Anatomia gruczołów sutkowych

Gruczoły sutkowe znajdują się w piersiach ludzi i innych ssaków. Regulowane przez układ hormonalny gruczoły sutkowe reagują na zmiany hormonalne zachodzące w czasie ciąży i po porodzie. Gruczoły sutkowe są odpowiedzialne za laktację, zwaną również produkcją mleka.

Największe zagrożenie dla zdrowia piersi stanowi rak piersi, który najczęściej tworzy się w gruczołach sutkowych lub przewodach sutkowych. Statystycznie 1 na 8 osób z piersiami zachoruje na raka piersi w ciągu swojego życia. Inne stany, które mogą wpływać na gruczoły sutkowe, obejmują zapalenie sutka, torbiele, guzki i ektazję.

Anatomia

Gruczoły sutkowe znajdują się w piersi. Rozwijają się parami ze zmodyfikowanych gruczołów potowych.

Gruczoły sutkowe są obecne u wszystkich ludzi od urodzenia, niezależnie od płci. Ale tylko ci, którzy mają gwałtowny wzrost estrogenu w okresie dojrzewania, będą mieli w pełni rozwinięte gruczoły sutkowe i piersi. Osoby ze wzrostem testosteronu w okresie dojrzewania będą miały słabo rozwinięte gruczoły sutkowe i nie rozwiną piersi.

Zewnętrzna pierś ma uniesiony sutek i otaczający zaciemniony obszar, zwany otoczką. Wewnętrznie pierś zawiera 15-20 płatów tkanki gruczołowej, które rozgałęziają się w kółko od brodawki sutkowej.

Kanały mleczne gromadzą mleko z małych odcinków tkanki znajdujących się wewnątrz płatów, zwanych zrazikami. Przy smoczku kanaliki mleczne powiększają się, aby gromadziło się mleko, a następnie ponownie zwężają się, gdzie każdy kanał otwiera się niezależnie od smoczka.Kąt

Funkcjonować

Hormony odgrywają zasadniczą rolę w ułatwianiu podstawowej funkcji gruczołów sutkowych, produkcji mleka.

Estrogen odgrywa rolę w rozszerzaniu przewodów mlecznych, powodując ich rozgałęzianie się, aby pomieścić więcej mleka. W okresie dojrzewania estrogen i hormony wzrostu powodują rozwój i wzrost gruczołów sutkowych. W ciąży, wraz ze wzrostem estrogenu i progesteronu, powiększają się kanaliki mleczne i powiększają się piersi.

Prolaktyna przyczynia się do rozwoju gruczołów sutkowych i produkcji mleka. Progesteron wspomaga wzrost zrazików w ramach przygotowań do laktacji, a także rozszerza naczynia krwionośne w piersi po owulacji, co przyczynia się do obrzęku i tkliwości piersi. Oksytocyna powoduje wyrzucanie mleka z gruczołów.

Wraz ze spadkiem produkcji estrogenu w okresie menopauzy, gruczoły sutkowe kurczą się, powodując, że wraz z wiekiem piersi stają się bardziej miękkie i mniej pełne.

Powiązane warunki

Rak piersi

Rak piersi u kobiet jest jednym z najczęstszych nowotworów, dotykającym 1 na 8 kobiet.Kąt Osoby, które usunęły piersi z jakiegokolwiek powodu (w tym po operacji chirurgicznej lub profilaktycznej mastektomii) mają mniejsze ryzyko niż kobiety cispłciowe.Kąt

Terapia hormonalna może zmienić ryzyko raka piersi Rak piersi u mężczyzn cispłciowych i osób transkobiet niestosujących terapii hormonalnej występuje znacznie rzadziej, ale występuje. Osoby transmęskie, które były na blokerach dojrzewania płciowego, będą miały poziom ryzyka raka piersi podobny do mężczyzn cispłciowych i osób transkobiecych, które nie stosują terapii hormonalnej potwierdzającej płeć.

Rak piersi może rozpocząć się w wielu miejscach w piersi, w tym w gruczołach sutkowych, kanałach mlecznych i innych tkankach. Niewykryty rak piersi może rozprzestrzenić się na inne narządy poprzez układ krwionośny i węzłów chłonnych.

ektazja

Ektazja przewodu sutkowego występuje najczęściej w pobliżu lub po menopauzie. Ektazja to nienowotworowe pogrubienie przewodów mlecznych. Nie zawsze powoduje objawy, ale czasami może objawiać się bólem i obrzękiem piersi, wydzieliną z brodawki lub sutkiem wciąganym do wewnątrz.

