Anatomia komór mózgowych

Masz cztery komory mózgowe — jamy w mózgu, które wytwarzają i przechowują płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF). Ten płyn otacza mózg i rdzeń kręgowy, amortyzując je i chroniąc przed urazami. Odpowiada również za usuwanie odpadów i dostarczanie składników odżywczych do mózgu.

Komory mózgu są niezbędne do utrzymania ośrodkowego układu nerwowego (OUN), który składa się z mózgu i rdzenia kręgowego. OUN to miejsce, w którym informacje są przetwarzane w ciele, dzięki czemu można kontrolować funkcje, od regulacji temperatury po myśli, ruch i wiele innych.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej anatomii i funkcjom komór mózgu. Zawiera również informacje o schorzeniach związanych z układem komorowym oraz o tym, jak te schorzenia są diagnozowane.

Anatomia

System komorowy twojego mózgu składa się z czterech komór, a także małych struktur łączących każdą komorę, zwanych otworami.

Pierwsza i druga komora to komory boczne. Te struktury w kształcie litery C znajdują się po obu stronach kory mózgowej, pomarszczonej zewnętrznej warstwy mózgu.

Trzecia komora jest wąską strukturą w kształcie lejka, usytuowaną pomiędzy prawym i lewym wzgórzem, tuż nad pniem mózgu.

Czwarta komora to struktura w kształcie rombu, która biegnie wzdłuż pnia mózgu. Ma cztery otwory, przez które płyn mózgowo-rdzeniowy spływa do obszaru otaczającego mózg (przestrzeń podpajęczynówkowa) i centralnego kanału rdzenia kręgowego.

CSF obiera następującą trasę przez cztery komory:

1. Ściany komór bocznych oraz sklepienia komory trzeciej i czwartej wyłożone są warstwą wyspecjalizowanej tkanki zwanej splotem naczyniówkowym. To w obrębie splotu naczyniówkowego wytwarzany jest płyn mózgowo-rdzeniowy.
2. Płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi z komór bocznych przez dwa otwory zwane otworami międzykomorowymi do komory trzeciej.
3. Stamtąd płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi przez strukturę łączącą zwaną akweduktem mózgowym i do czwartej komory.
4. CSF opuszcza czwartą komorę i spływa do przestrzeni podpajęczynówkowej. Płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi również przez strukturę zwaną obex, zanim spłynie do centralnego kanału rdzenia kręgowego.

Przeciętny dorosły ma około 150 mililitrów (ml) płynu mózgowo-rdzeniowego krążącego w jego komorach i przestrzeni podpajęczynówkowej w dowolnym momencie.

Funkcjonować

Oprócz płynu mózgowo-rdzeniowego komory mózgu są puste. Ich jedyną funkcją jest wytwarzanie i wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego w celu ochrony i utrzymania centralnego układu nerwowego.

CSF nieustannie kąpie mózg i rdzeń kręgowy, usuwając toksyny i produkty przemiany materii uwalniane przez komórki nerwowe. Jeden z takich produktów odpadowych — peptyd amyloidu Ab — zwiększa ryzyko choroby Alzheimera, jeśli w mózgu gromadzi się zbyt dużo.

Ponadto płyn mózgowo-rdzeniowy spełnia szereg innych ważnych funkcji:

• Amortyzacja: Kiedy upadasz, bierzesz udział w wypadku samochodowym lub w inny sposób uderzasz głową, CFS otaczający twój mózg pochłania wstrząs, aby twój mózg nie uderzał o twoją czaszkę.

• Odżywianie: CSF dostarcza ośrodkowemu układowi nerwowemu niezbędnych składników odżywczych, takich jak glukoza, białka, lipidy i elektrolity.

• Ciśnienie wewnątrzczaszkowe: Stały przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego utrzymuje stabilne ciśnienie wokół mózgu. Zbyt dużo płynu mózgowo-rdzeniowego, prawdopodobnie z powodu urazowego uszkodzenia mózgu lub guza mózgu, podnosi ciśnienie śródczaszkowe.

• Usuwanie odpadów: CSF przepłukuje przestrzeń podpajęczynówkową, usuwając toksyny i produkty przemiany materii, które są następnie przenoszone do przewodów limfatycznych w celu filtracji.

• Temperatura: Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego utrzymuje stabilną temperaturę mózgu i kręgosłupa.

• Funkcja odpornościowa: płyn mózgowo-rdzeniowy zawiera liczne komórki odpornościowe, które monitorują centralny układ nerwowy w poszukiwaniu obcych czynników, które mogą uszkodzić ważne narządy.

Powiązane warunki

Infekcja, uraz głowy i krwawienie w mózgu mogą powodować stan zapalny w komorach i przestrzeni podpajęczynówkowej. To zapalenie blokuje przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego, powodując puchnięcie komór i wywieranie nacisku na mózg.

Następujące stany związane z komorami zagrażają życiu. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z opisanych poniżej objawów, zadzwoń pod numer 911 lub poproś kogoś, aby natychmiast zabrał Cię do najbliższego oddziału ratunkowego.

Wodogłowie

Wodogłowie to stan chorobowy zagrażający życiu, w którym płyn mózgowo-rdzeniowy zostaje zablokowany i gromadzi się w komorach lub przestrzeni podpajęczynówkowej. W rezultacie ciśnienie w czaszce wzrasta, a komory się powiększają.

Wodogłowie może być obecne przy urodzeniu z powodu nieprawidłowości genetycznych lub rozwojowych. Może się również rozwinąć z powodu guza mózgu lub rdzenia kręgowego, udaru lub urazu głowy, który powoduje krwawienie w mózgu, lub infekcji, takiej jak bakteryjne zapalenie opon mózgowych.

