Medycyna
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

No Result
View All Result
Medycyna
No Result
View All Result
Home Choroby Inne choroby

Co to jest stent?

by Dr Witold Jasiński
07/01/2022

Stent to metalowa lub plastikowa rurka, którą wprowadza się do zablokowanego kanału w celu utrzymania go otwartego. Od czasu ich wprowadzenia pod koniec lat 80. stenty zrewolucjonizowały leczenie choroby wieńcowej i innych chorób, w których naczynia życiowe lub kanały są niedrożne.

Praktyka stentowania stała się dość powszechna i pozwoliła na minimalnie inwazyjne leczenie schorzeń, które kiedyś wymagały operacji. Mimo to istnieją komplikacje związane ze stentowaniem i czasami mogą nie być najlepszą opcją dla wszystkich.

W tym artykule przyjrzymy się różnym rodzajom stentów stosowanych obecnie w medycynie. Opisuje również ogólną procedurę oraz możliwe ryzyko i skutki uboczne stentowania.

Stent w tętnicy wieńcowej, ilustracja

Stocktrek Images / Getty Images

Stentów nie należy mylić z zastawkami. Boczniki mają podobną konstrukcję, ale służą do łączenia dwóch wcześniej niepołączonych przejść.

Rodzaje

Pierwszy stent został wszczepiony w serce pacjenta w Tuluzie we Francji w 1986 roku. Od tego czasu stosowanie stentów zostało rozszerzone na inne narządy, w tym nerki, okrężnicę i przełyk. Ostatnie innowacje umożliwiły nawet zastosowanie stentów w leczeniu niektórych rodzajów jaskry.

Istnieją różne rodzaje stentów stosowanych w leczeniu różnych schorzeń. Obejmują one:

  • Stenty wieńcowe: stosowane w leczeniu choroby wieńcowej, stenty te są używane jako część procedury znanej jako angioplastyka. Obecnie zdecydowana większość angioplastyki obejmuje stent wieńcowy.

  • Stenty wewnątrznaczyniowe: Stenty te są powszechnie stosowane w leczeniu zaawansowanej choroby tętnic obwodowych (obejmującej tętnice inne niż serce), choroby naczyń mózgowych (obejmującej mózg) i zwężenia tętnicy nerkowej (obejmującej nerki).

  • Stenty moczowodowe: stosowane w leczeniu lub zapobieganiu niedrożności moczu z nerek, umieszcza się je wewnątrz moczowodu (naczynia łączącego nerkę z pęcherzem) i mogą mieć długość do 11 cali.

  • Stenty sterczowe: stosowane w celu umożliwienia oddawania moczu mężczyznom z powiększoną prostatą, te stenty pokonują przeszkody spowodowane uciskiem cewki moczowej przez gruczoł krokowy (przejście, przez które mocz wypływa z organizmu).

  • Stenty okrężnicy: stosowane w leczeniu niedrożności jelit, stenty te są często stosowane u osób z zaawansowanym rakiem okrężnicy lub innymi przyczynami niedrożności jelit.

  • Stenty przełykowe: Często stosowane u osób z zaawansowanym rakiem przełyku, te stenty utrzymują przełyk (rurka do karmienia) otwarty, dzięki czemu osoba może połykać miękkie pokarmy i płyny.

  • Stenty trzustkowe i żółciowe: używane do odprowadzania żółci z pęcherzyka żółciowego i trzustki do jelita cienkiego, stenty te są często używane, gdy kamień żółciowy blokuje przewód żółciowy i wywołuje potencjalnie zagrażający życiu stan znany jako zapalenie dróg żółciowych.

  • Stenty mikro-bypass: Ostatnia innowacja stosowana u osób z jaskrą otwartego kąta o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Te stenty są wszczepiane przez mikrochirurga w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego (ciśnienia w oku) i spowolnienia postępu choroby.

podsumowanie

Istnieją różne stenty przeznaczone do różnych części ciała. Mimo to, celem wszystkich stentów jest utrzymanie otwartego przejścia w celu przywrócenia normalnego przepływu i funkcji.

Procedury

Rodzaje zabiegów stosowanych do implantacji stentu są tak różne, jak same stenty. Sercem technologii jest projektowanie samych stentów. Niezależnie od tego, czy są wykonane z powlekanych metali, czy z polimerów nowej generacji, stenty mają rozszerzać się po włożeniu i zapewniać stabilne rusztowanie, zapobiegające zapadaniu się w przyszłości.

Istnieje kilka technik powszechnie stosowanych do umieszczania stentu:

  • Stenty wieńcowe lub wewnątrznaczyniowe: Wykonywane w znieczuleniu regionalnym lub łagodnej sedacji, procedura obejmuje wprowadzenie maleńkiej rurki zwanej cewnikiem balonowym do żyły w pachwinie, ramieniu lub szyi. Cewnik jest zakończony stentem i wprowadzony do miejsca niedrożności. Po napełnieniu rurki w celu poszerzenia naczynia balon zostaje opróżniony i wycofany, pozostawiając stent za sobą.

