13 chorób związanych z demencją

Demencja to postępująca choroba mózgu, która może powodować problemy z myśleniem, zachowaniem i pamięcią. Ważne jest, aby zrozumieć, że sama demencja nie jest chorobą, ale raczej zespołem, który może być powiązany z szeregiem chorób mózgu.

Odpowiednie leczenie demencji będzie zależeć od choroby podstawowej. Poniżej znajduje się lista powszechnych chorób mózgu, których objawem może być demencja.

Choroba Alzheimera

grafika mózgu w różnych obrazach — ALFRED PASIEKA / SCIENCE PHOTO LIBRARY Biblioteka zdjęć naukowych / Getty Images

Demencja to termin zbiorczy obejmujący wiele rodzajów zaburzeń poznawczych. Objawy demencji na ogół obejmują utratę pamięci, słabą ocenę sytuacji, trudności w komunikacji i zmiany osobowości.

Często wczesne objawy są szczególnie pomocne w odróżnianiu różnych typów demencji.

Najczęstszą przyczyną demencji jest choroba Alzheimera.

Objawy początkowe: Wczesne objawy obejmują utratę pamięci krótkotrwałej, słabą ocenę sytuacji i trudności ze znalezieniem właściwych słów.

Progresja: Choroba Alzheimera zwykle rozwija się powoli od wczesnych stadiów do środkowych stadiów. W środkowych stadiach funkcje poznawcze nadal spadają, a czasami pojawiają się behawioralne i psychologiczne objawy demencji, co sprawia, że jest to szczególnie trudne dla osoby z demencją i jej opiekuna.

Rokowanie: Średnia długość życia osób z chorobą Alzheimera waha się od 3 do 10 lat po postawieniu diagnozy, chociaż niektórzy ludzie żyją do 20 lat, w zależności od różnych czynników, takich jak wiek diagnozy.KątKąt

Demencja naczyniowa

Wczesne objawy: Początkowe objawy często obejmują trudności w znajdowaniu słów, utratę pamięci, trudności w funkcjonowaniu wykonawczym i niską prędkość przetwarzania. Objawy te mogą być związane z przejściowym zdarzeniem niedokrwiennym, udarem lub niezauważoną chorobą małych naczyń (która obejmuje zmiany w mózgu, takie jak zmiany istoty białej i zwężenie tętnic).KątKąt

Progresja: Demencja naczyniowa ma zazwyczaj stopniowy postęp, w przeciwieństwie do stopniowego zanikania, bardziej typowego dla choroby Alzheimera. Oznacza to, że funkcjonowanie w otępieniu naczyniowym może pozostać stabilne przez pewien czas po początkowych objawach, aż do zauważalnego spadku, a następnie pozostać na tym kolejnym poziomie przez dłuższy czas, aż do pojawienia się kolejnego spadku.

Rokowanie: Rokowanie w otępieniu naczyniowym jest bardzo zróżnicowane i jest związane z ilością uszkodzeń mózgu oraz innymi przypadkami udarów lub TIA.KątKąt

Demencja w chorobie Parkinsona

Początkowe objawy: Demencja związana z chorobą Parkinsona jest jednym z rodzajów otępienia z ciałami Lewy’ego. (Druga to demencja z ciałami Lewy’ego.) Oba obejmują zmiany w ciele (takie jak powolne ruchy, osłabienie i sztywność) i zmiany w mózgu (takie jak utrata pamięci, zmniejszenie uwagi i słabe funkcjonowanie wykonawcze).

W otępieniu związanym z chorobą Parkinsona objawy motoryczne i ruchowe są obecne przez co najmniej rok, zanim pojawią się zmiany poznawcze.KątKąt

Progresja: Otępienie związane z chorobą Parkinsona zwykle postępuje stopniowo w czasie. Halucynacje często stają się powszechne i prawdopodobnie wzrośnie dezorientacja. Upadki mogą również stać się częstsze, a ogólne funkcjonowanie fizyczne pogorszy się.

