Przegląd skurczu oskrzeli

Skurcze oskrzeli wystąpić, gdy drogi oddechowe zwężają się lub zwężają, powodując trudności w oddychaniu.KątKiedy to nastąpi, twoja klatka piersiowa będzie napięta i prawdopodobnie zaczniesz często kaszleć. Jeśli twoje drogi oddechowe zwężą się zbyt mocno, nie będziesz w stanie oddychać wystarczająco głęboko i staniesz w obliczu nagłej sytuacji medycznej ze względu na zbyt niski poziom tlenu.

Jeśli kiedykolwiek byłeś w domu ze starymi rurami wodociągowymi, możesz usłyszeć wysoki dźwięk, gdy przepływa przez nie woda. Ten wysoki dźwięk jest powodowany przez wąskie rury. Podobnie jak w przypadku wąskich rur wodnych, kiedy twoje drogi oddechowe zwężają się podczas skurczu oskrzeli, podczas oddychania usłyszysz gwizd, zwany świszczącym oddechem.

Twój układ oddechowy jest jedną z najważniejszych funkcji twojego ciała, ale zazwyczaj o tym nie myślisz, ponieważ jest kontrolowany przez autonomiczne (mimowolne) funkcje. To, jak głęboko lub płytko oddychasz, a także jak szybko oddychasz, przez większość czasu nie jest przez Ciebie kontrolowane, chyba że ćwiczysz techniki oddechowe w celu relaksacji.

Skurcz oskrzeli zakłóca te mechanizmy, uniemożliwiając prawidłowe działanie układu oddechowego.KątKąt

Objawy

Doświadczenie objawów skurczu oskrzeli może być bardzo stresujące i przerażające, ponieważ poczujesz, że nie masz wystarczająco dużo oddechu. Z tego powodu zwykle będziesz musiał szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Typowe objawy, które mogą być związane ze skurczem oskrzeli, obejmują:

• świszczący oddech
• Ucisk w klatce piersiowej
• Duszność
• trudności w oddychaniu (duszność)

Zmęczenie i wyczerpanie to inne mniej powszechne i bardziej subtelne objawy, które mogą być związane ze skurczem oskrzeli. Ponieważ objawy te mogą być przerażające, dobrze jest mieć jasny plan medyczny dotyczący zapobiegania i leczenia, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Powoduje

Istnieje wiele przyczyn skurczu oskrzeli, które mogą być związane z innymi chorobami. Kiedy po raz pierwszy odczuwasz duszność związaną ze skurczem oskrzeli lub świszczący oddech, być może nigdy nie myślałeś, że doświadczysz tego zaburzenia.

Astma może być również głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia skurczu oskrzeli. Jednak to, że masz astmę, nie oznacza, że ​​rozwinie się u Ciebie skurcz oskrzeli.

Jeśli podczas zabiegu wystąpi skurcz oskrzeli, anestezjolog lub pielęgniarka anestezjologiczna zostanie odpowiednio przeszkolona w zakresie postępowania z drogami oddechowymi. Możesz wymagać dodatkowego monitorowania w okresie pooperacyjnym, jeśli miałeś skurcz oskrzeli podczas operacji.

Diagnoza

W większości przypadków rozpoznanie skurczu oskrzeli zostanie ustalone na podstawie badania lekarskiego. Kiedy spotykasz się z lekarzem, umieszczą ci na palcu pulsoksymetr, aby oszacować nasycenie krwinek tlenem na palcu (chociaż może to być palec u nogi lub przyklejony do czoła). O ile nie masz innej choroby podstawowej, która ogranicza przenoszenie tlenu w płucach, odczyt pulsoksymetru powinien być wyższy niż 90%.

Jeśli nie są w stanie uzyskać odpowiednich odczytów, mogą bezpośrednio sprawdzić ilość tlenu w tętnicach, pobierając krew z tętnicy w nadgarstku, co jest znane jako badanie gazometrii krwi tętniczej. Nadgarstek jest wrażliwym obszarem i będzie trochę szczypać podczas wyciągania. Ponieważ krew jest pobierana z tętnicy, która jest pod wysokim ciśnieniem, będą uciskać gazą i nakładać opatrunek uciskowy, aż tętnica będzie miała czas na zagojenie.

Jeśli Twój lekarz jest zaniepokojony innymi przyczynami świszczącego oddechu lub duszności, możesz zrobić zdjęcie rentgenowskie. Inne, bardziej szczegółowe badania zwykle nie są wymagane podczas ostrego epizodu skurczu oskrzeli. Możesz jednak zostać skierowany do pulmonologa w celu przeprowadzenia dalszych badań, w tym tomografii komputerowej, testów czynnościowych płuc lub testów wysiłkowych w celu dalszej identyfikacji przyczyny skurczu oskrzeli lub objawów.

