Kluczowe dania na wynos
- Ponieważ FDA i CDC wzywają do wstrzymania szczepień Johnson & Johnson, ACOG określa, że kobiety w ciąży i po porodzie powinny wybrać szczepionki Moderna lub Pfizer, jeśli chcą się zaszczepić.
- Organizacje chcą zbadać sześć przypadków rzadkiego, ale poważnego zdarzenia krzepnięcia krwi w mózgu zwanego zakrzepicą zatok żylnych mózgu (CVST).
- W chwili obecnej nie jest znana cecha, która predysponowałaby kogoś do CVST po szczepieniu, na przykład ciąża.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) doradza kobietom w ciąży i po porodzie wybór szczepionek Pfizer-BioNTech lub Moderna COVID-19, podczas gdy organizacje zdrowotne badają doniesienia o poważnych zakrzepach krwi związanych ze szczepionką Johnson & Johnson.
W oświadczeniu wydanym 13 kwietnia – tego samego dnia Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) oraz Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zaleciły wstrzymanie szczepionki Johnson & Johnson – ACOG wskazał, że szczepionka Johnson & Johnson nie będzie dostępne dla każdego na razie.
„Ponieważ CDC i FDA wstrzymały program szczepień Johnson & Johnson z powodu dużej ostrożności, nie jest on obecnie dostępny dla nikogo, w tym dla kobiet w wieku rozrodczym. Ci, którzy chcą zostać zaszczepieni w międzyczasie, powinni być świadomi że szczepionki Pfizer i Moderna COVID-19 pozostają dostępne” – czytamy w oświadczeniu.
Dlaczego J&J jest w stanie wstrzymania?
CDC i FDA są świadome sześciu raportów poszczepiennych dotyczących niezwykle rzadkiego i poważnego problemu krzepnięcia krwi zwanego zakrzepicą zatok żylnych mózgu (CVST), który zapobiega odpływowi krwi z mózgu. Jedna ze spraw była śmiertelna.
Wszystkie sześć incydentów wystąpiło u kobiet w wieku od 18 do 48 lat, które otrzymały szczepionkę Johnson & Johnson, a objawy wystąpiły od 6 do 13 dni po szczepieniu.
Choroba jest szczególnie groźna, ponieważ występowała wraz z niskim poziomem płytek krwi. Oznacza to, że leki rozrzedzające krew, które zwykle stosuje się w leczeniu zakrzepów, są w tej sytuacji niebezpieczne.
Komitet Doradczy CDC ds. Praktyk Szczepień (ACIP) bada związek między CVST a szczepionką, co pokazuje, że system zabezpieczeń szczepionek działa.
„Intensywność pracy CDC i FDA nad wstrzymaniem szczepień jest świadectwem ważności systemu zapewniającego bezpieczeństwo w dostarczaniu szczepionki” – Jessica Shepherd, MD, ginekolog położniczy i dyrektor medyczny Verywell Zdrowie, mówi. „To zatrzymanie dystrybucji J&J nie powinno zniechęcać do edukacji w zakresie szczepień — uczy nas, jak oceniać ryzyko. Ta pandemia dowiodła, że istnieje znacznie większe ryzyko zachorowania na COVID-19 niż wystąpienie poważnego efektu ubocznego szczepionki. Zmniejszenie przenoszenia jest nadal celem ”.
Ryzyko zakrzepu krwi po szczepionce Johnson & Johnson jest nadal znacznie niższe niż ryzyko zakrzepu spowodowanego COVID-19: 0,0001% w porównaniu do 20%.
Czy kobiety w ciąży są bardziej zagrożone?
Fakt, że ACOG wydał oświadczenie, rodzi pytanie: czy kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko CVST po szczepionce? A ponieważ wszystkie doniesienia dotyczyły kobiet poniżej 50 roku życia, czy należy dotyczyć kobiet w wieku rozrodczym?
Podczas gdy kobiety w ciąży i osoby przyjmujące tabletki antykoncepcyjne są ogólnie bardziej narażone na powstawanie zakrzepów krwi (podwyższony poziom estrogenów może powodować łatwe krzepnięcie krwi), ten rodzaj krzepnięcia odnosi się do zakrzepicy żył głębokich, która zwykle występuje w nogach i może być leczona lekami rozrzedzającymi krew.
ACOG twierdzi, że nie ma dowodów na poparcie tezy, że coś takiego jak ciąża zwiększa ryzyko CVST po szczepieniu.
„W tej chwili nie ma wyraźnego fenotypu kobiet, które są mniej lub bardziej narażone na to rzadkie powikłanie” – czytamy w oświadczeniu. „Jednak do czasu lepszego zrozumienia częstotliwości i wpływu tego odkrycia ważne będzie zachęcanie kobiet w ciąży i po porodzie, które chcą zostać zaszczepione, do otrzymywania szczepionek mRNA: Pfizer lub Moderna”.
Stanowisko ACOG w sprawie szczepionek przeciw COVID-19
ACOG oficjalnie zaleca, aby osobom w ciąży i karmiącym piersią oferowano szczepionkę przeciw COVID-19. Ale z powodu braku badań klinicznych w tych grupach, organizacja twierdzi, że ostateczna decyzja o tym, czy się zaszczepić, jest osobistym wyborem. ACOG zachęca do dyskusji z lekarzem.
Jak zmienić szczepionkę, jeśli zapisałeś się do J&J?
Shepherd wyjaśnia, że osobista zmiana terminu szczepienia może być trudna, jeśli jesteś zarejestrowany na zastrzyk Johnson & Johnson w nadchodzących dniach, ponieważ partie marek są dostarczane do witryn w zależności od dostępności. Ale dobrą wiadomością jest to, że całe strony ze szczepionkami zaczynają zastępować dawki Johnson & Johnson produktami Pfizer lub Moderna, więc nie powinieneś nic robić.
CDC i zespół reagowania na COVID-19 w Białym Domu pracują nad tym, aby każdy, kto ma otrzymać szczepionkę Johnson & Johnson, może zamiast tego dostać firmę Pfizer lub Moderna.
„Nasi partnerzy pracują nad przełożeniem terminów osób, które w najbliższych dniach przyjmą terminy szczepień J&J. To może być nieco wyboiste” – powiedziała dr Anne Schuchat, główny zastępca dyrektora CDC podczas wspólnej rozmowy medialnej we wtorek. „Chcemy mieć pewność, że docieramy do opinii publicznej i naszych dostawców , ale chcemy mieć pewność, że osoby, które mają otrzymać szczepienie, będą mogły je otrzymać, kiedy [other] szczepionki są dostępne”.
Co to oznacza dla ciebie
Jeśli jesteś w ciąży lub jesteś nowym rodzicem, nadal możesz otrzymać szczepionkę przeciw COVID-19, jeśli chcesz. Organizacje zdrowotne zalecają wybór firmy Pfizer lub Moderna. Jeśli niedawno otrzymałeś szczepionkę Johnson & Johnson, nie panikuj. Szansa wystąpienia opisanego rodzaju zakrzepu krwi jest niezwykle rzadka. Aby być proaktywnym, upewnij się, że udokumentowałeś wszelkie skutki uboczne, których doświadczasz. Silny ból głowy, ból brzucha, ból nóg lub duszność to powody, dla których warto zwrócić się o pomoc lekarską.
Aby być proaktywnym, rozważ udział w programie CDC V-Safe, narzędziu opartym na aplikacji służącym do gromadzenia danych, w tym skutków ubocznych szczepionek COVID-19. Pomoże to urzędnikom służby zdrowia dowiedzieć się więcej o skutkach ubocznych szczepionek.
Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.
Discussion about this post