Istnieją dwa podstawowe typy wodogłowia:

• Wodogłowie komunikujące: w którym CFS zostaje zablokowany w przestrzeni podpajęczynówkowej po wyjściu z komór

• Wodogłowie niekomunikujące się: w którym CFS zostaje zablokowany w jednej lub kilku strukturach łączących komory

Każda osoba w każdym wieku może dostać wodogłowie, ale najczęściej występuje u niemowląt i dorosłych w wieku 60 lat i starszych. Objawy wodogłowia różnią się nieznacznie w zależności od grupy wiekowej.

U niemowląt objawy wodogłowia obejmują:

• Głowa niemowlęcia szybko się powiększa
• Miękki punkt na czubku głowy wybrzusza się
• Mają problemy ze ssaniem lub karmieniem
• Senność
• Drażliwość
• Napady padaczkowe

U osób starszych objawy obejmują:

• Trudności w chodzeniu, balansowaniu lub podnoszeniu stóp
• Szybka demencja lub zaburzenia funkcji poznawczych
• Niezdolność do trzymania pęcherza

We wszystkich innych grupach wiekowych objawy wodogłowia mogą obejmować:

• Bół głowy
• Zmiany wizji
• Trudności w chodzeniu lub mówieniu
• Kłopoty z czuwaniem
• Zmiany osobowości
• Utrata pamięci

Zapalenie opon mózgowych

Przestrzeń podpajęczynówkowa wyłożona jest błonami zwanymi oponami mózgowymi. Zapalenie opon mózgowych rozwija się, gdy ta wyściółka wraz z płynem mózgowo-rdzeniowym zostaje zainfekowana i zaogniona.

Zapalenie opon mózgowych może być spowodowane infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi, pasożytniczymi lub grzybiczymi, ale najpoważniejszą postacią jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może blokować przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej i komorach, ostatecznie powodując wodogłowie.

Objawy zapalenia opon mózgowych pojawiają się bardzo szybko i mogą obejmować:

• Gorączka i dreszcze
• Bół głowy
• Sztywna szyja
• Wrażliwość na światło
• Nudności lub wymioty
• Dezorientacja
• Napady padaczkowe

Zapalenie komór

Splot naczyniówkowy w twoich komorach zawiera warstwę tkanki znaną jako wyściółka wyściółki. Zapalenie komór występuje, gdy ta wyściółka ulega zapaleniu z powodu zapalenia opon mózgowych, urazu głowy lub powikłania operacji mózgu.

Objawy zapalenia komór naśladują zapalenie opon mózgowych i mogą obejmować:

• Gorączka i dreszcze
• Bół głowy
• Sztywna szyja
• Dezorientacja
• Napady padaczkowe

Krwotok mózgu

Udar, pęknięty tętniak lub urazowe uszkodzenie mózgu mogą powodować krwawienie w przestrzeni podpajęczynówkowej lub komorach. Urazy te są znane odpowiednio jako krwotok podpajęczynówkowy lub krwotok dokomorowy.

Oba rodzaje krwotoku mózgowego mogą powodować wodogłowie, ponieważ tworzą się skrzepy krwi i blokują przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgowych i wokół nich.

Objawy krwotoku mózgowego pojawiają się nagle i mogą obejmować:

• Ostry ból głowy, który osiąga szczyt w ciągu kilku sekund
• Sztywna szyja
• Niewyraźne lub podwójne widzenie
• Bełkotliwa wymowa
• Osłabienie po jednej stronie ciała
• Czułość na światło
• Nudności lub wymioty
• Utrata przytomności

Testy

Wodogłowie, zapalenie opon mózgowych, zapalenie komór i krwotok mózgowy diagnozuje się za pomocą jednego lub więcej z poniższych:

• Nakłucie lędźwiowe (LP)

• Tomografia komputerowa (TK)

• Rezonans magnetyczny (MRI)

Nakłucie lędźwiowe (LP), zwane również nakłuciem lędźwiowym, może być używane do pomiaru ciśnienia w kanale kręgowym. Służy również do badania płynu mózgowo-rdzeniowego pod kątem oznak infekcji, zapalenia lub krwotoku.

Aby wykonać nakłucie lędźwiowe, lekarz znieczuli dolną część kręgosłupa. Następnie w zdrętwiały obszar zostanie wprowadzona igła, aby zmierzyć ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego i pobrać próbkę do badania.

Nakłucie lędźwiowe jest często bardzo ważne w diagnozowaniu chorób ośrodkowego układu nerwowego. Na przykład w krwotoku podpajęczynówkowym CT może być normalne, ale nakłucie lędźwiowe ujawni, czy w płynie mózgowo-rdzeniowym jest krew.

Streszczenie

Płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany w wyściółce komór mózgu. Po spuszczeniu z tych czterech komór CFS krąży w kanałach otaczających mózg i rdzeń kręgowy, zapewniając odżywienie i ochronę centralnego układu nerwowego.

Urazowe uszkodzenie mózgu, bakteryjne zapalenie opon mózgowych i krwotok mózgowy mogą powodować stan zapalny w komorach i wokół nich. W rezultacie przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego może zostać zablokowany i spowodować puchnięcie komór.

Choroby, które wpływają na komory, często zagrażają życiu. Ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, jeśli zauważysz jakiekolwiek związane z tym objawy.

Jeśli ty lub bliska osoba przeżyliście jeden z tych warunków, rozważ dołączenie do grupy wsparcia online lub w swojej społeczności. Grupy wsparcia mogą być nieocenione dla wielu ocalałych, ponieważ oferują bezpieczne miejsce do dzielenia się osobistymi historiami i proszenia o radę ludzi, którzy rozumieją, przez co przechodzisz.