Co zrobić, gdy Twoje dziecko uderzy się w głowę?

Gdy Twoje dziecko zacznie się turlać, raczkować, chodzić i badać otoczenie, guzy na głowie pojawią się wraz z terytorium. Ale chociaż uderzenia głowy u niemowląt mogą być powszechne, nie oznacza to, że nie są one niepokojące. Zdecydowana większość (90%) urazów głowy u dzieci jest niewielka.

Ale co z tymi 10%, które nie są? Czy będziesz w stanie rozpoznać, czy Twoje dziecko ma poważny uraz głowy i odpowiednio zareagować?

W tym artykule omówimy najczęstsze przyczyny, oznaki i objawy łagodnych do umiarkowanych lub ciężkich urazów głowy u niemowląt lub małych dzieci, co robić w domu, kiedy zadzwonić do lekarza i jak zapobiegać tym urazom.

Najczęstsze przyczyny

Niemowlęta dostają guzy na głowach z różnych powodów. Większość z nich jest spowodowana drobnymi upadkami i wyciekami, które zdarzają się codziennie nawet w dobrze nadzorowanych gospodarstwach domowych. Ale inne są wynikiem poważniejszych incydentów.

Spada

Niemowlęta i małe dzieci są z natury ciekawe i szybkie. Nie mają też takiej koordynacji fizycznej ani rozwoju szyi, jak starsze dzieci. Wszystkie te czynniki mogą sprawić, że będą podatne na upadki.

Nie brakuje sposobów, w jakie dzieci mogą upaść, a wysokość, z której spadają, nie zawsze jest skorelowana z powagą urazu głowy. Ale badania pokazują, że dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy najczęściej spadają z łóżka, ramion opiekuna lub nosidełka.

Niezależnie od tego, jak upadną, upadki są w rzeczywistości główną przyczyną urazów u dzieci. Stanowią 50% urazów niezakończonych zgonem u dzieci poniżej 1. roku życia.

Dobre wieści? Upadki rzadko prowadzą do poważnych urazów głowy. W jednym z badań mniej niż 3% małych dzieci, które spadły z przedmiotów takich jak meble lub wózek, doznało urazu mózgu (urazu, który powoduje uszkodzenie mózgu).

Przypadkowe skutki

Twoje dziecko raczkuje na ścianę, uderza głową o bok łóżeczka lub zostaje uderzone w głowę przez drewniany klocek, który ich rodzeństwo rzuciło (wiesz, niewinnie). To wszystko jest częścią dorastania.

Te przypadkowe uderzenia rzadko powodują poważne urazy głowy, takie jak wstrząsy mózgu, które są urazami mózgu spowodowanymi mocnym uderzeniem w głowę.

Awarie

Wypadki samochodowe — gdy dziecko jest pasażerem lub uderzone jako pieszy — oraz wypadki rowerowe to inne przyczyny urazów głowy u dzieci. Niektóre z tych obrażeń mogą być poważne, inne nie.

Znęcanie się nad dziećmi

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych zgłaszanych jest około 1300 przypadków urazów głowy (AHT) u niemowląt. AHT występuje, gdy dziecko jest na przykład gwałtownie potrząsane lub gdy uderza się głową o twardy przedmiot, taki jak ściana. Jedna czwarta dzieci z AHT umrze.

Symptomy i objawy

Twoje dziecko stacza się z przewijaka lub spada z blatu, na którym je trzymasz. Skąd będziesz wiedzieć, czy jakiekolwiek uderzenie w głowę jest mniejsze lub większe?

Łagodne urazy głowy

Twoje dziecko lub małe dziecko nie może ci powiedzieć, czy ma ból głowy lub zawroty głowy, które są częstymi objawami niewielkiego urazu głowy, takiego jak łagodny wstrząs mózgu.

Wstrząśnienie mózgu to uraz mózgu, który pojawia się, gdy silny cios w głowę powoduje odbijanie się miękkiej tkanki mózgowej od twardej czaszki. Ten wstrząs może uszkodzić komórki mózgowe, zwykle tylko na krótki czas.