Rokowanie: Średnia długość życia różni się znacznie w zależności od stanu zdrowia osoby i wieku, w którym rozwinęła się choroba Parkinsona.KątKąt

Demencja z ciałami Lewy’ego

Początkowe objawy: Demencja z ciałami Lewy’ego jest rodzajem demencji z ciałami Lewy’ego. (Innym rodzajem jest demencja związana z chorobą Parkinsona.) Demencja z ciałami Lewy’ego obejmuje zarówno objawy cielesne, takie jak osłabienie i sztywność motoryki i mięśni, jak i objawy mózgowe, takie jak podejmowanie decyzji, upośledzenie pamięci i koncentracja uwagi.

W demencji z ciałami Lewy’ego objawy mózgowe rozwijają się przed objawami cielesnymi, w tym samym czasie lub mniej niż rok po wystąpieniu objawów cielesnych.

Progresja: Demencja z ciałami Lewy’ego może się bardzo różnić, nawet z dnia na dzień. Jednak na ogół choroba zaczyna się powoli i stopniowo się pogarsza.

Rokowanie: Średnia długość życia zależy od wielu czynników, ale szacuje się, że wynosi około 5 do 8 lat po postawieniu diagnozy.

Zespół Wernickego-Korsakowa

Początkowe objawy: Encefalopatia Wernickego jest ostrym stanem charakteryzującym się splątaniem, zmianami widzenia i funkcjonowania oczu, obniżoną czujnością umysłową, drżeniem nóg i nie tylko. Często, choć nie zawsze, jest związane z nadużywaniem alkoholu i wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu, zazwyczaj podawania tiaminy.

Zespół Korsakoffa to bardziej przewlekły stan, na który składają się zaburzenia pamięci, konfabulacje (wymyślanie historii) i halucynacje.

Progresja: W przypadku natychmiastowego leczenia możliwe jest odwrócenie encefalopatii Wernickego. Czasami jednak następują po nim trwające objawy zespołu Korsakoffa.

Rokowanie: Średnia długość życia w zespole Wernickego-Korsakowa jest bardzo zróżnicowana. Waha się od zasadniczo braku efektu u kogoś, kto powstrzymuje się od alkoholu, do dramatycznie skróconego oczekiwania u innych.KątKąt

Choroba Creutzfeldta-Jakoba (czasami nazywana chorobą wściekłych krów)

Początkowe objawy: W przeciwieństwie do innych rodzajów demencji, pierwsze objawy choroby Creutzfeldta-Jakoba zazwyczaj nie obejmują zmian poznawczych. Obejmują raczej depresję, wycofanie i zmiany nastroju.

Progresja: Wraz z postępem choroby rozwijają się problemy z pamięcią, wraz ze zmianami w zachowaniu, koordynacją fizyczną, w tym chodzeniem i wzrokiem. W późniejszych stadiach mogą rozwinąć się halucynacje i psychozy, a ogólne funkcjonowanie, w tym zdolność do połykania i jedzenia, ulega pogorszeniu.

Rokowanie: Znacząco wpływa na średnią długość życia, ponieważ obecnie nie ma lekarstwa na tę chorobę. Około 70 procent pacjentów umiera w ciągu roku od zachorowania.

Demencja czołowo-skroniowa (choroba Picka)

Objawy początkowe: Demencja czołowo-skroniowa jest rodzajem demencji, która częściej dotyka osoby młodsze. Wczesne objawy zwykle obejmują zmiany osobowości i zachowania, w przeciwieństwie do trudności poznawczych. Mogą wydawać się, że nie dbają o innych i działają niewłaściwie.

Progresja: W miarę postępu FTD komunikacja (zarówno zdolność wyrażania, jak i rozumienia), pamięć i zdolności fizyczne maleją.

Rokowanie: W zależności od rodzaju FTD u osoby, oczekiwana długość życia waha się od około trzech do dziesięciu lat po postawieniu diagnozy.KątKąt

Choroba Huntingtona (pląsawica Huntingtona)

Początkowe objawy: Choroba Huntingtona początkowo obejmuje kombinację objawów, w tym mimowolne ruchy fizyczne, zmiany nastroju, utratę pamięci i słabe umiejętności podejmowania decyzji.

Progresja: W miarę postępu choroba Huntingtona wpływa na komunikację, chodzenie, połykanie i funkcje poznawcze. Ruchy mimowolne (pląsawica) stają się bardziej wyraźne i znacząco zakłócają codzienne funkcjonowanie.

