Anatomia pęcherza

Pęcherz zbiera i wydala mocz z organizmu. W miarę wytwarzania moczu przemieszcza się z nerek i w dół każdego moczowodu do pęcherza moczowego. Elastyczne ściany pęcherza rozciągają się i kurczą, aby zatrzymać mocz, dopóki nie zostanie wydalony z organizmu przez cewkę moczową.

Anatomia

Pęcherz to wydrążony narząd w kształcie trójkąta. U mężczyzn graniczy z kością łonową z przodu miednicy i odbytnicą z tyłu miednicy w podbrzuszu. U kobiet pęcherz jest otoczony z tyłu macicą i pochwą.Kąt Pęcherz jest podtrzymywany przez więzadła i łączy się na górze z dwoma moczowodami, a na dole z cewką moczową.

Dwa zwieracze – jeden wewnętrzny i jeden zewnętrzny – u podstawy narządu pomagają utrzymać mocz w pęcherzu, dopóki sygnały nerwowe nie każą mu się kurczyć i uwalniać mocz. Przez pęcherz przepływa szereg nerwów kontrolowanych przez autonomiczny układ nerwowy, sygnalizując, kiedy jest pełny i wymaga opróżnienia.

Krew dostarczana jest do pęcherza od góry przez tętnicę pęcherzową, a od dołu przez tętnice pochwowe lub pęcherzykowe. Mniejsze tętnice — dolny pośladek i obturator — również przyczyniają się do tego. Krew odpływa z pęcherza żyłami pęcherzowymi, które spływają do żył biodrowych.Kąt

Mocz gromadzący się w pęcherzu jest wytwarzany w nerkach z produktów przemiany materii i nadmiaru płynów. Płyn ten przepływa z nerek do dwóch moczowodów, po jednym spływającym z każdej nerki do pęcherza moczowego. Pęcherz służy jako zbiornik do przechowywania moczu, dopóki odruch lub świadome działanie – w zależności od wieku i zdolności – nie uwolni go. Dzięki elastycznym ściankom, które rozszerzają się, gdy wypełnia się moczem, pęcherz może sięgać do brzucha, gdy jest pełny.Kąt

Struktura

Sam pęcherz podzielony jest na cztery sekcje.Kąt

• Wierzchołek: To jest górna część pęcherza. Wierzchołek skierowany do przodu w kierunku ściany brzucha.

• Dno: podstawa pęcherza

• Korpus: Główna część pęcherza między wierzchołkiem a dnem.

• Szyja: Wąska część pęcherza, która zwęża się i łączy narząd z cewką moczową.

Pęcherz to bardzo elastyczny narząd zbudowany z mięśni gładkich. Skrzyżowane pasma mięśni gładkich tworzą mięsień wypieracza, główny mięsień pęcherza moczowego. Mięsień wypieracza współpracuje ze zwieraczem moczu, aby zatrzymać lub wypchnąć mocz z pęcherza przez cewkę moczową podczas oddawania moczu.Kąt

Funkcjonować

Pęcherz jest organem, który zatrzymuje mocz, dopóki nie jest gotowy do uwolnienia, a następnie pomaga wydalić go z organizmu. Moczowody przenoszą mocz do pęcherza z nerek, przechodząc przez otwór do pęcherza zwany połączeniem moczowodowo-pęcherzowym.

Gdy pęcherz wypełnia się moczem, nerwy wysyłają sygnały do ​​ośrodkowego układu nerwowego. Nerwy somatyczne i autonomiczne kontrolują mięsień wypieracza, który kurczy się i rozluźnia wraz ze zwieraczami cewki moczowej.

Oddawanie moczu lub oddawanie moczu to połączenie dobrowolnych i mimowolnych działań regulowanych przez ośrodek oddawania moczu — ośrodek sygnału zlokalizowany w moście pnia mózgu. Gdy pęcherz się napełnia, a ściana pęcherza jest rozciągana, czujniki wysyłają impulsy nerwowe do ośrodka mikcji. Rezultatem jest rozluźnienie i skurcz mięśnia wypieracza wraz z zewnętrznymi i wewnętrznymi zwieraczami cewki moczowej.

Niemowlęta i małe dzieci oddają mocz odruchowo, ale uczą się kontrolować zewnętrzny zwieracz i dłużej zatrzymywać mocz podczas nauki korzystania z nocnika.KątKąt

Powiązane warunki

Wiele problemów może pojawić się zarówno z pęcherzem, jak i z oddawaniem moczu.

• Rak pęcherza: Jest to najczęstszy nowotwór układu moczowego. Wymagana jest biopsja tkanki pęcherza, aby zobaczyć, jak daleko rozprzestrzenił się rak, a rozprzestrzenianie się determinuje leczenie. W ciężkich przypadkach pęcherz można usunąć, a mocz skierować do jelita lub zebrać za pomocą zewnętrznego urządzenia.KątKąt

• Podatność pęcherza: Słaba podatność pęcherza może wystąpić, gdy w pęcherzu jest więcej tkanki łącznej niż mięśni. Prowadzi to do problemów z ciśnieniem i objętością pęcherza moczowego oraz może spowodować uszkodzenie górnych dróg moczowych. Ten problem występuje najczęściej u dzieci.KątKąt

