednizonu zależy od wielu czynników. Obejmują one stan, na który jesteś leczony, dawkę i czas stosowania. W końcu nadnercza powinny powrócić do normalnego poziomu produkcji kortyzolu, ale może to zająć trochę czasu.

Istnieje wiele dostępnych opcji zaprzestania stosowania prednizonu. Gdy niskie dawki kortykosteroidów są stosowane przez długi czas, zmniejszanie dawki może trwać miesiące lub lata. Współpracuj ściśle ze swoim lekarzem, aby znaleźć odpowiedni dla siebie stożek.