Twój cykl menstruacyjny: jak naprawdę działa żeński układ rozrodczy

Na długo przed rozpoczęciem miesiączki

Żeński układ rozrodczy jest bardzo złożony i aby wszystko działało prawidłowo, kilka hormonów, gruczołów i narządów musi wykonywać swoje zadania we właściwej kolejności i we właściwym czasie. Kiedy zrozumiesz, jak działa układ rozrodczy, łatwiej będzie zrozumieć, jak coś może pójść nie tak. To cud, że w ogóle wszystko idzie dobrze, biorąc pod uwagę, jak skomplikowany jest cały system!

Ponadto znajomość działania układu rozrodczego może pomóc w zrozumieniu, dlaczego niektóre zabiegi na bezpłodność są wykonywane w określonych godzinach.

Znajomość układu rozrodczego może nawet pomóc w zrozumieniu, jak szybciej zajść w ciążę, pomagając w określeniu czasu na owulację.

Na długo przed rozpoczęciem miesiączki

Często myślimy o układzie rozrodczym jako o czymś, co działa w cyklach miesięcznych, tak jak nasz cykl menstruacyjny. Chociaż jest to w większości prawdą, jest to znacznie bardziej skomplikowane.

Jajo, które możesz owulować w tym miesiącu, przygotowywało się w pęcherzyku przez ostatnie 290 dni, prawie 9 miesięcy. W rzeczywistości to jajo istniało jako niedojrzałe jajo, odkąd byłeś tylko płodem w macicy matki.

Kiedy byłaś zaledwie małą, w około 12 tygodniu ciąży, twoje jajniki zawierały od 6 do 7 milionów niedojrzałych jajeczek – najwięcej, jakie kiedykolwiek miałbyś w swoim życiu. Zanim się urodziłaś, pozostały tylko 2 miliony niedojrzałych jajeczek, a do czasu, gdy miałaś swój pierwszy cykl menstruacyjny, twoje jajniki miały zaledwie 500 000.

Co dzieje się z tymi wszystkimi milionami potencjalnych jajek? Dokąd oni poszli?

Wielki wyścig jaj: jak mieszki włosowe dojrzewają do jaja owulowanego

Te miliony niedojrzałych jajeczek, które znajdowały się w twoich jajnikach, gdy byłeś młody, są zawarte w tak zwanych pierwotnych pęcherzykach, a wiele z nich obumiera w miarę upływu czasu.

Kiedy nadszedł czas na twój pierwszy cykl menstruacyjny, pierwsza grupa niektórych ocalałych uśpionych pęcherzyków zaczęła się „budzić”. Gdy się budzą, w miarę dorastania istnieje między nimi rodzaj rywalizacji.

Każdego miesiąca niektóre z tych pierwotnych pęcherzyków przestają rosnąć, a tylko najlepsi z grupy przechodzą do następnego miesiąca wzrostu. Z tej grupy tylko wybrana grupa stanie się pęcherzykami pierwotnymi, a następnie tak zwanymi pęcherzykami wtórnymi. To trochę jak maraton pęcherzykowy, aby zobaczyć, kto zostanie zwycięskim jajkiem.

Ostatecznie tylko jeden (a czasami dwa) z tych pęcherzyków stają się dojrzałym jajem do owulacji. Ale co w ogóle powoduje, że te mieszki włosowe zaczynają się ścigać?

Rozpoczęcie Wielkiego Wyścigu Jaj

Bieg maratonu z jajkiem do jajka jest trochę jak bieg sztafetowy sam w sobie. Dopóki pęcherzyki pierwotne nie staną się pęcherzykami pierwotnymi, a następnie wtórnymi, rasa odbywa się przede wszystkim samodzielnie w jajniku.

Ale kiedy nadchodzi czas, aby grupa pęcherzyków wtórnych zaczęła sprintem stać się jajeczką, hormony spoza jajnika odgrywają ważniejszą rolę.

Gruczoł podwzgórza, który znajduje się w mózgu, rozpoczyna wyścig sztafetowy, uwalniając hormon uwalniający gonadotropinę, czyli GnRH. Dzieje się to pierwszego dnia okresu.

