Odzyskiwanie układu pokarmowego po celiakii

Niestety, jelita cienkie wielu dorosłych nigdy w pełni nie wyzdrowieją po uszkodzeniu wywołanym przez celiakię (dzieci z celiakią zazwyczaj w pełni wracają do zdrowia). Ale dobrą wiadomością jest to, że prawdopodobnie i tak poczujesz się całkiem zdrowy, gdy twoje jelito cienkie się zagoi.

Kiedy masz celiakię, białko glutenowe znajdujące się w ziarnach pszenicy, jęczmienia i żyta pobudza układ odpornościowy do atakowania wyściółki jelita cienkiego. Powoduje to tak zwaną atrofię kosmków, w której twoje maleńkie, przypominające palce kosmki jelitowe dosłownie zużywają się w wyniku tego ataku, co uniemożliwia prawidłowe trawienie pokarmu.KątKąt

Po zdiagnozowaniu celiakii i rozpoczęciu diety bezglutenowej kosmki zazwyczaj zaczynają się goić. Jednak kilka badań wykazało, że Twoje jelito cienkie może nie zagoić się całkowicie, nawet jeśli przestrzegasz bardzo ostrożnej diety i nie oszukujesz.KątKąt

Dwie trzecie odzyskane w ciągu pięciu lat studiów

W jednym z badań, przeprowadzonym w Mayo Clinic w Minnesocie i opublikowanym w 2010 roku, dokonano przeglądu zapisów biopsji jelit 241 dorosłych, u których zdiagnozowano celiakię, a następnie wykonano dalszą biopsję.KątKąt

Ponad cztery na pięć osób z celiakią doświadczyło czegoś, co lekarze nazywają „odpowiedzią kliniczną” na dietę – innymi słowy, objawy celiakii poprawiły się lub całkowicie zniknęły. Ale po dwóch latach ich biopsje wykazały, że tylko około jedna trzecia miała kosmki jelitowe, które w pełni się zregenerowały. Po pięciu latach około dwie trzecie w pełni odzyskało kosmki jelitowe.

Ludzie, którzy zdradzali na diecie, byli bardziej narażeni na trwałe uszkodzenia, podobnie jak ludzie, którzy nie zdradzali, ale mieli ciężką biegunkę i utratę wagi i/lub całkowity zanik kosmków (innymi słowy gorsze niż przeciętne objawy i/lub lub uszkodzenia) w momencie diagnozy.

Co ciekawe, cztery osoby biorące udział w badaniu, które w ogóle nie przestrzegały diety bezglutenowej, w pełni wyzdrowiały. (Nie próbuj tego w domu: naukowcy ostrzegali, że z czasem nadal ryzykują ponowne uszkodzenia i powikłania celiakii).

W australijskim badaniu, w którym normy dotyczące znakowania żywności bezglutenowej są znacznie bardziej rygorystyczne niż w Stanach Zjednoczonych, stwierdzono, że kosmki jelitowe osób z celiakią ulegały poprawie przez sześć do 12 miesięcy po rozpoczęciu diety bezglutenowej, ale potem utrzymywały się na stałym poziomie. poziom znacznie niższy niż u osób bez celiakii.KątKąt

Dlaczego ludzie nie dochodzą do siebie w pełni

Naukowcy z Mayo Clinic spekulowali, że ciągłe zanieczyszczenie krzyżowe glutenu na niskim poziomie lub nieumyślne spożycie ukrytego glutenu może być winą za to, że ludzie nie mają tendencji do pełnego powrotu do zdrowia. Inne czynniki mogą obejmować genetykę, wiek i czas trwania ekspozycji na gluten przed diagnozą.KątKąt

Istnieją również dowody na to, że dorośli w innych krajach zdrowieją szybciej i pełniej niż ci w USA, co skłoniło naukowców z Mayo Clinic do postawienia hipotezy, że „amerykański styl życia” z częstym jedzeniem poza domem i łatwym dostępem do fast foodów (i w konsekwencji glutenu) narażenie), utrudnia dorosłym w USA spożywanie wystarczająco czystej diety, aby całkowicie wyzdrowieć.

Czy to wszystko ma znaczenie? Może: stopień, w jakim Twoje jelito cienkie się wyzdrowieje, może mieć wpływ na to, czy umrzesz wcześnie, czy nie. Naukowcy znaleźli dowody na to, że celiakia, której kosmki jelitowe nie goją się całkowicie, mają wyższy wskaźnik przedwczesnej śmierci. Ale inne badania nie zidentyfikowały takiego powiązania.KątKąt

Oczywiście u kilku osób nawet ścisła dieta bezglutenowa w ogóle nie leczy kosmków. W tych rzadkich przypadkach lekarze zdiagnozują oporną na leczenie celiakię i podejmą alternatywne kroki, w tym leki, w celu uspokojenia reakcji autoimmunologicznej i leczenia opornej na leczenie celiakii.KątKąt

Dolna linia

Jeśli nie jesteś tak ostrożny, jak powinieneś – zwłaszcza jeśli często jesz w restauracjach lub w domach innych ludzi – prawdopodobnie opóźnisz gojenie się jelita cienkiego. To dlatego, że nawet niewielka ilość glutenu może wpłynąć na twoje zdrowie. I możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że spożyłeś tę niewielką porcję glutenu. Badania krwi na celiakię nie mogą wykazać, czy spożywasz niewielkie ilości glutenu, a jeśli nie wystąpią poważne objawy, nie będzie można tego stwierdzić.

Dlatego trzymanie się ściśle i zdecydowanie bezglutenowych jest najlepszym sposobem, aby dać Twojemu jelicie cienkiemu najlepszą szansę na wygojenie. To znaczy nie ryzykować. Tak, czasami może to być niewygodne, a nawet nieprzyjemne, ale może to być jedna z najlepszych rzeczy, które robisz dla swojego ciała.