• Zapalenie pęcherza moczowego: jest to termin używany do opisania zapalenia pęcherza. Zapalenie może wystąpić z wielu powodów, ale najczęściej z infekcji dróg moczowych lub pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego może być również spowodowane innymi czynnikami, w tym niektórymi lekami lub lekami. To jest mniej powszechne.KątKąt

• Cystocele: jest to problem, który występuje, gdy więzadła i struktury utrzymujące pęcherz w miejscu stają się słabe, a pęcherz opada lub wypada. Pęcherz może się zsunąć, powodując dyskomfort i inne problemy, takie jak wybrzuszenie pochwy u kobiet. Ćwiczenia mogą pomóc, ale w ciężkich przypadkach może być potrzebna operacja i inne, bardziej inwazyjne środki.KątKąt

• Uszkodzenia podczas operacji miednicy: Operacje miednicy mogą powodować uszkodzenie obszarów wokół pęcherza lub nerwów i naczyń, które pomagają mu funkcjonować. Chirurdzy muszą ostrożnie podejść do tego obszaru, aby uniknąć uszkodzenia lub dysfunkcji pęcherza.KątKąt

• Arefleksja wypieracza: Dzieje się tak, gdy pęcherz nie może się skurczyć i zwykle jest wynikiem urazu neurologicznego lub nieprawidłowego działania. Cukrzyca to jedna choroba, która może prowadzić do uszkodzenia nerwów kontrolujących mięsień wypieracza.KątKąt

• Pęcherz miogenny: Pęcherz miogenny jest wynikiem przepełnienia lub nadmiernego rozciągnięcia pęcherza. Gdy pęcherz jest zbyt mocno wypełniony, może tworzyć się tkanka włóknista. Tkanka ta zastępuje włókna mięśniowe i sprawia, że ​​mięsień jest mniej efektywny. Przerost prostaty u mężczyzn i wypadanie narządów miednicy u kobiet są częstymi przyczynami pęcherza miogennego. Skutkiem tego stanu jest słabe opróżnianie pęcherza i możliwe nietrzymanie moczu.KątKąt

• Nietrzymanie moczu: Nietrzymanie moczu to termin używany do wyciekania moczu lub moczu, który jest uwalniany przypadkowo. Nietrzymanie parcia to nagła potrzeba oddania moczu, zwykle spowodowana osłabieniem mięśnia wypieracza. Funkcjonalne nietrzymanie moczu ma miejsce, gdy odczuwasz potrzebę oddania moczu, ale nie możesz udać się do łazienki przed oddaniem moczu. Problemy z nietrzymaniem moczu są powszechne wraz z wiekiem, zwłaszcza u kobiet. W przypadku nietrzymania moczu można zastosować specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie miednicy oraz niektóre leki.KątKąt

• Infekcja: Infekcje pęcherza moczowego lub dróg moczowych są częstymi problemami dróg moczowych. Zakażenia te są wywoływane przez bakterie, które mogą wynikać ze słabego opróżniania, problemów z podatnością pęcherza, złej higieny i nie tylko.KątKąt

Testy

Istnieje wiele testów, które mogą dać Tobie i Twojemu lekarzowi wgląd w stan Twojego pęcherza. Test, który wykonuje Twój lekarz, zależy przede wszystkim od problemu, który masz, ale oto kilka typowych testów, których możesz się spodziewać.

• Analiza moczu: Analiza moczu jest jednym z najbardziej podstawowych i powszechnych testów do diagnozowania problemów z pęcherzem. Próbka moczu jest pobierana — albo z oddawania moczu do pojemnika, albo z cewnika — a mocz jest badany w laboratorium. Ten test może wykryć białe krwinki, czerwone krwinki, hemoglobinę, bakterie, białko i produkty przemiany materii, które mogą sygnalizować różne problemy lub infekcje.

• Posiew moczu: pobrana również z oddanej próbki lub przez cewnik, posiew moczu będzie powszechnie stosowany do diagnozowania infekcji pęcherza moczowego lub dróg moczowych. Próbka zostanie przywieziona do laboratorium i będzie monitorowana pod kątem wzrostu i identyfikacji patogenów bakteryjnych lub grzybiczych. Infekcję dróg moczowych leczy się zwykle antybiotykami. Posiew powinien wskazywać rodzaj obecnych bakterii, umożliwiając lekarzowi dostosowanie stosowanych antybiotyków do konkretnego rodzaju obecnych bakterii.

• USG/skan pęcherza moczowego: Ten nieinwazyjny test wykorzystuje fale dźwiękowe, aby zaoferować lekarzowi obraz tego, co dzieje się w naszym pęcherzu. USG umożliwia lekarzowi wizualizację narządów wewnętrznych. Skanowanie pęcherza jest innym rodzajem USG i może być wykorzystane do oszacowania ilości moczu obecnego w pęcherzu.

• Cystoskopia: Jest to procedura, która ma na celu wewnętrzne spojrzenie na pęcherz. Mały cewnik ze światłem, kamerą i innymi narzędziami jest wprowadzany do pęcherza przez cewkę moczową. Twój lekarz może zobaczyć wnętrze pęcherza i w razie potrzeby pobrać próbki tkanek.

• Badania obrazowe: Badania obrazowe zapewniają szczegółowy widok pęcherza i innych narządów w miednicy. Techniki mogą obejmować wstrzykiwanie środka kontrastowego na bazie jodu i wykonanie prześwietlenia (dożylna pielografia) lub tomografii komputerowej.