Ectasia nie zawsze wymaga leczenia, ale czasami może być konieczne zastosowanie antybiotyków lub chirurgicznego usunięcia przewodu.

Cysty

Wypełnione płynem torbiele w piersiach są zwykle łagodne. Torbiele piersi rozwijają się w przewodach mlecznych i są dość powszechne w późniejszych latach rozrodczych. Około 1 na 4 guzki piersi to cysty. Nie wiadomo, co powoduje torbiele, ale mogą one powstać w wyniku wahań hormonalnych.Kąt

Fibrocystyczne zmiany piersi

Oprócz guzów i torbieli, guzki w piersi mogą wskazywać na zmiany włóknisto-torbielowate piersi. Fibrocystyczna zmiana piersi jest powszechnym, łagodnym schorzeniem, które dotyka przede wszystkim ludzi przed menopauzą. Charakteryzuje się grudkowatą tkanką piersi.

Ten stan był wcześniej określany jako choroba włóknisto-torbielowa piersi, ale większość klinicystów odrzuciła termin „choroba” na rzecz „zmian”, ponieważ w rzeczywistości nie jest to choroba.

Zapalenie sutek

Mastitis to infekcja, która występuje w tkance piersi. Najczęściej dotyka kobiety karmiące piersią. Zapalenie sutka jest wywoływane przez bakterie, które dostają się do piersi przez przewód mleczny lub pęknięcie skóry.

Objawy zapalenia sutka obejmują obrzęk piersi, tkliwość, zaczerwienienie, gorączkę i grypopodobne bóle mięśni. Leczenie w domu zwykle rozwiązuje zapalenie sutka, ale niektóre przypadki mogą wymagać antybiotyków.

Ból biustu

Ból piersi może wystąpić w wyniku wielu czynników, w tym cyst, wahań hormonalnych, ciąży, infekcji, karmienia piersią, a czasem raka. W zależności od przyczyny ból piersi często można leczyć w domu. Ważne jest jednak, aby mieć uporczywy lub silny ból, a wszystkie guzki zostały ocenione przez lekarza.

Testy

Kliniczne badania piersi i samobadania były uważane za złoty standard we wczesnym wykrywaniu raka piersi. Ale ostatnio Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne (ACS) oraz Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) przestali je polecać z powodu braku dowodów na to, że wcześnie wykrywają raka piersi.

Nawet bez comiesięcznych badań piersi większość ludzi zna swoje piersi i często zauważa zmiany lub grudki podczas normalnych czynności, takich jak prysznic lub zmiana ubrania. W takim przypadku często wykonuje się badanie kliniczne piersi.

Podczas klinicznego badania piersi pracownik służby zdrowia bada wygląd piersi i dotyka piersi opuszkami palców, aby wyczuć wszelkie nieprawidłowości.

Mammogramy to zdjęcia rentgenowskie piersi. Podczas mammografii staniesz przed specjalistycznym aparatem rentgenowskim. Technik umieści twoją pierś na talerzu, a następnie obniży drugi talerz, aby spłaszczyć pierś. Na koniec technik wykona zdjęcie Twojej piersi. Powtórzymy to od góry iz boku na obu piersiach.

Może być zalecane wykonanie mammografii w celu zidentyfikowania guzka, który Ty lub Twój pracownik służby zdrowia wykryli w Twojej piersi. Są również wykorzystywane jako narzędzie przesiewowe do wykrywania raka piersi.

American College of Obstetriciansand Gynecologists zaleca, aby kobiety ze średnim ryzykiem raka piersi poddawały się mammografii co rok do dwóch lat, począwszy od 40. roku życia, a nie później niż po 50. roku życia; badania przesiewowe powinny być kontynuowane do co najmniej 75 roku życia.

Biopsję piersi można wykonać, gdy do badań laboratoryjnych potrzebna jest niewielka próbka. Biopsję igłową wykonuje się poprzez wprowadzenie igły do ​​piersi w celu pobrania płynu lub komórek (tzw. aspiracja cienkoigłowa) lub za pomocą większej, wydrążonej igły do ​​ekstrakcji niewielkich ilości próbek tkanek (tzw. biopsja gruboigłowa).

Czasami jako wskazówkę stosuje się USG lub MRI. Jeśli trzeba usunąć lub ocenić większy fragment tkanki lub masy, może być zalecana biopsja chirurgiczna, znana również jako biopsja nacinająca.