Co to jest parapsoriaza?

Parapsoriasis to ogólny termin określający grupę chorób skóry charakteryzujących się wysypką złożoną z łuszczących się plam (blaszek). Istnieją dwa rodzaje parapsoriasis: parapsoriasis z małą blaszką i parapsoriasis z dużą blaszką.

Parapsoriasis jest słabo zdefiniowana, a jej przyczyny są w dużej mierze nieznane. Parapsoriasis nie jest związana z łuszczycą, mimo że mają podobne nazwy. Chociaż niektóre objawy nakładają się na siebie, w tym pojawianie się plam na skórze, przyłuszczyca i łuszczyca to dwa różne schorzenia.

kobieta drapiąca się po ramieniu — Suriyawut Suriya / EyeEm / Getty Images

Rodzaje

Parapsoriasis małej płytki (SPP) jest zwykle łagodny, ale przewlekły. SPP charakteryzuje się występowaniem na skórze płytek o średnicy mniejszej niż 2 cale (5 centymetrów). Płytki SPP mogą znajdować się na całym ciele, ale najczęściej znajdują się na tułowiu.

Parapsoriasis dużej blaszki (LPP) jest również przewlekła, ale jest uważana za dermatozę przednowotworową. LPP może przejść do mycosis fungoides, najczęstszego rodzaju chłoniaka skórnego z komórek T (CTCL), postaci raka. Osoby z LPP będą miały na skórze płytki o średnicy większej niż 2 cale. Zazwyczaj znajdują się na tułowiu, ale mogą być również obecne na pośladkach.

Pityriasis lichenoides, czerwone plamy, które szybko przekształcają się w grudki o średnicy 5–15 mm (milimetrów), zostały uwzględnione we wcześniejszych badaniach nad łuszczycą. Jednak ze względu na spór wśród ekspertów nie jest już uważany za rodzaj parapsoriasis.

Objawy

Podobnie jak łuszczyca, przyłuszczyca pojawia się na skórze w postaci niejednolitej wysypki zwanej płytkami. Zazwyczaj blaszki są czerwone lub różowe, ale mogą być brązowe lub żółte. Liczba blaszek jest różna, a blaszki mogą być podniesione, wyboiste, łuszczące się lub pomarszczone.

Poza widocznymi objawami nie ma innych objawów poza sporadycznym swędzeniem. SPP rzadko postępuje, podczas gdy przyłuszczyca wielkopłytkowa ma potencjał do progresji. LPP prezentuje się podobnie do stadium plamistego mycosis fungoides, najczęstszej postaci nowotworu krwi zwanego skórnym chłoniakiem T-komórkowym.

Pod mikroskopem przyłuszczyca i łuszczyca wyglądają inaczej, ale z czasem blaszki wywołane przez łuszczycę stają się znacznie grubsze niż blaszki wywołane przez przyłuszczycę. Dodatkowo łuszczyca występuje najczęściej u młodych dorosłych i dzieci, natomiast przyłuszczyca najczęściej występuje u mężczyzn w średnim wieku.

Powoduje

Przyczyna parapsoriasis jest nieznana. Jednak eksperci uważają, że przyłuszczyca jest etapem w kontinuum od przewlekłego zapalenia skóry do zaburzeń limfoproliferacyjnych, stanów we krwi obejmujących niekontrolowany wzrost limfocytów (białych krwinek), w tym chłoniaka skóry z komórek T.

Diagnoza

Aby zdiagnozować parapsoriasis, Twój lekarz zbada blaszki na skórze, biorąc pod uwagę, gdzie pojawiają się na Twoim ciele, ich rozmiar i teksturę.

Czasami wymagana jest biopsja skóry, aby potwierdzić diagnozę lub wykluczyć inne schorzenia. Biopsja może również sprawdzić chłoniaka skóry z limfocytów T.

Leczenie

Leczenie przyłuszczycy małej płytki nazębnej może nie być wymagane, ale Twój lekarz może zalecić leczenie miejscowymi kortykosteroidami o dużej sile działania przez okres do 12 tygodni. Jeśli to leczenie nie usunie blaszek, lekarz może zalecić inne zabiegi, w tym fototerapię, środki nawilżające skórę lub ich kombinację.

Przyłuszczyca wielkopłytkowa zwykle wymaga leczenia. W LPP stosuje się również sterydy do stosowania miejscowego, o dużej sile działania i przez okres do 12 tygodni.

Osoby z parapsoriazą na ogół wymagają dalszej opieki, szczególnie osoby z LPP, aby upewnić się, że ich stan nie rozwinie się w nowotwór złośliwy.

Rokowanie

Prognozy dotyczące SPP i LPP są nieprzewidywalne. Oznacza to, że niezbędne są wizyty kontrolne u lekarza. Istnieje ryzyko, że SPP lub LPP rozwinie się w chłoniaka skóry z limfocytów T, więc biopsje skóry mogą być również potrzebne do śledzenia postępu choroby.

Często Zadawane Pytania

Co to jest przyłuszczyca?

Parapsoriasis to grupa chorób skóry charakteryzujących się małymi lub dużymi blaszkami na skórze. Te blaszki są zwykle bezobjawowe.

Jakie jest prawdopodobieństwo, że przyłuszczyca stanie się chłoniakiem?

Progresję do nowotworu złośliwego obserwuje się najczęściej w przypadku przyłuszczycy o dużej blaszce miażdżycowej. Jedno z badań wykazało, że u 10% osób z przyłuszczycą drobnonabłonkową i 35% osób z przyłuszczycą blaszkowatą rozwinęło się histologicznie potwierdzone mycosis fungoides, postać skórnego chłoniaka T-komórkowego.

Co powoduje parapsoriazę?

Przyczyna przyłuszczycy małej i dużej blaszki miażdżycowej jest nieznana. Trwają badania mające na celu zidentyfikowanie przyczyn parapsoriasis.