Rodzaje lekarzy i specjalności zajmujących się niepłodnością

Specjaliści ds. płodności to zazwyczaj ginekolodzy lub urolodzy, którzy przeszli dodatkowe szkolenie w zakresie rozwiązywania problemów związanych z narządami rozrodczymi. Istnieje wiele powodów, dla których lekarz może skierować Cię do specjalisty ds. niepłodności, a niektóre z nich to:

• Trudności z poczęciem przez ponad sześć miesięcy, jeśli masz 35 lat lub więcej, lub dłużej niż rok, jeśli jesteś młodsza.
• Miałem dwa lub więcej poronień.
• Dopiero zaczynam próbować począć ze znanymi czynnikami ryzyka lub objawami niepłodności, takimi jak nieregularne cykle, choroby genetyczne lub wcześniejsze infekcje przenoszone drogą płciową (nawet jeśli były już leczone).
• Mężczyźni lub kobiety zainteresowani stałymi opcjami kontroli urodzeń, takimi jak podwiązanie jajowodów lub wazektomia.
• Mężczyźni lub kobiety z diagnozą raka potrzebujący wskazówek, jak zachować płodność przed leczeniem lub osoby gotowe do poczęcia po leczeniu.

Podczas gdy twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub ginekolog może być w stanie rozpocząć proces oceny, a nawet przepisać podstawowe leczenie, takie jak Clomid, może być konieczne skontaktowanie się ze specjalistą ds. Niepłodności w celu przeprowadzenia pozapodstawowych testów i leczenia.

Lekarze specjalizujący się w niepłodności

Istnieje wielu lekarzy specjalizujących się w niepłodności.

Endokrynolodzy reprodukcyjni

Endokrynolodzy reprodukcyjni (czasami określani jako RE) są tym, co większość ludzi uważa za specjalistów od płodności. Endokrynolog reprodukcyjny to ginekolog, który ma dodatkowe przeszkolenie w zakresie leczenia niepłodności i niepłodności; leczą zarówno problemy z płodnością mężczyzn, jak i kobiet.

Endokrynolodzy reprodukcyjni zarządzają, przeprowadzają i przepisują różne testy i leczenie płodności, w tym IUI i IVF. Gdy w konkretnym przypadku potrzebni są zewnętrzni specjaliści, głównym konsultantem jest zazwyczaj endokrynolog reprodukcyjny.

Mogą również pomóc pacjentom chorym na raka w zachowaniu płodności, współpracując z onkologiem w celu koordynowania zachowania płodności przed rozpoczęciem zagrażających płodności terapii przeciwnowotworowych.

Androlodzy

Androlodzy to urolodzy, którzy ukończyli dodatkowe szkolenie w zakresie męskiej płodności. Androlodzy mogą oceniać i leczyć problemy z płodnością u mężczyzn samodzielnie lub wraz z endokrynologiem reprodukcyjnym. Mogą szukać dalej, aby znaleźć przyczynę niskiej lub nieobecnej liczby plemników i – jeśli to możliwe – leczyć problem, aby para mogła zajść w ciążę bez zapłodnienia in vitro.

Androlog może również wykonać biopsję jądra w celu ekstrakcji nasienia jądra (TESE). Leczy również infekcje układu rozrodczego, zaburzenia erekcji, skręt jąder i niezstąpione jądra.

Chirurg rozrodczy

Innym rodzajem specjalisty ds. płodności jest chirurg reprodukcyjny. Podczas gdy endokrynolodzy reprodukcyjni przeprowadzają również operacje, chirurdzy reprodukcyjni mają jeszcze dalsze szkolenie w zakresie procedur chirurgicznych i mogą leczyć pacjentów w przypadku problemów wykraczających poza próbę urodzenia dziecka.

Na przykład chirurdzy reprodukcyjni mogą usuwać mięśniaki lub chirurgicznie leczyć endometriozę. Chirurg reprodukcyjny może również wykonywać lub odwracać wazektomię i podwiązanie jajowodów, a jego/jej podstawowe szkolenie może dotyczyć ginekologii lub urologii.

Immunolodzy reprodukcyjni

Immunolodzy rozrodu łączą wiedzę z zakresu immunologii i medycyny rozrodu. W przypadku nawracających poronień, niewyjaśnionej niepłodności lub niewyjaśnionych powtarzających się niepowodzeń zapłodnienia in vitro można zasięgnąć porady immunologa reprodukcyjnego.