  • Stenty moczowodowe lub sterczowe: Umieszczenie tych stentów obejmuje cystoskop (cienka rurka wyposażona w kamerę), który jest podawany przez cewkę moczową do miejsca niedrożności. Mały drucik podłączony do końcówki sondy pomaga wprowadzić stent do właściwej pozycji. Można zastosować znieczulenie miejscowe, regionalne lub ogólne.

  • Stenty okrężnicy lub przełyku: umieszczenie tych stentów jest podobne do stentu moczowodu lub prostaty, ale obejmuje albo kolonoskop (wkładany do odbytu w celu uwidocznienia okrężnicy) lub endoskop (wkładany do jamy ustnej w celu uwidocznienia przełyku) . Cewnik balonowy jest powszechnie używany do poszerzania zwężonych kanałów.

  • Stenty trzustkowe lub żółciowe: umieszczenie tych stentów odbywa się za pomocą endoskopu lub procedury zwanej przezskórną przezwątrobą cholangiografia (PTC), w którym igłę wprowadza się do wątroby przez brzuch w celu umieszczenia stentu. Można zastosować sedację monitorowaną lub znieczulenie ogólne.

  • Stenty Micro-bypass: Umieszczenie tych stentów obejmuje niewielkie nacięcie w rogówce oka przez mikrochirurga okulistycznego. Niewielki stent (około 1 milimetr długości i 0,3 milimetra wysokości) jest umieszczony w strukturze zwanej kanałem Schlemma, która pomaga regulować równowagę płynów w oku.

podsumowanie

W zależności od leczonej części ciała stent może być założony chirurgicznie, przez cewnik w żyle lub jako część procedury endoskopowej. Niektóre zabiegi wymagają znieczulenia lub monitorowanej sedacji („senny sen”).

Zagrożenia i skutki uboczne

Tak samo ważne jak stenty w leczeniu wielu potencjalnie poważnych schorzeń, mają swoje ograniczenia i zagrożenia. Twój lekarz rozważy korzyści i ryzyko, aby ustalić, czy jesteś kandydatem do zastosowania stentów.

Układ sercowo-naczyniowy

Jednym z powikłań, na które lekarz będzie uważał po założeniu stentu wieńcowego i wewnątrznaczyniowego, jest: restenoza. Restenoza występuje, gdy w leczonym naczyniu krwionośnym rośnie nowa tkanka, powodując jej zwężenie. Chociaż stenty znacznie zmniejszają ryzyko restenozy w porównaniu z samą angioplastyką, to powikłanie może nadal dotyczyć niektórych osób, zwykle w ciągu 12 miesięcy od zabiegu.

Stenty z gołego metalu opracowane na początku lat 90. były w stanie zmniejszyć ryzyko nawrotu zwężenia mniej więcej o połowę. Nowsze stenty uwalniające leki (pokryte różnymi chemioterapeutykami lub lekami immunosupresyjnymi) jeszcze bardziej obniżyły ryzyko – do około 6%.

Innym możliwym powikłaniem jest późna zakrzepica. Dzieje się tak, gdy uszkodzenie naczynia powoduje powstawanie skrzepów krwi rok lub dłużej po zabiegu. Aby uniknąć tego potencjalnie poważnego powikłania, można przepisać leki przeciwpłytkowe, takie jak Plavix (klopidogrel), które hamują tworzenie się skrzepów.

Rzadziej stent wieńcowy może również wywoływać arytmię (nieprawidłowy rytm serca) u niektórych osób.

Dróg moczowych

Stenty moczowodu i prostaty mogą czasami zostać zablokowane z powodu nagromadzenia kryształów mineralnych z moczu. Inkrustację można zminimalizować, stosując stenty uwalniające lek, pokryte rozcieńczalnikiem krwi znanym jako heparyna. Heparyna może również pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji.

Wiele działań niepożądanych związanych z moczem ma charakter przejściowy i ustępuje samoistnie bez leczenia. Obejmują one:

  • Częstość oddawania moczu (zwiększona potrzeba oddawania moczu)
  • parcie na mocz (uczucie, że musisz stale oddawać mocz)
  • Wyciek z pęcherza
  • Ból nerek, pęcherza lub pachwiny
  • Krew w moczu

Zadzwoń do lekarza, jeśli te objawy utrzymują się lub nasilają, zwłaszcza jeśli występuje gorączka, dreszcze lub inne oznaki infekcji.

Przewód pokarmowy

Umieszczenie stentu okrężnicy, przełyku lub żółci może spowodować przypadkowe rozerwanie lub pęknięcie, prowadzące do bólu, krwawienia i infekcji. Niektóre przypadki mogą być poważne.

Perforacja jelita spowodowana przez stent okrężnicy wiąże się z 16% ryzykiem zgonu, głównie z powodu zapalenia otrzewnej (zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej) i posocznicy (zakażenie całego ciała). Migracja stentu jest również możliwa dzięki ciągłym skurczom jelit (tzw perystaltyka).

Stenty przełykowe mogą również powodować bóle w klatce piersiowej i chorobę refluksową przełyku (GERD), zwykle występującą w ciągu dwóch do czterech tygodni od zabiegu.

Oprócz perforacji, infekcji i migracji stentu, stenty trzustkowe i żółciowe mogą powodować zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) i zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) aż w 24% przypadków. Ryzyko jest największe, jeśli używany jest goły stent metalowy.

Okular

Stosowanie stentów micro-bypass okazało się bardzo bezpieczne i skuteczne u osób z jaskrą otwartego kąta. Mimo to umieszczenie może spowodować krótkotrwały wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, prowadząc do pogorszenia widzenia. Zwykle ma to miejsce w ciągu miesiąca od zabiegu, ale zwykle nie jest ciężkie. Wiele przypadków rozwiązuje się samoistnie bez leczenia. Infekcja, choć możliwa, jest rzadkością.

podsumowanie

Istnieje ryzyko związane z stentowaniem. Obejmuje to niedrożność stentu z powodu nagromadzenia resztek lub przerostu tkanki zwanej restenozą. Możliwa jest również perforacja lub pęknięcie naczynia.

Przeciwwskazania

Technologia stentów zmieniła sposób leczenia wielu chorób, ale nie są one dla wszystkich.

W niektórych przypadkach schorzenie, takie jak choroba wieńcowa, może być skuteczniej leczone za pomocą operacji pomostowania w celu poprawy ogólnego przepływu krwi niż za pomocą stentu, który tylko łagodzi niedrożność. W innych przypadkach zabieg może być przeciwwskazany ze względu na wcześniej istniejący stan zdrowia.

Niektóre z bezwzględnych i względnych przeciwwskazań do stentowania obejmują:

  • Zaburzenia krwawienia, takie jak hemofilia
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi, takie jak zespół antyfosfolipidowy
  • Nadwrażliwość na leki stosowane w stentów uwalniających leki
  • Nadwrażliwość na leki takie jak Plavix (stosowanie w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi) lub heparyna (stosowana w celu zapobiegania inkrustacji stentu) po umieszczeniu stentu
  • Naczynia, które są zbyt małe lub nieelastyczne, aby pomieścić stent lub ulegać napełnieniu
  • Dowód perforacji przewodu pokarmowego lub przełyku
  • wodobrzusze (nagromadzenie płynów w jamie brzusznej) w przypadkach stentowania trzustki lub dróg żółciowych

  • Jaskra zamkniętego kąta w przypadkach stentowania mini-bypass

Streszczenie

Stent to metalowa lub plastikowa rurka, którą wprowadza się do zablokowanego kanału w celu utrzymania go otwartego. Istnieją różne rodzaje stentów stosowanych w sercu, naczyniach krwionośnych, drogach moczowych, gruczole krokowym, okrężnicy, przełyku, drogach żółciowych, a nawet oczach.

W zależności od części ciała stentowanie może wymagać operacji lub być zastosowane przez cewnik w żyle lub podczas zabiegu endoskopowego. Zagrożenia obejmują zablokowanie stentu z powodu przerostu tkanki lub szczątków, a także perforację naczynia.

Tak ważne jak stenty, nie każdy może z nich korzystać. Osoby z zaburzeniami krzepnięcia i przyjmujące niektóre leki mogą nie być kandydatami.

Stenty mają wyraźną przewagę nad innymi, bardziej inwazyjnymi formami leczenia. Mimo to stenty nie powinny być uważane za łatwy substytut wszystkich zabiegów medycznych.

Jeśli lekarz odradza stosowanie stentu, zwykle dzieje się tak dlatego, że procedura ma ograniczenia i/lub jest wskazana tylko do krótkotrwałego stosowania (np. w przypadku stentowania dróg żółciowych). Jeśli twój lekarz zdecyduje się nie stentować, zapytaj dlaczego i postaraj się zachować otwarty umysł. W razie potrzeby zasięgnij drugiej opinii wykwalifikowanego specjalisty medycznego.

Pytania, które należy zadać przed uzyskaniem stentu
Dr Witold Jasiński

Dr Witold Jasiński

Dowiedz się więcej

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
Opieka zdrowotna

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

22/10/2025
Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
Opieka zdrowotna

Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

21/10/2025
Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
Opieka zdrowotna

Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

21/10/2025
Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
Opieka zdrowotna

Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

21/10/2025
Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
Rak

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

17/10/2025
Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
Inne choroby

Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

16/10/2025
Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

16/10/2025
Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
Opieka zdrowotna

Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

15/10/2025
Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
Inne choroby

Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

14/10/2025

Discussion about this post

Recommended

HPV i rak piersi: czy istnieje związek?

HPV i rak piersi: czy istnieje związek?

4 lata ago
Co to jest pęknięcie macicy?

Co to jest pęknięcie macicy?

4 lata ago

Don't Miss

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

22/10/2025
Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

21/10/2025
Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

21/10/2025
Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

21/10/2025
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
Medycyna

Treści zawarte na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i edukacyjny. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej, leczenia lub diagnozy.

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
  • Informacje o lekach
  • Opieka zdrowotna

© 2025 JNews - Premium WordPress news & magazine theme by Jegtheme.