Jak długo źrenice pozostają rozszerzone po badaniu wzroku?

Rozszerzenie źrenic oczu pomaga okulisty zobaczyć struktury wewnętrzne, w tym soczewkę, nerw wzrokowy, naczynia krwionośne i siatkówkę. Rozszerzenie polega na zastosowaniu specjalnych kropli do oczu, które albo stymulują skurcz mięśni otaczających źrenicę, albo rozluźniają mięśnie, aby się otworzyły.

Krople do oczu — webphotographer / Getty Images

Rozszerzenie jest kluczowym elementem kompleksowego badania oczu, które pozwala lekarzom zidentyfikować i zdiagnozować problemy ze wzrokiem, których w innym przypadku mogliby nie widzieć. National Eye Institute obecnie zaleca, aby osoby dorosłe regularnie poddawały się takim badaniom począwszy od wieku 40-60 lat.

Zrozumienie ucznia

Źrenica jest podobna do apertury kamery, ponieważ staje się większa lub mniejsza, w zależności od tego, ile światła jest potrzebne. Aby to zrobić, źrenica przechodzi zwężenie źrenicy, w której zwężenie źrenicy powoduje jej zamknięcie, lub rozszerzenie źrenic, w którym rozszerzenie źrenicy umożliwia jej otwarcie.

Rozmiar źrenicy jest kontrolowany zarówno przez współczulny układ nerwowy (odpowiedź „walcz lub uciekaj”), jak i przywspółczulny układ nerwowy (odwrotna reakcja, w której organizm spowalnia funkcje wysokoenergetyczne).

Rozmiar źrenicy może się zmieniać z wielu powodów. Może dostosować się do ilości światła, na które jest wystawiony. Może się również zmienić, gdy osoba staje się podekscytowana, na przykład w chwilach stresu fizycznego, stresu emocjonalnego lub ekspozycji na bolesne bodźce.

Uważa się, że reakcja „walcz lub uciekaj” ma charakter ewolucyjny, wpuszczając do oka więcej światła, dzięki czemu organizm może szybciej reagować na potencjalne szkody.

Zrozumieć swoich uczniów

Typowy czas trwania rozszerzenia źrenic

Rozszerzanie oczu jest centralną częścią badania wzroku. Polega na podaniu dwóch lub trzech kropli bezpośrednio do oka. W zależności od tego, co lekarz stara się osiągnąć i jak duża musi być źrenica, można stosować różne rodzaje kropli do oczu, w tym:

Fenylefryna
Tropicamid
Hydroksyamfetamina
Cyklopentolan
Atropina

Krople do oczu umieszcza się w obu oczach, aby można było dokładnie zbadać siatkówkę, plamkę i nerw wzrokowy za pomocą ręcznego światła i soczewki powiększającej. Chociaż samo rozszerzenie nie jest bolesne, może być niezwykle niewygodne, ponieważ oko nie ma możliwości ochrony przed światłem.

Po badaniu rozszerzonego oka źrenice zwykle pozostają otwarte przez około trzy do czterech godzin, czasem dłużej.

Czas, w którym oczy pozostają rozszerzone, różni się w zależności od rodzaju użytych kropli, a także koloru oczu. Ogólnie rzecz biorąc, ciemne oczy mają krótsze okresy rozszerzenia, zwykle przez dwie do czterech godzin, podczas gdy jasne oczy mogą pozostać otwarte do ośmiu godzin.

Tymczasem dzieci są często rozszerzane mocniejszymi kroplami, aby poprawić dokładność egzaminu. Nierzadko zdarza się, że niektóre dzieci budzą się rano po egzaminie, a ich uczniowie są nadal szeroko otwarci.

W przeszłości do odwrócenia rozszerzenia stosowano lek o nazwie Rev-Eyes (dapiprozol). Jest już niedostępny na rynku. Kiedy był dostępny, zwykle potrzeba było jednej do dwóch godzin, aby lek zadziałał. Wystąpiły inne skutki uboczne leku, a biorąc pod uwagę profil kosztów i skutków ubocznych, krople te nie są już podawane.

Radzenie sobie z dylatacją

Dla większości ludzi skutki uboczne rozszerzenia są uciążliwe, ale nie do zniesienia. Aby poradzić sobie z niewyraźnym widzeniem i wrażliwością na światło, zwykle dostarczane są jednorazowe okulary przeciwsłoneczne, które pomagają zmniejszyć krótkotrwały dyskomfort. W przeciwieństwie do zwykłych okularów przeciwsłonecznych blokują one światło z boku soczewek oraz z przodu.

Niezwykły czas trwania rozszerzenia źrenic

Większość, ale nie wszystkie krople powodują efekt uboczny zwany cykloplegią. Cykloplegia to tymczasowy paraliż mięśnia, który pozwala oku skupić się na bliskich obiektach. U niektórych osób efekt ten może trwać godzinami. W innych przypadkach pełna normalizacja widzenia może zająć kilka dni.

Są sytuacje, w których lekarz będzie chciał celowo wywołać cykloplegię. Jednym z takich przykładów są małe dzieci, których mechanizm ogniskowania jest tak silny, że często trudno jest zmierzyć ich wady wzroku lub wady refrakcji.

Krople Cycloplegic mogą być również stosowane w leczeniu chorób oczu lub urazów, które powodują ostry ból i wrażliwość na światło. Jednym z takich stanów jest zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie środkowej warstwy oka (błona naczyniowego).

W niektórych przypadkach czas trwania rozszerzenia źrenic może znacznie odbiegać od normy. Może to być spowodowane pewną nieodłączną nadwrażliwością oka na leki rozszerzające. Niektóre leki na rozszerzenie, które można zastosować, mogą działać przez kilka dni, jeśli nie tydzień lub dłużej.

Okuliści pediatryczni mogą również stosować je w leczeniu stanu zwanego leniwym okiem, w którym z wielu powodów dziecko ma osłabione widzenie. Tego typu krople są przepisywane na znacznie dłuższe okresy czasu, w niektórych przypadkach nawet do kilku miesięcy.