Podczas gdy przysadka produkuje zarówno FSH, jak i LH, większość LH przechowuje na później. W ciągu pierwszych kilku dni cyklu miesiączkowego najbardziej uwalniany jest FSH. Jest to początek tak zwanej fazy folikularnej cyklu menstruacyjnego.

Faza pęcherzykowa cyklu miesiączkowego

Podczas fazy pęcherzykowej cyklu miesiączkowego około pięciu do siedmiu pęcherzyków jajnikowych (a czasami obu jajników) zaczyna ścigać się w kierunku linii mety.

Ich wzrost jest wspierany przez hormon FSH. Nazwa zdradza to – FSH to hormon folikulotropowy lub innymi słowy hormon stymulujący wzrost mieszków włosowych.

Gdy pęcherzyki stają się większe, zaczynają uwalniać hormon estrogen. Gdy ten estrogen przemieszcza się przez krwioobieg, wraca do przysadki mózgowej, powodując zmniejszenie produkcji FSH.

Ostatecznie jeden (a czasami dwa) pęcherzyki stają się pęcherzykiem dominującym. Dominujący pęcherzyk uwalnia do krwiobiegu jeszcze większą ilość estrogenu.

Kiedy pęcherzyk osiąga końcowe etapy dojrzałości, cykl negatywnego sprzężenia zwrotnego przechodzi w cykl pozytywnego sprzężenia zwrotnego. Oznacza to, że wzrost poziomu estrogenu prowadzi do wzrostu FSH.

Innymi słowy, wysoki poziom estrogenu nagle powoduje gwałtowny wzrost FSH, coś w rodzaju ostatniego wstrząsu dojrzewającego jaja.

Po tym ostatnim sprincie FSH przysadka nagle spowalnia produkcję FSH. To początek kolejnej fazy cyklu miesiączkowego, znanej jako faza owulacyjna.

Faza owulacyjna cyklu miesiączkowego

Wraz ze spadkiem poziomu FSH dominujący pęcherzyk dojrzewa i uwalnia estrogen. Pozostałe mieszki włosowe, które nie wygrały wyścigu, wymierają.

Teraz chodzi tylko o zwycięskie jajko lub jajka (w przypadku bliźniąt nieidentycznych).

Estrogen uwalniany przez dojrzały pęcherzyk nie tylko odcina dopływ FSH z przysadki. Estrogen jest również odpowiedzialny za stymulację wzrostu endometrium lub wyściółki macicy.

Hormony estrogenowe są również odpowiedzialne za wzrost płodnego śluzu szyjkowego i zmiany położenia szyjki macicy, przygotowując odpowiednie warunki do transportu i przyjęcia plemników do komórki jajowej. Zwiększa również twój poziom pożądania seksualnego, biologii, aby pomóc ci zaplanować seks przed ciążą.

Kiedy dominujący pęcherzyk jest gotowy do uwolnienia, poziom estrogenu osiąga szczyt. Ten szczyt powoduje, że przysadka jest wyjątkowo wrażliwa na hormon GnRH, co prowadzi do uwolnienia nagromadzonego w przysadce LH.

Ten wzrost poziomu LH sygnalizuje pęcherzykowi uwolnienie komórki jajowej. W dniu wyrzutu LH będziesz mieć najbardziej płodny śluz szyjkowy, a szyjka macicy będzie ułożona wysoko, z miękką i otwartą szyjką. Zestawy do przewidywania owulacji pomagają wykryć ten wzrost.

W ciągu 24 do 48 godzin od wyrzutu LH dominujący pęcherzyk pęka, a zwycięskie jajo zostaje ostatecznie uwolnione w procesie znanym jako owulacja.

Faza lutealna cyklu miesiączkowego

Po uwolnieniu jajeczka rozpoczyna się faza lutealna cyklu miesiączkowego.

Uwolniona komórka jajowa ma około 24 godzin na zapłodnienie przez czekający plemnik, a dzieje się to zwykle w momencie, gdy komórka jajowa wchodzi do jajowodu. Jeśli uprawiałeś seks w dniach wyrzutu LH, plemniki powinny tam być, czekając na powitanie owulowanej komórki jajowej.

W międzyczasie hormon LH powoduje, że pęknięty pęcherzyk staje się ciałkiem żółtym. Zadaniem ciałka żółtego jest ciągłe uwalnianie estrogenu i nowego hormonu, progesteronu.