Rokowanie: Oczekiwana długość życia w zakresie Huntingtona waha się od 10 do 30 lat po postawieniu diagnozy.KątKąt

Otępienie związane z HIV/AIDS

Początkowe objawy: Osoby z demencją związaną z HIV na początku często mają trudności z koncentracją, uwagą i pamięcią. Mogą również wykazywać pewne zmiany w swojej osobowości i zachowaniu.

Progresja: W miarę postępu demencji związanej z HIV, zdolności fizyczne mogą również zacząć spadać. Na przykład ktoś może mieć większe trudności z chodzeniem lub koordynacją wzrokowo-ruchową.

Rokowanie: Rokowanie jest różne i może zależeć od odpowiedzi organizmu na leczenie, takie jak wysoce aktywna terapia antyretrowirusowa (HAART).KątKąt

Śmiertelna bezsenność rodzinna

Początkowe objawy: Ta rzadka choroba dziedziczna znacząco wpływa na sen. Osoba może doświadczać bezsenności, żywych snów i halucynacji, a także anoreksji.

Progresja: Wraz z postępem tego stanu zdolność do chodzenia i poruszania się pogarsza się. Rozwija się utrata pamięci oraz słaba uwaga i koncentracja, aw jej późnych stadiach osoba często nie jest w stanie mówić.

Rokowanie: Po rozwinięciu się FFI oczekiwana długość życia wynosi około 12 do 18 miesięcy, chociaż niektórzy żyją tylko kilka miesięcy, a inni kilka lat.

Mieszana demencja

Początkowe objawy: Objawy otępienia mieszanego często przypominają objawy wczesnej choroby Alzheimera i obejmują trudności w przyswajaniu nowych informacji, utratę pamięci (zazwyczaj zaburzenia pamięci krótkotrwałej), dezorientację co do dnia lub godziny oraz trudności w znajdowaniu słów.

Demencja mieszana jest często błędnie diagnozowana jako jeden rodzaj demencji, a następnie wykrywana za pomocą obrazowania, takiego jak MRI lub podczas autopsji po śmierci.

Demencja mieszana jest często powodowana przez połączenie choroby Alzheimera, otępienia naczyniowego i/lub otępienia z ciałami Lewy’ego.

Progresja: W miarę postępu demencji mieszanej funkcjonowanie mózgu dalej się pogarsza, powodując trudności w zdolnościach fizycznych, takich jak czynności życia codziennego, jak również we wszystkich obszarach poznawczych.

Rokowanie: Oczekiwana długość życia po rozpoznaniu otępienia mieszanego nie jest jasno określona, ponieważ diagnoza jest sporadyczna. Jednak naukowcy szacują, że rokowanie może być krótsze w przypadku demencji mieszanej niż w przypadku pojedynczej przyczyny demencji, takiej jak choroba Alzheimera, ponieważ dodatkowe czynniki wpływają na funkcjonowanie mózgu.KątKąt

Przewlekła encefalopatia pourazowa/uraz mózgu

Początkowe objawy: Objawy uszkodzenia mózgu obejmują utratę przytomności, utratę pamięci, zmiany osobowości i zachowania oraz powolną, niewyraźną mowę.

Progresja: Podczas gdy objawy pojedynczego wstrząśnienia mózgu są często tymczasowe i ustępują po odpowiednim leczeniu, przewlekła encefalopatia pourazowa zwykle rozwija się z czasem w wyniku powtarzających się urazów głowy i na ogół nie jest odwracalna. Późniejsze objawy obejmują słabą zdolność podejmowania decyzji, agresję, upośledzenie funkcji motorycznych i niezdolność do efektywnej komunikacji.

Rokowanie: Oczekiwana długość życia różni się w zależności od ciężkości obrażeń.KątKąt

Wodogłowie o normalnym ciśnieniu

Objawy początkowe: Wodogłowie normotensyjne charakteryzuje się triadą objawów: pogorszeniem funkcji poznawczych, trudnościami w chodzeniu i problemami z nietrzymaniem moczu.

Progresja: Progresja różniła się w zależności od leczenia. NPH to stan, który powoduje objawy demencji, ale czasami można go odwrócić dzięki natychmiastowemu leczeniu.

Rokowanie: Jeśli NPH zareaguje na leczenie, chodzenie jest często pierwszym objawem, który ustępuje, po czym następuje wstrzemięźliwość, a następnie funkcje poznawcze.