Oznaki i objawy astmy

Charakterystyczne objawy astmy – świszczący oddech, kaszel, ucisk w klatce piersiowej i duszność – są spowodowane nagłym skurczem oskrzeli (dróg oddechowych) i nadprodukcją śluzu w płucach. Poza tymi objawami, astma może powodować znaczące zmiany w płucach w perspektywie krótko- i długoterminowej. To z kolei może powodować częstsze i bardziej nasilone objawy.

Dlatego nauka odczytywania znaków jest pierwszym krokiem do uniknięcia powikłań astmy i utrzymania optymalnego zdrowia układu oddechowego.

Częste objawy

Cztery klasyczne objawy astmy to:

• świszczący oddech
• kaszel
• Ucisk w klatce piersiowej
• Duszność

świszczący oddech

Świszczący oddech to świszczący lub piskliwy dźwięk wytwarzany podczas oddychania. Jest to znak najbardziej związany z astmą i główny powód, dla którego ludzie i rodzice szukają opieki, gdy obawiają się astmy.

Świszczący oddech jest zwykle słyszalny podczas wydechu, ale można go również usłyszeć podczas wdechu, co często wskazuje na słabą kontrolę astmy. Występuje, gdy stan zapalny powoduje skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych), który utrudnia przepływ powietrza.

kaszel

Kaszel jest jednym z klasycznych objawów astmy, zwłaszcza jeśli nasila się w nocy lub utrudnia sen. Przewlekły kaszel może być również oznaką złej kontroli astmy.

Jeśli Twój lekarz podejrzewa astmę, możesz zostać zapytany, czy kaszlesz w nocy lub podczas ćwiczeń. U pacjentów z astmą nocny kaszel dwa lub więcej razy w miesiącu może oznaczać konieczność zwiększenia dawki leków przeciwastmatycznych.

Ucisk w klatce piersiowej

Ucisk w klatce piersiowej może wystąpić wraz z innymi klasycznymi objawami astmy lub samodzielnie. Pacjenci na ogół opisują to jako bardzo nieprzyjemne uczucie braku ruchu powietrza w ich płucach. Wielu często mówi: „Po prostu czuję się ciasno”. Może to powodować znaczny niepokój, ponieważ myślą, że nie będą w stanie odpowiednio oddychać.

Jeśli czujesz, że coś siedzi lub ściska twoją klatkę piersiową, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Jeśli jest to poważne, może to być stan zagrożenia życia i należy natychmiast szukać pomocy medycznej. Oprócz tego, że są oznaką możliwego ataku astmy, objawy w klatce piersiowej mogą być oznaką zawału serca.

Duszność

Skrócenie oddechu to uczucie braku tchu i niemożności złapania oddechu, które może wystąpić w przypadku astmy. Twój lekarz może nazwać to dusznością, podczas gdy inni mogą nazwać to „głodem powietrza” lub uczuciem niemożności złapania oddechu. U niektórych objaw może pojawić się nagle, au innych stopniowo.

Ten klasyczny objaw astmy może wystąpić przed postawieniem diagnozy lub być oznaką złej kontroli astmy.

Ludzie inaczej odczuwają, a zatem mogą opisywać duszność. Niektórzy pacjenci nie są w stanie wykonywać takiej aktywności, jak w przeszłości, przez co przy wysiłku odczuwają zadyszkę znacznie wcześniej niż zwykle. Inni mogą zauważyć chroniczny ucisk w klatce piersiowej, podczas gdy jeszcze inni mogą odczuwać potrzebę ponownego wdechu przed zakończeniem wydechu.

Duszność nigdy nie jest normalna, ale nie jest też nieoczekiwana przy bardzo forsownych ćwiczeniach lub podróżach na duże wysokości. Ponadto umiarkowany wysiłek fizyczny u otyłego pacjenta może również prowadzić do duszności przy mniejszym wysiłku niż oczekiwano.

Rzadkie objawy

Astma typu kaszel może mieć przewlekły suchy kaszel bez świszczącego oddechu. Częste ziewanie lub wzdychanie to kolejny objaw tego, że organizm nie jest w stanie normalnie oddychać. Szybki oddech (co dwie sekundy lub mniej u dorosłych) to kolejny znak, że nie dostajesz lub nie wypuszczasz wystarczającej ilości powietrza. Upośledzenie oddychania może prowadzić do trudności w zasypianiu i koncentracji. Możesz również odczuwać niepokój i zwiększone zmęczenie.

