Cholesterol, choroby serca i Afroamerykanie

Chociaż naukowcy nie są pewni, dlaczego, dowody wskazują, że Afroamerykanie mają o 30 procent większe ryzyko zgonu z powodu chorób serca niż Amerykanie rasy białej. Ale według statystyk American Heart Association, Czarni mają lepszy poziom cholesterolu niż biali. Przyczyny tych rozbieżności są nieuchwytne, ale naukowcy są coraz bliżej znalezienia przyczyny.

Według American Heart Association czarnoskórzy mężczyźni i kobiety mają nieco niższy poziom cholesterolu całkowitego niż biali. Stowarzyszenie informuje, że 44,8 procent czarnych mężczyzn i 42,1 procent czarnych kobiet ma wysoki lub graniczny wysoki poziom cholesterolu całkowitego. Dla porównania 47,9 i 49,7 procent białych mężczyzn i kobiet ma wysoki lub graniczny wysoki poziom.

Czarni mężczyźni mieli nieco wyższe zgłoszone poziomy LDL, lipoprotein o niskiej gęstości, czyli „złego cholesterolu”. Stowarzyszenie informuje, że 32,4 procent czarnych mężczyzn i 31,7 procent białych mężczyzn ma granicznie wysoki lub wysoki poziom LDL. Zarówno czarnoskórzy mężczyźni, jak i kobiety mieli nieco wyższy poziom HDL, czyli lipoproteiny o dużej gęstości, znanej jako dobry cholesterol.

Pomimo niższego poziomu cholesterolu całkowitego, naukowcy donoszą, że Afroamerykanie nadal są bardziej narażeni na śmierć z powodu chorób serca. Według Biura Zdrowia Mniejszości przy Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej, Afroamerykanie są mniej narażeni na diagnozę chorób serca niż osoby rasy białej. Może to wskazywać na jedną z przyczyn rozbieżności.

Teorie dotyczące rozbieżności

Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego niektóre grupy etniczne są bardziej narażone na choroby sercowo-naczyniowe, ale są pewni, że rolę odgrywają zarówno genetyka, wybór stylu życia, jak i społeczne determinanty zdrowia.

Twoja genetyka wpływa na to, jak Twoje jedzenie jest metabolizowane i ile cholesterolu produkuje Twój organizm. Cholesterol znajduje się nie tylko w żywności; twoja wątroba faktycznie wytwarza około 75% twojego cholesterolu we krwi. Twój układ genetyczny może wpływać na ilość wytwarzanego cholesterolu i stosunek LDL do HDL.

Naukowcy zawężają się do genów, które mogą być przyczyną wysokiego poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i innych czynników chorób sercowo-naczyniowych, ale jeszcze ich nie ma.

Jednak za zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych u Afroamerykanów mogą leżeć inne czynniki. Otyłość jest jednym z czynników prognostycznych chorób sercowo-naczyniowych, które są bardziej rozpowszechnione wśród Afroamerykanów. Według Centers for Disease Control, w 2012 roku prawie 48% osób rasy czarnej było uważanych za otyłych.

Podobny raport CDC wykazał, że 48,7% Afroamerykanów miało dwa lub więcej czynników ryzyka chorób serca; w porównaniu do 35,5% Amerykanów rasy kaukaskiej. Badane czynniki ryzyka obejmowały diagnozę cukrzycy, nawyki palenia, siedzący tryb życia, otyłość, nadciśnienie i wysoki poziom cholesterolu.

Ponadto statystyki Biura Zdrowia Mniejszości wskazują na dysproporcje w zakresie opieki zdrowotnej w szpitalach w USA. Badania wskazują, że Afroamerykanie nieco rzadziej przyjmują aspirynę po przybyciu do szpitala z objawami zawału serca, przyjmują aspirynę przy wypisie i otrzymują beta-bloker po przybyciu do szpitala z objawami zawału serca. Choć różnica jest niewielka, zaledwie kilka punktów procentowych, te statystyki mogą stanowić większy problem.

Obniżenie ryzyka cholesterolu i chorób serca

Ważne jest, aby wziąć osobistą odpowiedzialność za czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej oferuje następujące wskazówki dotyczące obniżania poziomu cholesterolu i ryzyka sercowo-naczyniowego:

• Rzuć palenie
• Osiągnij i utrzymaj zdrową wagę
• Skoncentruj się na jedzeniu co najmniej pięciu porcji owoców i warzyw dziennie
• Wybieraj produkty drobiowe, rybne i roślinne zamiast czerwonego mięsa
• Zacznij robić 30 minut ćwiczeń codzienną rutyną

Ważna jest również komunikacja z lekarzem. Większość zdrowych osób powyżej 21 roku życia powinna mieć sprawdzany poziom cholesterolu co cztery do sześciu lat. Osoby z chorobami serca lub cukrzycą lub mające w rodzinie wysoki poziom cholesterolu powinny częściej go sprawdzać.

Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, lekarz może zalecić zmianę stylu życia i ewentualnie leki, które pomogą obniżyć poziom cholesterolu i ogólne ryzyko sercowo-naczyniowe.