Przyszłe epizody skurczu oskrzeli mogą wymagać niewiele innych testów poza monitorowaniem poziomu tlenu w celu zapewnienia bezpieczeństwa.

Leczenie

Leczenie skurczu oskrzeli zwykle rozpoczyna się od leków wziewnych znanych jako krótko działające beta2-mimetyki. Ventolin lub Proventil (albuterol) to powszechne leki, które można stosować, jeśli masz trudności z oddychaniem lub duszność. Albuterol pomaga otworzyć drogi oddechowe.

Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i przyjmujesz beta-blokery, takie jak Lopressor (metoprolol) lub Inderal (propanolol), powinieneś powiadomić swojego lekarza, ponieważ zablokuje to niektóre skutki działania albuterolu. Powinieneś również mieć inhalator ratunkowy, który pomoże opóźnić sytuacje awaryjne, dając czas na zwrócenie się o pomoc lekarską, jeśli masz powtarzający się epizod skurczu oskrzeli.

Jeśli masz astmę podstawową, prawdopodobnie otrzymasz również prednizon doustnie lub metyloprednizolon, jeśli konieczne jest wstrzyknięcie dożylne, aby zmniejszyć wszelkie stany zapalne związane ze zwężeniem dróg oddechowych. Twój lekarz prawdopodobnie zapewni ci również dawkę prednizonu przez kilka dni, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Jeśli cierpisz na niedotlenienie i nie jesteś w stanie utrzymać poziomu tlenu (nawet z dodatkowym tlenem) z powodu silnego zwężenia dróg oddechowych, możesz założyć rurkę oddechową (tzw. intubację), aby chronić drogi oddechowe i utrzymać odpowiedni poziom tlenu .

Korona

Doświadczenie skurczu oskrzeli może być dla ciebie bardzo przerażające. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby poradzić sobie ze skurczami oskrzeli, jest ograniczenie ich występowania.

Jeśli cierpisz na skurcze oskrzeli z powodu astmy, odpowiednie leczenie zarówno długoterminowymi, jak i krótkotrwałymi inhalatorami lub nebulizatorami pomoże ci uniknąć kolejnych skurczów oskrzeli.

Terapie alternatywne

Istnieje kilka grup, które sugerują, że stosowanie technik ponownego treningu oddychania może być przydatne w zmniejszaniu skurczów oskrzeli. W szczególności jedna technika przyniosła pomyślne wyniki w trzech na cztery badania.

Technika oddychania Butejki została stworzona przez rosyjskiego lekarza Konstantyna Butejki. Zasugerował, że u astmatyków nasilająca się duszność była spowodowana hiperwentylacją.KątUważa się, że jego technika powoduje hipowentylację, która zwiększa poziom dwutlenku węgla we krwi, co może powodować rozszerzenie oskrzeli, pomagając zminimalizować duszność.

Podobno stosowanie ćwiczeń przekwalifikowujących oddech Butejki może zmniejszyć zapotrzebowanie na albuterol. Osoby biorące udział w tych badaniach zgłaszały również poprawę jakości życia w związku z astmą. Istnieje kilka innych technik, takich jak technika oddychania Papworth i Pink City Lung Exerciser. Nie są one jednak tak dobrze zbadane jak metoda Butejki.

Joga i akupunktura to dwie inne alternatywne terapie, które mają ograniczone informacje dotyczące ich skuteczności w skurczu oskrzeli, chociaż niektórzy uważają, że pomagają zmniejszyć objawy związane z astmą. Jeśli praktykujesz jogę, możesz zauważyć, że techniki oddychania pranayama jogi są dość podobne do treningu oddychania Butejki i możesz odnieść podobne korzyści.

Uważa się, że wiele różnych ziół i olejków ma działanie rozszerzające oskrzela. Jednak istnieją ograniczone badania pokazujące długoterminowe skutki spożywania ich lub wdychania. Chociaż istnieje wiele małych badań dotyczących stosowania ziół i olejków w różnych dolegliwościach, nie są one wystarczająco zbadane, aby sformułować jakiekolwiek zalecenia.

Nie zawsze możesz wiedzieć, że jesteś podatny na skurcze oskrzeli przed pierwszym. Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli masz duszność lub trudności w oddychaniu. Po pierwszym zachorowaniu ważne jest, aby opracować plan opieki z lekarzem, aby zmniejszyć ryzyko kolejnych epizodów skurczu oskrzeli. Może się okazać, że alternatywne terapie, takie jak ponowne trenowanie oddychania lub joga, mogą dodatkowo pomóc w kontrolowaniu objawów.