Przegląd
Czym są torbiele nerkowe?
Torbiel to zamknięty woreczek lub woreczek wypełniony powietrzem lub płynem. Nerki to narządy w kształcie fasoli znajdujące się w dolnej części pleców, które pomagają kontrolować ilość soli i wody w organizmie. Usuwają również produkty przemiany materii, filtrując krew i wytwarzając mocz.
Wewnątrz nerek znajdują się małe części robocze zwane nefronami. Każdy nefron składa się z filtra i rurki. Gdy krew przepływa przez nerki w celu przefiltrowania, nefrony usuwają dodatkową ilość wody i produktów przemiany materii, które opuszczają organizm w postaci moczu.
Proste torbiele nerek to zwykle małe okrągłe worki, które mają cienką ścianę i są wypełnione wodnistym płynem. Gdy ludzie się starzeją, cysty mogą tworzyć się na powierzchni lub w nefronach nerek. Mogą mieć wielkość od małego groszku do wielkości grejpfruta. Torbiele mogą również rosnąć z czasem.
Kto dostaje proste torbiele nerkowe?
Proste torbiele nerek są bardzo powszechne, gdy ludzie zaczynają się starzeć; nawet połowa wszystkich osób w wieku 50 lat i starszych ma co najmniej 1 torbiel nerki. Większość ludzi ma torbiel tylko w jednej nerce, ale ich liczba i ryzyko wystąpienia torbieli w drugiej nerce wzrasta wraz z wiekiem.
Czy proste torbiele nerkowe są niebezpieczne?
Proste cysty nerkowe są prawie zawsze nieszkodliwe. Nazywa się je „prostymi”, ponieważ jest bardzo mała szansa, że rozwiną się w coś poważniejszego. Jednak niektóre torbiele mają pogrubione ściany, mogą wyglądać nieregularnie na zdjęciu rentgenowskim i mogą być związane z rakiem nerki.
Objawy i przyczyny
Co powoduje proste torbiele nerkowe?
Torbiele nerkowe pojawiają się, gdy rurka nefronu zaczyna się powiększać i wypełniać płynem. Naukowcy nie wiedzą, co powoduje to zjawisko, ale wiedzą, że proste cysty nie są dziedziczone. Uważa się, że uraz lub mikroskopijne zablokowanie kanalików może prowadzić do rozwoju niektórych prostych torbieli nerkowych.
Jakie są objawy prostych torbieli nerkowych?
Proste torbiele nerek zwykle nie powodują żadnych objawów. W rzeczywistości większość ludzi, którzy je mają, nie wie, że je mają. Torbiele stają się problemem, jeśli pękają (otwierają się) i zaczynają krwawić, ulegają infekcji lub rosną tak bardzo, że naciskają na inne narządy w jamie brzusznej.
Kiedy proste torbiele nerek powodują objawy, mogą one obejmować:
- Ból w boku między żebrami a biodrem, brzuchem lub plecami.
- Gorączka.
-
Częste oddawanie moczu (częste chodzenie do łazienki).
-
Krew w moczu lub ciemny mocz.
W zależności od lokalizacji torbieli może to wpływać na pracę nerek. Może również prowadzić do nadciśnienia, jeśli torbiel uniemożliwia nerkom filtrowanie dodatkowego płynu z krwi.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się proste torbiele nerkowe?
Proste torbiele nerki są często znajdowane, gdy pacjent spotyka się z lekarzem w sprawie innego schorzenia. Najczęstsze testy stosowane do diagnozowania prostych torbieli nerkowych obejmują:
- Ultradźwięk: Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i echa tworzą obrazy wnętrza ciała.
- Tomografia komputerowa (CT): Promienie rentgenowskie i komputery wytwarzają obrazy przekroju ciała. Skany wymagają wstrzyknięcia kontrastu jodowego w celu odróżnienia cyst wypełnionych tylko płynem od masy litej.
- Rezonans magnetyczny (MRI): Magnesy, fale radiowe i komputer tworzą obrazy wnętrza ciała. Mogą być również używane do odróżnienia cyst wypełnionych płynem i masą stałą. Ponieważ nie wymagają kontrastu jodowego, rezonanse magnetyczne są stosowane u pacjentów z alergią na jod.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się proste torbiele nerek?
W większości przypadków proste torbiele nerek nie wymagają leczenia. Jednakże, jeśli torbiel wywiera zbyt duży nacisk na inny narząd lub wpływa na sposób pracy nerek, może być konieczne zmniejszenie lub usunięcie torbieli. W leczeniu prostych torbieli nerkowych najczęściej stosuje się 2 procedury:
- Aspiracja i skleroterapia: Lekarz wprowadza pod skórę długą igłę, aby nakłuć torbiel i spuścić płyn. Następnie do torbieli wstrzykuje się silny roztwór, aby ją zmniejszyć. W razie potrzeby tę procedurę można powtórzyć.
- Chirurgia: Operację usunięcia torbieli można zwykle wykonać laparoskopowo, przy użyciu cienkich narzędzi wprowadzanych przez małe otwory w jamie brzusznej. Podczas zabiegu lekarz najpierw opróżnia torbiel, a następnie wycina lub wypala samą torbiel.
Zapobieganie
Czy można zapobiegać prostym torbieli nerkowych?
Nie można zapobiec prostym torbieli nerek. Możesz zmniejszyć ryzyko, pijąc dużo wody i upewniając się, że używasz mniej niż 2300 mg sodu dziennie (mniej niż 1500 mg, jeśli masz więcej niż 51 lat, jesteś Afroamerykaninem, masz wysokie ciśnienie krwi lub przewlekłą chorobę nerek ).
Czy prosta torbiel nerki musi być obserwowana w czasie?
Bardzo ważne jest, aby specjalista ocenił rodzaj i lokalizację torbieli nerkowych. Często występują cechy — takie jak grubość ścian, zwapnienia, gęstość płynu i nieregularne granice torbieli — które mogą zwiększać prawdopodobieństwo, że jest ona związana z rakiem nerki. Urolodzy stosują system oceny cyst zwany Systemem Punktacji Bozniaka (od nazwiska lekarza, który go opisał jako pierwszy). Wyższe stopnie Bozniaka wiążą się z większą szansą na raka nerki. Torbiele Bozniaka 1. stopnia są praktycznie zawsze łagodne (nie rakowe).
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osoby z prostymi torbielami nerki?
Ponieważ proste torbiele nerkowe są prawie zawsze nieszkodliwe, perspektywy są doskonałe. Leczenie w razie potrzeby jest bardzo skuteczne i ma niewiele powikłań.
Żyć z
Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem w sprawie torbieli nerkowych?
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych powyżej objawów (ból w okolicy między żebrami a biodrem, brzuchem lub plecami; gorączka; częste oddawanie moczu; krew w moczu lub ciemny mocz). Może to oznaczać, że masz torbiel nerki, która pękła lub została zarażona.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-547017697-587290de3df78c17b650d912.jpg "Jak pokazać dzieciom zdrowe korzystanie z urządzeń elektronicznych?")
Discussion about this post