Wypatruj następujących rzeczy:

• Guz lub siniak (stłuczenie) na głowie: może mieć owalny kształt i jest czasami określany jako „gęsie jajo”. Niektóre guzki mogą być bardzo duże, ale niekoniecznie wskazują na poważną kontuzję.
• Drażliwość
• Wymioty
• Letarg
• Wrażliwość na światło i hałas

Umiarkowane do ciężkich urazy głowy

Większość urazów głowy u niemowląt nie będzie poważna, ale warto zachować czujność. Uważaj na:

• Utrata przytomności nawet na sekundę

• Powtarzające się wymioty
• Duży krój na głowie (może wymagać szwów)
• Napady padaczkowe
• Bladość

• Rozszerzona źrenica (ciemne kółko w środku oka wydaje się większe w jednym oku niż w drugim)

• Drenaż z uszu lub nosa (zwykle krew lub przezroczysty płyn)
• Niezdolność do ssania lub pielęgnowania
• Puste spojrzenie
• Nadmierny płacz
• Problemy z równowagą
• Zmiany w ich wzorcach snu i budzenia się (na przykład dziecko trudno się obudzić)
• Siniaki pod oczami i za uszami (mogą sygnalizować poważne złamanie czaszki)

Kiedy zadzwonić pod numer 911?

Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli Twoje dziecko:

• ma napad
• Traci przytomność
• Wymioty
• Ma obfite krwawienie, którego nie można zatrzymać po kilkuminutowym mocnym ucisku
• Ma wydzielinę z uszu lub nosa
• Ma obrzęk/siniaki wzdłuż głowy (może to wskazywać na pęknięcie czaszki)
• ma spuchnięty miękki punkt (miękki punkt lub ciemiączko to przestrzeń między płytkami w czaszce dziecka, które łączą się ze sobą wraz z wiekiem)
• Trudno się obudzić
• Nie porusza szyją normalnie
• Wydaje się, że zachowuje się dziwnie lub wydaje się poważnie zraniony
• Ma złamaną kość
• ma trudności z oddychaniem

Co robić w domu

Chociaż panika może być twoją pierwszą reakcją, gdy dziecko się przewraca, postaraj się zachować spokój. Wykonaj następujące kroki:

• Jeśli Twoje dziecko jest czujne i płacze (całkowicie normalna reakcja, biorąc pod uwagę, że prawdopodobnie jest przestraszone i może odczuwać ból), możesz je trzymać i próbować je uspokoić.
• Jeśli Twoje dziecko ma guz, możesz nakładać zimny kompres na około 20 minut co trzy do czterech godzin.
• Jeśli wystąpi krwawienie (a ponieważ głowa jest pełna naczyń krwionośnych przy powierzchni skóry, może być dużo krwi), uciskaj czystą szmatką przez około 15 minut.
• Poproś swojego lekarza o wskazówki dotyczące podawania dziecku środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol.

Jedno zastrzeżenie: nie próbuj poruszyć dziecka, które straciło przytomność. Twoje dziecko może doznać urazu kręgosłupa lub szyi, które mogą się pogorszyć przez niewłaściwe poruszanie się.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Eksperci zalecają skontaktowanie się z pracownikiem służby zdrowia dziecka, jeśli dziecko uderzyło się w głowę i:

• są w wieku poniżej 1
• Straciłem przytomność
• Wymiotować więcej niż jeden raz
• Wydają się szczególnie wybredne
• Trudno się obudzić
• Nie zachowują się normalnie — na przykład Twoje dziecko, które teraz chodziło, nie może się utrzymać w równowadze

Zapobieganie upadkom

Zapobieganie upadkom polega na stosowaniu nadzoru i środków bezpieczeństwa:

• Nigdy nie zostawiaj dziecka bez opieki w wannie lub na podwyższonej powierzchni, takiej jak łóżko, przewijak lub sofa.
• Prawidłowo przymocuj dziecko do produktów dla niemowląt, takich jak huśtawki, wózki, krzesełka do karmienia, siedziska do skakania itp.
• Zablokuj schody bramkami dla dzieci.
• Nie umieszczaj dziecka w nosidełku lub na leżance na blacie. Kiedy Twoje dziecko jest w nich, trzymaj je na podłodze.
• Zamykaj drzwi do pokładów i balkonów. Kiedy drzwi są otwarte, użyj bramki dla dzieci i upewnij się, że meble tarasowe/balkonowe nie są oparte o balustradę.
• Zablokuj okna lub użyj osłon okiennych. Trzymaj meble z dala od okien, aby dzieci nie mogły wspiąć się na krawędź okna.
• Użyj maty antypoślizgowej w wannie i zadbaj o to, aby Twoje dziecko siedziało podczas mycia.
• Nie próbuj jednocześnie wykonywać wielu zadań, na przykład noszenia dziecka i prania, zakupów itp.
• Zawsze pamiętaj o swojej pozycji, kiedy nosisz dziecko. Wiele urazów głowy występuje, gdy dzieci przypadkowo spadają z ramion opiekunów.
• Zakotwicz przedmioty, takie jak regały lub komody, do ściany, aby zapobiec ich przewróceniu, jeśli dziecko spróbuje się na nie wspiąć.