Powikłania / Wskazania podgrupy

Jednym z długotrwałych powikłań niekontrolowanej astmy jest przebudowa dróg oddechowych, czyli trwałe zwężenie oskrzeli.Normalne tkanki są zastępowane tkanką bliznowatą. Mogą wystąpić trudności z oddychaniem podobne do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Niemowlęta i dzieci

Powszechna jest astma dziecięca i niemowlęca. Oprócz potencjalnie takich samych objawów obserwowanych u dorosłych, niemowlęta mogą mieć trudności z karmieniem i mogą chrząkać podczas karmienia. Jednak astmy nie można ostatecznie zdiagnozować u niemowląt — nie ma dostępnych testów, aby to zrobić. Chociaż świszczący oddech jest powszechny – występuje u 40-50% dzieci, zwłaszcza gdy mają infekcję dróg oddechowych – może zniknąć wraz z wiekiem dziecka. Niemowlęta są oceniane pod kątem czynników ryzyka astmy zgodnie ze wskaźnikiem predykcyjnym astmy, który obejmuje atopowe zapalenie skóry, historię alergii lub astmy u rodziców, wysoki poziom eozynofili we krwi i alergię pokarmową.

Dzieci mogą przestać cieszyć się zabawą, sportem lub zajęciami towarzyskimi, wykazując zmęczenie. Dziecko może narzekać, że boli ją klatka piersiowa, ponieważ jest to sposób przekazywania ucisku w klatce piersiowej. Astma dziecięca może prowadzić do opóźnienia wzrostu i naraża dziecko na większe ryzyko trudności w uczeniu się i otyłości.

Kobiety w ciąży

Źle kontrolowana astma w czasie ciąży obniża poziom tlenu zarówno u matki, jak i u płodu. Może to prowadzić do następujących komplikacji:

• Śmierć niemowlęcia
• Przedterminowa dostawa
• Niska waga po urodzeniu
• Poronienie
• Krwawienie przed i po porodzie
• Depresja
• Stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie wywołane ciążą
• Zakrzepy krwi lub zator tętnicy płucnej
• Wady wrodzone
• Hyperemesis
• Skomplikowana praca

Leki na astmę mogą wiązać się z powikłaniami, ale utrzymanie dobrej kontroli astmy na ogół przewyższa ryzyko.

Kiedy odwiedzić lekarza lub udać się do szpitala?

Jeśli nie zdiagnozowano jeszcze astmy, skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz świszczący oddech lub kaszel, który trwa dłużej niż kilka dni.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie astmę, będziesz pracować nad utrzymaniem stanu pod kontrolą i monitorować stan, aby zobaczyć, czy się pogarsza, a nie poprawia. Kiedy astma nie jest dobrze kontrolowana, prawdopodobnie możesz spodziewać się wystąpienia jednego lub więcej z następujących objawów:

• Stajesz się bardziej świadomy świszczącego oddechu.
• Dostajesz kaszlu, który nie ustępuje.
• Więcej kaszlesz w nocy lub w chłodne dni.
• Podczas aktywności fizycznej kaszlesz lub masz świszczący oddech.
• Zmniejszasz ulgę dzięki lekom doraźnym.
• Masz więcej problemów z zaśnięciem lub spokojnym odpoczynkiem w nocy.
• Łatwo męczą Cię zadania, które normalnie możesz wykonać.
• Objawy alergii (np. katar, swędzenie oczu) nasilają się.
• Mniej jesteś w stanie określić, kiedy atak ma się rozpocząć.
• Masz spadek szczytowego przepływu wydechowego (PEFR).

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, czy nastąpiły znaczące zmiany w zdrowiu układu oddechowego. Spirometria i inne testy mogą być użyte do oceny zakresu tych zmian i ewentualnych zmian w planie leczenia, które należy wprowadzić.

Jeśli objawy astmy staną się jeszcze bardziej nasilone, może dojść do punktu, w którym objawy te spowodują znaczny stres i utrudnią funkcjonowanie w codziennym życiu. Nieleczona niewydolność oddechowa może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Nie ryzykuj. Szukaj pomocy w trybie pilnym.

Bez względu na objawy astmy, których doświadczasz, upewnij się, że zostały one sprawdzone. Nie tylko świszczący oddech to astma, a wiele z tych objawów może wystąpić w wielu chorobach. Ważne jest, aby wszystkie Twoje objawy zostały ocenione, niezależnie od tego, czy uważasz, że masz dla nich wyjaśnienie, czy nie.