Euflexxa zastrzyki na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego

Euflexxa to lek do wstrzykiwań stosowany w leczeniu bólu kolana u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów („zużycie i rozdarcie stawów”). Euflexxa zawiera syntetyczną wersję hialuronianu, kluczowego składnika mazi stawowej występującej naturalnie w przestrzeni stawowej. Płyn ten rozrzedza się i staje się mniej zdolny do smarowania i ochrony stawu kolanowego, ponieważ stres zapalny związany z chorobą zwyrodnieniową stawów zbiera swoje żniwo. Wstrzykując Euflexxa w obszar, można przywrócić lepkość i właściwości amortyzujące mazi stawowej, zmniejszając ból i sztywność stawów.

Wydaje się, że syntetyczny hialuronian zakłóca działanie substancji zapalnych (takich jak cytokiny i prostaglandyny), które powodują obrzęk i ból. Istnieją nawet dowody na to, że może zwiększać naturalną produkcję hialuronianu przez organizm (znanego również jako kwas hialuronowy lub hialuronian sodu), zachowując w ten sposób pozostałą chrząstkę stawową.

Euflexxa jest powszechnie przepisywana osobom, które nie znalazły ulgi przy bardziej konserwatywnych formach leczenia, w tym ćwiczeniach fizycznych, fizjoterapii lub dostępnych bez recepty lekach przeciwbólowych, takich jak Advil (ibuprofen) lub Tylenol (acetaminofen). Jest to pierwsza forma hialuronianu niepochodząca z białka ptasiego, a zamiast tego jest ekstrahowana z biologicznie zmodyfikowanych bakterii.

Leczenie

Euflexxa podaje się w serii trzech cotygodniowych wstrzyknięć dostawowych. Każda dawka jest dostarczana w ampułko-strzykawce szklanej. Przed wstrzyknięciem lekarz może potrzebować spuścić nadmiar płynu z okolic kolana. Pomaga to nie tylko zmniejszyć zlokalizowany obrzęk, ale także zapobiega rozcieńczeniu hialuronianu po wstrzyknięciu. Dwuetapowy proces drenażu i smarowania stawów jest znany jako artrocenteza plus wiskosuplementacja.

Po drenażu iniekcję Euflexxa wprowadza się do przestrzeni stawowej w okolicy środkowej części rzepki. Chociaż początkowe ukłucie igłą może powodować dyskomfort, większość osób powie, że sam zastrzyk nie powoduje pieczenia ani pieczenia. Dopiero potem organizm może zareagować na hialuronian, wywołując krótkotrwały stan zapalny i ból.

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci unikanie sportów, forsownych ćwiczeń, biegania lub podnoszenia ciężkich przedmiotów przez pierwsze 48 godzin po wstrzyknięciu. Należy unikać nawet stania przez długi czas.

Po zakończeniu serii trzech strzałów, zwykle potrzeba około pięciu tygodni, aby odczuć pełne korzyści z leczenia. Świadczenia zazwyczaj trwają co najmniej trzy miesiące.

Skuteczność

Pomimo potencjalnych korzyści z leczenia, wskaźniki powodzenia wiskosuplementacji mogą się znacznie różnić.

Większość świadczeniodawców zgodzi się z tym, że wiskosuplementacja nie jest szybkim rozwiązaniem. Jest to naprawdę rozważane tylko wtedy, gdy opcje konserwatywne zawiodły lub jako sposób na opóźnienie bardziej inwazyjnych procedur, takich jak operacja kolana lub wymiana stawu kolanowego.

Jest również często stosowany zamiast tradycyjnych zastrzyków z kortykosteroidów do kolan. Chociaż kortykosteroidy mogą zapewnić szybką ulgę w bólu, zwykle w ciągu kilku dni, korzyści utrzymują się tylko przez około miesiąc. Co więcej, powtarzane wstrzyknięcia kortykosteroidów mogą w rzeczywistości przyspieszyć uszkodzenie chrząstki.

Biorąc pod uwagę dużą zmienność wskaźników skuteczności hialuronianu, niektórzy pracownicy służby zdrowia podają swoim pacjentom dwa zastrzyki – jeden z hialuronianem, a drugi z kortykosteroidem – aby zapewnić długotrwałą ulgę działającą na czczo.

Częste skutki uboczne

Najczęstszym działaniem niepożądanym stosowania leku Euflexxa jest ból mięśniowo-szkieletowy. Objawy mają charakter łagodny i krótkotrwały i rzadko prowadzą do zakończenia leczenia. Według badań klinicznych przed wprowadzeniem na rynek, u ponad 1 procenta użytkowników wystąpiły następujące działania niepożądane:

• Ból stawów, obrzęk i/lub sztywność
• Ból pleców
• Podwyższone ciśnienie krwi
• Katar lub zatkany nos
• Zapalenie ścięgna
• Mdłości
• Ból nóg
• Drętwienie
• Zmęczenie
• Infekcja w miejscu wstrzyknięcia

Ryzyko alergii uważa się za niskie lub znikome.

Przeciwwskazania i rozważania

Należy unikać leku Euflexxa, jeśli masz znaną nadwrażliwość na hialuronian, hialuronian sodu lub kwas hialuronowy. Strzał należy również opóźnić, jeśli masz infekcję kolana lub infekcję skóry w miejscu wstrzyknięcia lub wokół niego.

W przeciwieństwie do hialuronianu pochodzenia ptasiego, który może wywoływać reakcje u osób z alergią na jaja lub drób, Euflexxa jest oczyszczany ze specjalnie bioinżynierii z bakterii i nie uważa się, aby był tak immunogenny. (Z kolei preparaty pochodzenia ptasiego, takie jak Hyalgan, Orthovisc, Supartz i Synvisc, są wytwarzane z grzebienia z kurczaka lub koguta i nie należy ich używać, jeśli masz alergię na jajko lub drób.)

Chociaż Euflexxa nie jest przeciwwskazany w ciąży, istnieją ograniczone badania nad wpływem leku na rozwijający się płód. Nie wiadomo również, czy Euflexxa przenika do mleka matki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę, aby móc dokonać świadomego wyboru, czy Euflexxa jest dla Ciebie odpowiedni.

Koszt i ubezpieczenie

Chociaż Euflexxa może być tańsza niż inne marki wiskosuplementacji, nadal jest droga, a jej cena detaliczna wynosi około 5000 USD za serię trzech dawek. W związku z tym może być poza zasięgiem nawet osób ubezpieczonych, które ponoszą wysokie koszty współpłacenia lub współubezpieczenia.

Producent leku nie oferuje programów dopłat ani programów pomocy pacjentom.

Należy pamiętać, że Euflexxa nie jest lekarstwem na wszystko. Chociaż jest skuteczny, zapewnia jedynie krótkotrwałą ulgę w sztywności i bólu kolana. Nie odbudowuje utraconej chrząstki ani nie odwraca objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Chociaż zasugerowano, że Euflexxa może znacznie spowolnić przebieg choroby, jeśli zostanie wcześnie rozpoczęta, nie ma jeszcze dowodów na poparcie tych twierdzeń.

Jeśli nie możesz uzyskać dostępu do Euflexxa, porozmawiaj ze swoim lekarzem o alternatywnych metodach leczenia, takich jak dostawowe zastrzyki kortyzonu, jeśli objawy są szczególnie ciężkie.

Jeśli masz nadwagę, postaraj się schudnąć stosując odpowiednią dietę i plan ćwiczeń niezależnie od stadium choroby lub leczenia. Może to zmniejszyć obciążenie kolana i pomóc lepiej kontrolować objawy bez konieczności stosowania leków dostawowych.