Przegląd
Co to jest dziura w plamce?
Oko często porównuje się do aparatu. Przód oka zawiera soczewkę, która skupia obrazy na wewnętrznej stronie tylnej części oka. Ten obszar, zwany siatkówką, pokryty jest specjalnymi komórkami nerwowymi, które reagują na światło, jak film w aparacie. Te komórki nerwowe znajdują się bardzo blisko siebie w środku siatkówki, gdzie oko skupia obrazy, które widzimy. Ta niewielka część siatkówki nazywa się plamką.
Czasami komórki nerwowe plamki oddzielają się od siebie i odrywają od tylnej powierzchni oka, tworząc dziurę. Nazywa się to dziurą w plamce i może wpływać na widzenie na wiele sposobów.
Objawy i przyczyny
Dlaczego ludzie mają dziury w plamce?
Czasami dziury w plamce są wynikiem urazu lub stanu zdrowia, który wpływa na oko, w tym bardzo bliskiego widzenia. U większości ludzi jest to spowodowane trakcją w centrum widzenia, która jest bardziej prawdopodobna wraz z wiekiem.
Jakie są objawy dziury w plamce?
Objawy dziury w plamce to:
- Zmniejszona zdolność dostrzegania drobnych szczegółów, gdy osoba patrzy bezpośrednio na obiekt, niezależnie od tego, jak blisko lub daleko się on znajduje.
- Zmiana widzenia, która sprawia, że osoba czuje się, jakby patrzyła przez gęstą mgłę lub grube, faliste szkło.
- Pojawienie się ciemnej plamy na środku pola widzenia.
Kiedy te objawy są spowodowane przez otwór w plamce, wystąpią tylko w oku z otworem w plamce. Bardzo rzadko zdarza się, aby ktoś miał dziury w plamce w obu oczach.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, ważne jest, aby jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza. Lekarz za pomocą specjalnego przyrządu zajrzy do wnętrza oka i sprawdzi, czy plamka ma dziurę.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się dziurę w plamce?
Aby zdiagnozować otwór w plamce, lekarz wykona specjalne testy obrazowania zwane optyczną tomografią koherentną, które dają mu przekrój poprzeczny Twojej siatkówki. Testy te pomagają zdiagnozować dziurę w plamce i mogą odróżnić ją od innych diagnoz, które mogą wydawać się podobne.
Zarządzanie i leczenie
Czy jest jakieś leczenie dziury w plamce?
Rzadko lekarz może zalecić nieleczenie otworu plamki, jeśli jest on mały, jeśli nie powoduje poważnych problemów ze wzrokiem i jeśli oko jest zdrowe pod każdym innym względem. Lekarz może po prostu zalecić częstsze badanie wzroku, aby upewnić się, że otwór w plamce nie powiększa się ani nie powoduje innych problemów. Ważne jest, aby dotrzymywać tych wizyt, ponieważ chociaż otwór plamkowy może przez jakiś czas nie ulec pogorszeniu, prawie nigdy nie zniknie sam.
Jeśli twoje widzenie jest osłabione, a otwór w plamce jest mały, lekarz może zalecić użycie leku lub pęcherzyka gazu, który jest wstrzykiwany do oka. Zabieg ten pomaga uwolnić przyczepność, która spowodowała otwór w plamce i pozwala w niektórych przypadkach zamknąć otwór. Zastrzyk nie jest bolesny, ponieważ oko jest znieczulone przed wykonaniem zastrzyku. Nie każdy jest kandydatem do tej formy leczenia, więc skonsultuj się z lekarzem.
Jeśli twoje widzenie jest pogorszone, a otwór w plamce nie nadaje się do wstrzyknięcia, lekarz zaleci operację chirurgiczną.
Co dzieje się podczas operacji wyleczenia dziury w plamce?
Zabieg chirurgiczny otworów w plamce jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie śpi, ale nie odczuwa zabiegu.
Pierwsza część operacji leczenia otworu plamki polega na usunięciu żelowatego płynu oka, zwanego ciałem szklistym. Procedura jego usunięcia nazywa się witrektomią.
Chirurg wykonuje małe otwory w oku, aby wprowadzić specjalne narzędzia, które służą do usunięcia ciała szklistego. Chirurg może również usunąć wszelkie małe kawałki tkanki („błony”) lub wyciąg w pobliżu otworu plamki za pomocą cienkich kleszczyków. Ma to na celu zapobieganie ciągnięciu plamki żółtej przez cokolwiek, co uniemożliwia zamknięcie otworu.
Na koniec płyn w oku jest wymieniany na sterylny gaz, który utrzymuje ciśnienie w otworze plamki aż do jego zagojenia. Pacjenci będą musieli utrzymywać pozycję twarzą do dołu przez jeden do siedmiu dni, aby utrzymać pęcherzyk gazu na miejscu i pomóc zamknąć otwór.
Perspektywy / Prognozy
Jak skuteczna jest operacja naprawy dziur w plamce?
Chirurgia skutecznie zamyka dziurę u ponad 95 procent pacjentów. Jednak wskaźnik sukcesu jest bliższy 80 procent, jeśli pozycja twarzą do dołu nie zostanie utrzymana. Zakres wzroku, który zazwyczaj jest odzyskiwany, jest różny. Zapytaj swojego lekarza, jakiej poprawy wzroku możesz się spodziewać.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-696052862-1aefd53dee814036a5914fe9de0949eb.jpg "Objawy nadciśnienia płucnego")
Discussion about this post