Estrogen pobudza wyściółkę macicy do dalszego wzrostu, podczas gdy hormon progesteron pomaga wyściółce macicy w podatności na zapłodnione jajo.

Progesteron jest odpowiedzialny za te wyimaginowane objawy ciąży, które torturują wielu z nas podczas dwutygodniowego oczekiwania.

Hormon progesteron powoduje również niewielki wzrost temperatury ciała, co powoduje zmianę temperatury, którą widzisz, gdy rejestrujesz swoją podstawową temperaturę ciała.

Jednak życie ciałka żółtego jest krótkie. W przypadku zapłodnienia komórki jajowej zarodek uwalnia hormon hCG, czyli ludzką gonadotropinę kosmówkową. hCG jest bardzo podobny do hormonu LH i utrzymuje przy życiu ciałko żółte, wytwarzając więcej estrogenu i progesteronu, aby utrzymać ciążę.

Ale jeśli komórka jajowa nie została zapłodniona, ciałko żółte zaczyna się rozpadać około trzech dni przed wystąpieniem okresu. Spadek poziomu hormonów estrogenu i progesteronu powoduje rozpad endometrium i ostatecznie prowadzi do miesiączki.

Kiedy jednak płaczemy nad kolejnym nieudanym miesiącem, nasze ciała nie marnują czasu na imprezy litości. Dzień, w którym zaczyna się miesiączka, to dzień, w którym podwzgórze ponownie zaczyna uwalniać GnRH, rozpoczynając kolejny maraton dla następnej grupy oczekujących pęcherzyków.

Leczenie niepłodności i cykl menstruacyjny

Teraz, gdy rozumiesz żeński układ rozrodczy, łatwiej będzie zrozumieć, jak i dlaczego cykle lecznicze.

Na przykład teraz wiesz, że przygotowanie się do wyścigu w kierunku owulacji zajmuje niedojrzałemu pęcherzykowi trochę czasu – ponad 9 miesięcy. Dlatego niektóre zmiany stylu życia mogą zająć trochę czasu, aby zmienić twoją płodność.

Ponadto leki takie jak metformina, lek na insulinooporność, który jest czasami stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet z PCOS, mogą działać do 6 miesięcy.

Leki na płodność

Możesz również lepiej zrozumieć, dlaczego bierzesz określone leki na płodność w określonych momentach cyklu. Na przykład Clomid jest przyjmowany we wczesnej fazie fazy folikularnej cyklu, ponieważ jest to czas, w którym pęcherzyki rosną i przygotowują się do owulacji.

Podczas cyklu IVF możesz przyjmować tak zwany antagonista GnRH na tydzień przed spodziewaną miesiączką. Antagonista GnRH zapobiega uwalnianiu LH i FSH przez przysadkę mózgową, dzięki czemu lekarz może kontrolować cykl.

Leki takie jak Gonal-F i Follistim są wytwarzane z hormonów FSH. Wiesz już, że FSH jest hormonem odpowiedzialnym za stymulację wzrostu pęcherzyków jajnikowych.

Leki takie jak Ovidrel, często określane jako „zastrzyk wyzwalający”, zastępują lub zwiększają wyrzut LH, który wyzwala ostateczne dojrzewanie komórki jajowej i ostatecznie owulację. A po owulacji można podawać suplementy progesteronu.

Podczas zapłodnienia in vitro, gdy jajeczka są pobierane, pęcherzyk jest również usuwany, co oznacza, że ​​nie pozostaje ciałko żółte, aby wytworzyć progesteron niezbędny do podtrzymania wyściółki macicy w przypadku potencjalnej ciąży. Dlatego podczas leczenia IVF musisz brać progesteron.

Delikatna równowaga

Biorąc pod uwagę złożoność układu rozrodczego, to cud, że działa tak często, jak działa. Poza tym nie rozmawialiśmy o męskiej stronie równania.

Nawet nie zaczęliśmy zajmować się tym, jak inne hormony w organizmie mogą wpływać na hormony rozrodcze, ani jak wiek, waga i inne czynniki mogą wpływać na ten delikatny system.

Kiedy naprawdę na to spojrzysz, jest to niesamowite, a dla mnie wzbudza głębokie poczucie podziwu w świecie, w którym żyjemy i rzeczach, które wielu z nas uważa za oczywiste.