Czy Twoje przeziębienie powoduje kaszel mokry czy suchy?

Kaszel jest powszechnym objawem przeziębienia. Kiedy świadczeniodawcy oceniają kaszel, zwykle opisują go jako nieproduktywny lub produktywny. Kaszel produktywny to kaszel mokry; powoduje, że organizm wydala śluz. Z drugiej strony kaszel nieproduktywny jest kaszlem suchym i nie wywołuje flegmy.

Kaszel z przeziębienia jest zwykle leczony lekami dostępnymi bez recepty (OTC), ale istnieje wiele odmian do wyboru z różnymi składnikami aktywnymi – z których niektóre są bardziej odpowiednie w przypadku kaszlu nieproduktywnego i produktywnego i odwrotnie.

Nieproduktywny kaszel

Kaszel nieproduktywny to taki, który nie wywołuje śluzu ani innych wydzielin. Znany również jako suchy kaszel, nieproduktywny kaszel często jest spowodowany podrażnieniem gardła. Wiele osób opisuje podrażnienie jako uczucie „łaskotania” lub „drapania”.

Chociaż przeziębienie jest częstą przyczyną suchego kaszlu, kaszel nieproduktywny może być również spowodowany obrzękiem dróg oddechowych, stanem często charakterystycznym dla astmy i zapalenia oskrzeli. Alergie, grypa, koronawirus lub inna infekcja górnych dróg oddechowych mogą również wywołać suchy kaszel.

Produktywny kaszel

Kaszel, który powoduje wydzielanie śluzu lub innego płynu, w tym krwi, jest kaszlem produktywnym. Jest często określany jako kaszel piersiowy lub mokry, ponieważ podczas kaszlu można dosłownie usłyszeć bulgoczące utrudnienie.

Większość kaszlu wywołanego przeziębieniem lub grypą ustępuje po kilku dniach. Ale jeśli kaszel jest produktywny, trwa dłużej niż kilka tygodni i obejmuje gorączkę, zielonkawo-żółtą flegmę i duszność, może to być spowodowane jakąś infekcją płuc.

Zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i mukowiscydoza należą do innych możliwych przyczyn produktywnego kaszlu. GERD może również czasami powodować kaszel, jeśli występuje poważne uszkodzenie zapalne przełyku.

Inne przyczyny

To, co uważasz za kaszel z przeziębienia, może być czymś poważniejszym. Jeśli kaszel nie ustępuje, jest ciężki lub gwałtownie się pogarsza, porozmawiaj ze swoim lekarzem, który może zalecić wykonanie testu na grypę lub COVID-19.

Jeśli masz suchy kaszel, Twój lekarz może wykonać testy, aby wykluczyć inne schorzenia, w tym:

• Astma, którą można wiarygodnie zdiagnozować za pomocą spirometrii. Obejmuje to narzędzie, do którego wdychasz, aby zmierzyć siłę oddechu i pojemność płuc.

• Chorobę refluksową przełyku (GERD), zaburzenie, w którym 40% osób doświadcza suchego kaszlu, można zdiagnozować za pomocą endoskopii (polegającej na wprowadzeniu giętkiej sondy do przełyku i żołądka) oraz ambulatoryjnego badania pH.

• Bezdech senny, w przypadku którego kaszel występuje nawet w 44% przypadków, można zdiagnozować za pomocą laboratoryjnego testu snu lub wersji domowej, która może mierzyć gazometrię krwi, tętno i schematy przepływu powietrza/oddychania.

• Dysfunkcja strun głosowych, nieprawidłowe zwężenie krtani z powodu wdychania substancji drażniącej lub ekstremalnych ćwiczeń, może wymagać od alergologa oceny przyczyn alergii lub kombinacji testów wysiłkowych i badań obrazowych w celu wykrycia zaburzeń oddychania podczas wysiłku.

Rzadziej niewydolność serca, zapadnięte płuco lub rak płuca mogą objawiać się uporczywym suchym kaszlem. Jeśli istnieje podejrzenie, lekarz może zalecić wykonanie badań obrazowych, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) oraz inne badania.

Jeśli masz mokry kaszel, Twój lekarz może wykonać testy, aby zdiagnozować przyczynę kaszlu produktywnego, w tym:

• Rentgen klatki piersiowej

• Analiza plwociny (w której odkrztuszony śluz lub flegma jest oceniana w laboratorium pod kątem infekcji)

• Badania krwi (w celu sprawdzenia oznak infekcji)

• Testy czynnościowe płuc (w tym spirometria i gazometria)

Leczenie

Leczenie nieproduktywnego lub produktywnego kaszlu zależy od przyczyny.

Jeśli przyczyna nieproduktywnego kaszlu jest ograniczona do przeziębienia, środek przeciwkaszlowy zawierający dekstrometorfan może wystarczyć do zapewnienia kontroli.

Inne terapie mogą obejmować wziewne leki rozszerzające oskrzela na astmę, leki zobojętniające i inhibitory pompy protonowej na GERD, leki przeciwhistaminowe na alergie oraz aparaty do oddychania z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) na bezdech senny.

W przypadku kaszlu produktywnego z powodu przeziębienia, środek wykrztuśny może rozluźnić i rozrzedzić śluz, aby łatwiej go usunąć. Twój lekarz lub farmaceuta może wskazać Ci środek wykrztuśny OTC, który jest dla Ciebie odpowiedni i bezpieczny. Pomocne mogą być również nawilżacze powietrza i wdychanie pary.

Przewlekły kaszel produktywny jest bardziej niepokojący i może wymagać agresywnego leczenia przyczyn leżących u podstaw. Zakażenia mogą wymagać antybiotykoterapii, podczas gdy przewlekłe choroby, takie jak POChP i mukowiscydoza, mogą wymagać ciągłej opieki z zastosowaniem tlenoterapii, leków wziewnych lub doustnych oraz rehabilitacji oddechowej.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Kaszel towarzyszący przeziębieniu zwykle trwa tydzień lub dwa i można go leczyć lekami dostępnymi bez recepty. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

• Twój kaszel jest ciężki.
• Twój kaszel trwa dłużej niż trzy tygodnie.
• Odkrztusisz żółto-zieloną, różową lub krwawą plwocinę.
• Masz gorączkę powyżej 103 stopni F.
• Doświadczasz duszności lub szybkiego bicia serca.

Jeśli kaszlesz dużo krwi, stan znany jako krwioplucie, zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach.