Czy nadszedł czas, aby nakazać szczepienie przeciwko COVID-19?

Ponieważ wskaźniki szczepień COVID zatrzymują się, a wariant Delta rozprzestrzenia się w Stanach Zjednoczonych, administracja Bidena ogłosiła na początku lipca, że ​​wdroży kilka strategii, aby zachęcić więcej osób do zaszczepienia się.

Dostarczając więcej dawek szczepionek lekarzom rodzinnym i świadczeniodawcom, administracja ma nadzieję na poprawę dostępności dla osób nieszczepionych i zwiększenie absorpcji wśród nastolatków w wieku od 12 do 18 lat.

Administracja wyśle ​​również więcej mobilnych klinik i połączy siły z pracodawcami, aby ułatwić dostęp do szczepionek przeciw COVID, spotykając się z ludźmi tam, gdzie się znajdują.

„Wszelkie wysiłki na rzecz promowania szczepień i kontynuowania walki z pandemią są niezbędne” – mówi Verywell Arjun Venkatesh, MD, MBA, szef administracji w wydziale medycyny ratunkowej w Yale Medicine.

Jednak lokalne wysiłki mogą nie wystarczyć. Wielu ekspertów twierdzi, że nakazy szczepień powinny wejść w grę, aby przekonać osoby nieszczepione do zaszczepienia.

Czy nakazy dotyczące szczepień są nowe?

Jeszcze przed pandemią COVID stany i instytucje wymagały od ludzi uzyskania określonych szczepień, aby zminimalizować rozprzestrzenianie się chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienia.

Na przykład pomysł nakazania szczepień przed umożliwieniem studentowi zapisania się lub powrotu pracownika do pracy nie jest rzadkością.

„Chociaż wymagania dotyczące szczepień cieszą się ostatnio dużą uwagą, nie są ani rzadkie, ani nowe dla większości z nas” – mówi Venkatesh. „Wiele osób uczęszczało do szkół wymagających szczepień, pracowało w różnych branżach wymagających szczepień, a nawet podróżowało za granicę do krajów, które wymagają szczepień”.

Szczepionki przeciwko ospie wietrznej (varicella), wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, polio (IPV) oraz odrze, śwince i różyczce (MMR) są zalecane dla dzieci w wieku szkolnym w Stanach Zjednoczonych. Jednak dokładne wymagania dotyczące szczepień i dopuszczalnych zwolnień z obowiązku objęcia dziecka żłobkiem i szkołami różnią się w zależności od stanu.

„Bez jakiejkolwiek interwencji federalnej lub stanowej wiele uniwersytetów i firm już zaczęło ustalać terminy mandatu na szczepienia wraz z wyjątkami dla osób z określonymi schorzeniami lub problemami duchowymi” – mówi Venkatesh.

Jednak niektóre stany zabroniły instytucjom edukacyjnym wymagania od uczniów okazania dowodu szczepienia przeciwko COVID-19, zanim będą mogli uczestniczyć w zajęciach osobistych.

Czy pracodawcy mogą ustanowić przepisy dotyczące szczepień?

Obecnie żadna ze szczepionek przeciwko COVID-19 nie została w pełni zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA). Obowiązek stosowania szczepionek, które działają na podstawie zezwolenia na stosowanie w sytuacjach awaryjnych (EUA), wiąże się z pewnymi wyzwaniami. Jeśli jednak istnieje potrzeba zaszczepienia pracowników, pracodawcy mają prawo nakazać szczepienia.

„Pracodawcy mogliby nakazać szczepienia na własną rękę, szczególnie jeśli ci pracodawcy współpracują bezpośrednio z społeczeństwem i/lub świadczą kluczowe usługi” – dr Melva Thompson-Robinson, dyrektor wykonawczy Centrum Badań nad Rozbieżnościami w Zdrowiu na Uniwersytecie Nevada w Las. Vegas, mówi Verywell. „Na przykład niektóre szpitale nakazują szczepionkę swoim pracownikom”.

Pracodawcy mogą zmniejszyć ryzyko popadnięcia w problemy prawne, zachęcając pracowników do szczepień zamiast nakazu. Jednak zachęta nie może być tak duża, aby mogła być postrzegana jako przymus.

„Jeśli wszystkie inne kanały komunikacji i zachęt zawiodą lub zaszczepiona zostanie wystarczająca część całej populacji, wówczas mandaty mogą wejść w grę, jeśli COVID-19 i jego warianty będą nadal rozprzestrzeniać się w tak alarmującym tempie”, mówi Thompson-Robinson.

Wiele instytucji już wprowadziło obowiązek szczepień przeciwko COVID-19 dla swoich pracowników i personelu. Eksperci twierdzą, że praktyka ta prawdopodobnie stanie się coraz bardziej powszechna, ponieważ coraz więcej pracodawców stara się zapewnić bezpieczeństwo swoim pracownikom, a także gdy szczepionki uzyskają pełną aprobatę FDA.

„Ponieważ coraz więcej uniwersytetów, szkół i pracodawców nakazuje szczepienia, inne organizacje z większym prawdopodobieństwem pójdą w ich ślady” – mówi Venkatesh. „Ostatecznie, mandaty mogą być tak powszechne, że debaty i kontrowersje, które toczą się dzisiaj, stają się kwestiami podstawowymi, podobnie jak inne tematy związane z COVID, takie jak wymagania dotyczące testowania pracodawców i wymagania dotyczące podróży”.

Bariery szczepień nie zostaną naprawione przez mandaty

Nakazy i istniejące działania społeczne mogą pomóc w zwiększeniu wskaźników szczepień, ale eksperci twierdzą, że same te strategie nie rozwiążą w odpowiedni sposób barier w szczepieniach, z którymi wciąż boryka się wiele osób.

„Wiemy, że luki w szczepieniach są skomplikowane i to nie tylko z powodu wahania lub niechęci, ale także często z powodu słabego dostępu lub innych rzeczywistych i postrzeganych barier” – mówi Venkatesh. „Chociaż nakazy szczepień mogą zachęcić wiele osób do zaszczepienia się, nie będą one służyć jako panaceum zdolne do znacznego zwiększenia liczby szczepień w całym kraju”.

Brak dostępności i dostępności szczepionek to główne czynniki, które utrudniają przyjmowanie szczepień, ale nie jest to jedyny powód, dla którego niektórzy Amerykanie nie mogą dostać zastrzyku. Ponadto nakazy szczepień w instytucjach edukacyjnych lub miejscach pracy mogą nie być skuteczne w docieraniu do wrażliwych populacji, które nie uczą się ani nie pracują.

„Nakazy dotyczące szczepień nie mogą rozwiązać wszechobecnych wyzwań związanych z dostępem do szczepionek, w tym trudności transportowych, barier językowych, postrzeganych kosztów finansowych szczepień i nieporozumień dotyczących bezpieczeństwa szczepionek” – mówi Venkatesh. „Ponadto, wśród wybranych populacji, mandaty na szczepionki mogą utrudniać szczepienia poprzez stygmatyzowanie lub celowanie w grupy, w których niechęć do szczepień wynika z historycznej nieufności do systemu opieki zdrowotnej, szczepionek, a nawet rządu”.

Brak wiedzy na temat działania szczepionek również przyczynia się do wahania szczepień, z którymi mandaty niekoniecznie będą się wiązać. Thompson-Robinson mówi, że brak pełnej aprobaty FDA dla szczepionek COVID-19 może wpłynąć na publiczne zrozumienie ich ważności.

„Ponieważ nakazy szczepień stają się coraz bardziej powszechne, istniejące i nowe wysiłki mające na celu zaangażowanie osób za pomocą spersonalizowanych informacji i wiadomości, a także poprawę dostępu do szczepień nadal będą stanowić podstawę zarówno krajowych, jak i lokalnych wysiłków” – mówi Venkatesh.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.