Bóle głowy i migreny w fibromialgii i zespole przewlekłego zmęczenia

Bóle głowy i migreny są powszechne u osób z fibromialgią i zespołem przewlekłego zmęczenia, znanym również jako mialgiczne zapalenie mózgu i mózgu (ME/CFS). W rzeczywistości bóle głowy nowego typu, wzoru lub nasilenia są jednym z kryteriów diagnostycznych ME/CFS.KątCzasami bóle głowy są traktowane jako objaw tych stanów, a czasami są uważane za schorzenie współistniejące.

Oto powiązanie między tymi trzema schorzeniami, a także sposób ich leczenia i radzenia sobie z nimi.

Jak są połączone

Fibromialgia i ME/CFS należą do grupy chorób, które zostały oznaczone kilkoma różnymi terminami ogólnymi, w tym funkcjonalnymi zespołami somatycznymi i chorobami somatycznymi. Innym terminem, który zyskał na znaczeniu w ostatnich latach, są zespoły wrażliwości ośrodkowej. Zespoły te są definiowane jako choroby z objawami fizycznymi, których nie można całkowicie wyjaśnić lub zdiagnozować jako ustalony stan chorobowy.

Migrena od dawna jest związana z funkcjonalnymi zespołami somatycznymi, w tym ME/CFS i fibromialgią, co oznacza, że ​​schorzenia często występują razem. Chociaż nadal nie jest jasne, dlaczego tak się dzieje, naukowcy badają możliwość, że jednym z mechanizmów leżących u podstaw tych trzech warunków może być uczulenie ośrodkowe.KątKąt

Uczulenie ośrodkowe jest związane z wieloma chorobami, w tym zaburzeniami zdrowia psychicznego, i występuje po wielokrotnym narażeniu na określone bodźce, takie jak dotyk, hałas, światło, temperatura, zapach i chemikalia.KątStopniowo centralny układ nerwowy staje się nienormalnie nadwrażliwy na bodziec lub bodźce (powodowie mogą się różnić w zależności od osoby), nasilając ból.

Naukowcy wciąż próbują dokładnie zrozumieć, co powoduje centralne uczulenie, ale wydaje się, że ma ono podłoże zarówno biologiczne, jak i psychospołeczne.KątDo tej pory hipotezy obejmują:

• Zapalenie
• Rozregulowanie w drogach ośrodkowego układu nerwowego
• Dysfunkcjonalny system reakcji na stres, szczególnie w osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA)
• Rozregulowanie autonomicznego układu nerwowego, który kontroluje funkcje automatyczne, takie jak oddychanie, tętno i trawienie
• Zmiany w sposobie przetwarzania bodźców przez pień mózgu

Jednym z objawów uczulenia ośrodkowego jest allodynia, rodzaj bólu, który pojawia się w odpowiedzi na bodziec, który normalnie nie powoduje bólu, zwykle na dotyk. Allodynia jest związana z migreną, fibromialgią, a czasami z ME/CFS.KątKąt

Interesujące będzie zobaczyć, co ujawnią przyszłe badania nad związkiem między migreną, fibromialgią i zespołem przewlekłego zmęczenia, szczególnie w odniesieniu do uczulenia centralnego.

Leczenie bólów głowy i migreny

Ponieważ leczenie fibromialgii i ME/CFS wymaga radzenia sobie z objawami, kluczowe znaczenie ma utrzymywanie bólu głowy. Rodzaje bólów głowy, które mogą występować w fibromialgii i ME/CFS, obejmują napięciowe bóle głowy i migreny.KątNa szczęście istnieje wiele możliwości leczenia.

Leki bez recepty

Leki dostępne bez recepty do leczenia bólów głowy i migreny obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Motrin (ibuprofen), Aleve (naproksen) i aspiryna
• Środki przeciwbólowe, takie jak Tylenol (acetaminofen) i Excedrin (aspiryna/paracetamol/kofeina)

Spośród nich Tylenol może być najmniej skuteczny w przypadku silnych bólów głowy.

Leki na receptę

Pracownicy służby zdrowia czasami przepisują leki na migreny, gdy leki dostępne bez recepty po prostu ich nie ograniczają. Leki te obejmują:

• Leki przeciwbólowe na receptę, takie jak Cambia (diklofenak) i silniejsze preparaty ibuprofenu lub acetaminofenu

• Tryptany, takie jak Imitrex (sumatryptan), Axert (almotryptan), Relpax (eletryptan), Maxalt (rizatryptan) i Zomig (zolmitryptan)

• Migranal (dihydroergotamina), alkaloid sporyszu

• Środki przeciwwymiotne, takie jak chlorpromazyna, Haldol (haloperidol) i metoklopramid

• Kortykosteroidy

Zapobieganie bólom głowy i migrenom

Ważniejsze niż leczenie bólów głowy, gdy je masz, jest przede wszystkim zapobieganie im, zwłaszcza że zminimalizowanie bólu głowy może pomóc zmniejszyć objawy fibromialgii i ME/CFS.

Leki

Leki, które lekarz może przepisać w celu zmniejszenia częstotliwości migreny, obejmują:

• Biologiczne, takie jak Aimovig (erenumab) i Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Beta-blokery, takie jak Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) i tymolol
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina
• Leki przeciwdrgawkowe, takie jak Neurontin (gabapentyna), Depakote (divalproex) i Topamax (topiramat)

Niektóre z tych nieskutecznych i zapobiegawczych leków są również stosowane w leczeniu objawów fibromialgii i zespołu przewlekłego zmęczenia,Kątwięc jedno leczenie może pomóc wielu schorzeniom. To powiedziawszy, ważne jest, aby pamiętać, że żadne pojedyncze leczenie prawdopodobnie nie złagodzi wszystkich objawów, gdy próbujesz leczyć więcej niż jedną chorobę.

Środki niefarmakologiczne

Oprócz leków profilaktycznych, niektóre inne środki, które mogą pomóc w zapobieganiu bólom głowy i migrenom, obejmują:

• Akupunktura
• Chiropraktyka
• Biofeedback
• Hipnoterapia
• Fizykoterapia
• Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna

Podobnie jak w przypadku leków, niektóre z tych metod leczenia mogą również pomóc w objawach fibromialgii i ME/CFS.

Zmiany stylu życia

Zmiany stylu życia mogą również odgrywać dużą rolę w leczeniu migreny-fibromialgii-ME/CFS, w tym:

• Zmiany w diecie: może się okazać, że niektóre pokarmy lub napoje wywołują bóle głowy, co sprawia, że ​​unikanie ich jest ważne dla samopoczucia.

• Ćwiczenie: Chociaż ćwiczenia pomagają niektórym ludziom, jest to trudne, gdy masz fibromialgię, a zwłaszcza ME/CFS. Upewnij się, że przesadzając nie pogarszasz się.

• Redukcja stresu: Nauka radzenia sobie ze stresem i redukowania go może również pomóc, zwłaszcza że stres jest głównym wyzwalaczem bólów głowy i migren.

Radzenie sobie z jednym schorzeniem bywa trudne, a posiadanie większej ich liczby może skomplikować sprawy. Praca nad aktywnym leczeniem i zarządzaniem wszystkimi schorzeniami oraz, ogólnie, prowadzeniem zdrowego stylu życia, może znacząco wpłynąć na jakość Twojego życia. Na szczęście, w przypadku migreny, fibromialgii i ME/CFS, możesz być w stanie uzyskać podwójny obowiązek z kilku terapii i środków zapobiegawczych. Jeśli masz problemy z bólami głowy lub migrenami, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby postawić diagnozę i zacząć szukać skutecznych metod leczenia.