Można je również skonsultować, jeśli kobieta ma endometriozę lub chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów. Immunolodzy reprodukcyjni mogą być lekarzami lub naukowcami i zwykle współpracują z endokrynologiem reprodukcyjnym w celu leczenia niepłodnych par.

Kliniki niepłodności

Większość klinik leczenia niepłodności jest kierowana przez endokrynologa reprodukcyjnego lub zespół endokrynologów reprodukcyjnych. Niektóre, ale nie wszystkie kliniki mają na swoim stanowisku androloga.

Immunolodzy reprodukcyjni mają jeszcze mniejsze szanse na zatrudnienie, ale to nie znaczy, że nie będą z nimi współpracować w szczególnych przypadkach. (Jednak niektóre aspekty immunologii reprodukcyjnej są nowe i nie każdy specjalista ds. płodności jest na pokładzie z najnowszymi terapiami opartymi na immunologii.)

Oprócz lekarzy zajmujących się bezpłodnością, klinika bezpłodności może również zatrudniać pielęgniarki przeszkolone i doświadczone w medycynie rozrodu, embriologów, ultrasonografów i innych techników laboratoryjnych. Niektóre kliniki mogą również zatrudniać akupunkturów, dietetyków i doradców. Poza specjalistami medycznymi, kliniki zazwyczaj mają doradców finansowych, którzy pomogą Ci zrozumieć opcje płatności i poradzić sobie z ubezpieczeniem (jeśli dotyczy).

Niektóre kliniki odmawiają współpracy z kobietami po 40. roku życia, chyba że od początku zgodzą się na wykorzystanie komórek jajowych dawcy, podczas gdy inne kliniki specjalizują się w pomocy kobietom po 40. roku życia. androlog na personel byłby idealny.

Czy możesz pracować ze swoim ginekologiem/położnikiem?

Przejście do specjalisty ds. płodności może być emocjonalnie i (czasami) praktycznie przytłaczające. Kliniki niepłodności mogą nie wykupić ubezpieczenia (co oznacza, że ​​musisz sam ubiegać się o zasięg poza siecią) lub Twoje ubezpieczenie może w ogóle nie obejmować usług związanych z bezpłodnością. Nie możesz również mieszkać w pobliżu kliniki leczenia niepłodności. W zależności od Twojej lokalizacji i wielkości miasta, dotarcie do specjalisty ds. płodności może oznaczać wzięcie dnia wolnego od pracy. (Lub czasami wymagają nawet podróży z dnia na dzień.)

Możesz czuć pokusę, aby pozostać ze swoim regularnym ginekologiem tak długo, jak to możliwe. Czy to dobry pomysł? To zależy.

Jeśli jesteś młoda i podstawowe testy płodności (zarówno dla Ciebie, jak i Twojego partnera) wracają do normy, pozostawanie przy regularnej położnicy/ginekologii przez sześć miesięcy dłużej prawdopodobnie jest w porządku. Ponadto, jeśli podstawowe testy płodności wykażą „łagodne” problemy z płodnością, a pójście do kliniki byłoby bardzo trudne, pozostanie z lekarzem przez kolejne sześć miesięcy jest prawdopodobnie w porządku.

Jeśli jednak masz ponad 35 lat lub badania płodności wykryją poważniejszy problem (np. zablokowane jajowody, pierwotna niewydolność jajników lub bardzo niska liczba plemników), lepiej jak najszybciej przejść do specjalisty. Opóźnienie leczenia może zmniejszyć szanse powodzenia leczenia bezpłodności.

Klinika niepłodności jest tak dobra, jak jej lekarze. Zanim wybierzesz klinikę leczenia niepłodności, koniecznie spotkaj się z personelem. Poświęć trochę czasu na rozmowę z potencjalnym lekarzem. Dowiedz się, czy lekarze mają doświadczenie w problemach z płodnością i jak planują z Tobą współpracować. Jeśli zdecydujesz się na wykonywanie testów i zabiegów, być może będziesz blisko współpracować z kliniką przez długi czas – więc potrzebujesz personelu, który nie tylko troszczy się, ale także wie, jak najlepiej Ci pomóc.