Streszczenie

Dziecko może uderzyć się w głowę z powodu upadku lub innego wypadku lub z powodu obraźliwej sytuacji. Łagodne urazy mogą obejmować guzek, niewielkie krwawienie lub łagodny wstrząs mózgu. Umiarkowane lub ciężkie urazy obejmują wstrząsy mózgu i urazy głowy. Zadzwoń do lekarza lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli mają objawy, takie jak utrata przytomności, wymioty, trudno się obudzić lub zmiana zachowania.

Ponieważ niemowlętom brakuje równowagi i sprawności fizycznej, przypadkowe uderzenia w głowę są prawie nieuniknione, gdy rosną i stają się mobilne. Ale za każdym razem, gdy Twoje dziecko upada i uderza się w głowę, zrozumiałe jest martwienie się o wstrząsy mózgu i inne urazy mózgu.

Na szczęście bardzo niewiele urazów głowy u małych dzieci jest poważnych, a wielu z nich można zapobiec dzięki odpowiedniej ochronie przed dziećmi. Jeśli Twoje dziecko mocno upadnie, wypatruj oznak i objawów urazu głowy i w razie potrzeby uzyskaj pomoc medyczną.

Często Zadawane Pytania

Kiedy powinieneś się martwić, że Twoje dziecko uderzy się w głowę?

Jest mało prawdopodobne, że Twoje dziecko wyjdzie z dzieciństwa bez przynajmniej kilkukrotnego uderzenia się w głowę. W większości przypadków Twoje dziecko będzie dobrze. Nie wahaj się zadzwonić do lekarza swojego dziecka, gdy martwisz się o jego stan.

Zdecydowanie sięgnij, jeśli Twoje dziecko ma oznaki urazu głowy, na przykład Twoje dziecko:

• Trudno się obudzić
• Nie będę pielęgniarka
• jest niepocieszony
• Traci równowagę
• Traci przytomność
• Wymioty

Co powinieneś zrobić, jeśli Twoje dziecko uderzy się w głowę?

Jeśli Twoje dziecko wydaje się chwilowo zaskoczone, ale poza tym w porządku, możesz je podnieść i spróbować je pocieszyć. Jeśli pojawi się guz, możesz zastosować zimny kompres. A jeśli pojawi się krwawienie, zastosuj mocny nacisk, aby je zatrzymać.

Miej oko na swoje dziecko przez kilka następnych dni, aby zobaczyć, czy pojawią się objawy urazu głowy – zachowanie dziecka się zmienia, nadmiernie płacze, nie ssie, jest ospałe itp.

Poszukaj pomocy medycznej, jeśli Twoje dziecko uderzy się w głowę i ma oznaki urazu głowy lub po prostu nie wydaje Ci się to właściwe. Może wystarczyć telefon do lekarza lub, w zależności od ciężkości urazu, może być konieczne zadzwonienie pod numer 911.

Skąd wiesz, czy Twoje dziecko ma wstrząśnienie mózgu?

Większość małych dzieci nie jest werbalna, więc nie mogą powiedzieć, czy boli ich głowa lub niewyraźne widzenie, co jest jednym z objawów wstrząsu mózgu. Zamiast tego musisz być wyczulony na niektóre inne objawy, które obejmują:

• Wymioty
• Utrata przytomności
• Płacz, zwłaszcza gdy porusza się szyją
• Drażliwość
• Problemy z jedzeniem i spaniem

Jak długo należy trzymać dziecko na nogach po uderzeniu w głowę?

Jeśli Twoje dziecko wydawało się OK po uderzeniu w głowę – uspokoiło się, przestało płakać, zachowywało się normalnie – nie ma powodu, aby je podtrzymywać.

Jeśli jednak martwisz się o swoje dziecko, a ono zasypia, spróbuj je delikatnie obudzić. Jeśli na chwilę się obudzą, a potem znów zasną, możesz pozwolić im spać. Ale jeśli twoje dziecko jest trudne do przebudzenia lub wydaje się szczególnie senne lub po prostu nie jest sobą, poproś o pomoc medyczną.

Kiedy Twoje dziecko powinno zgłosić się do lekarza po uderzeniu w głowę?

Jeśli Twoje dziecko jest niemowlęciem i/lub wykazuje jakiekolwiek objawy niewielkiego urazu głowy – jest ospałe, drażliwe lub ma guz lub siniak – zadzwoń do lekarza dziecka.

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z objawów poważnego urazu głowy — nadmiernie płacze, traci przytomność, wielokrotnie wymiotuje, ma napad padaczkowy — natychmiast uzyskaj pomoc medyczną.