Choroba Osgood-Schlattera i bóle stawu kolanowego

Choroba Osgood-Schlattera jest częstym schorzeniem u dzieci i młodzieży. Często określany jako ból wzrostowy, wynika z naciągania ścięgien na płytkę wzrostową kolana podczas gwałtownego wzrostu kolana.

Apofiza kolana

Apofiza to płytka wzrostu – obszar, w którym kość szybko rośnie u dzieci i młodzieży. W chorobie Osgood-Schlattera apofiza znajduje się z przodu stawu kolanowego, w miejscu, w którym ścięgno rzepki przyczepia się do kości piszczelowej. Jest to silne ścięgno, które jest również przyczepione do potężnego mięśnia czworogłowego uda. Za każdym razem, gdy mięsień czworogłowy się kurczy, ciągnie za ścięgno rzepki, a tym samym za kość piszczelową. Dlatego duża siła jest przenoszona bezpośrednio na apofizę.

Kiedy małe dzieci i młodzież bardzo aktywnie uprawiają sport, to powtarzające się ciągnięcie za wyrostek kości piszczelowej może powodować stan zapalny w tym ośrodku wzrostu kości. Proces ten nazywany jest chorobą Osgood-Schlattera lub zapaleniem apofizycznym.

Czy wyrządzono szkody?

Podczas gdy dochodzi do stanu zapalnego i podrażnienia apofizy, uszkodzenie to nie jest trwałe. Osoby z chorobą Osgood-Schlattera mogą zauważyć, że guzek piszczelowy (guz na rzepce) jest bardziej widoczny. Może się to utrzymywać w późniejszym życiu, ale generalnie nie stanowi problemu.

Typowe objawy choroby Osgood-Schlattera to:

• Ból z przodu goleni, tuż pod stawem kolanowym
• Występ guzka piszczelowego
• Obrzęk i tkliwość guzka piszczelowego
• Ból podczas aktywności sportowej, ale częściej w następnych godzinach

Możliwości leczenia

Leczenie Osgood-Schlattera najlepiej przeprowadzić z odpoczynkiem. Unikając czynności powodujących podrażnienie apofizy, stan zapalny zwykle ustępuje bez innego leczenia. Najtrudniejszą częścią jest powstrzymanie młodego sportowca od uprawiania ulubionego sportu, podczas gdy ból kolana się uspokaja. Zwykłe etapy leczenia obejmują następujące.

• Odpoczynek: Unikanie forsownej aktywności, zwłaszcza biegania i skakania, jest kluczem do skutecznego leczenia. Pełne ustąpienie objawów może zająć ponad rok, więc nie jest niczym niezwykłym, że dzieci mają objawy, które utrzymują się poza krótkim okresem odpoczynku. Dobrą wiadomością jest to, że gdy objawy są już opanowane, zwykle można je opanować, ograniczając aktywność sportową i stosując inne metody opisane poniżej.

• Lód: Bardzo pomocne może być nałożenie lodu na obszar tkliwy i zapalny. Dzieci powinny okładać się lodem, gdy tylko zakończą zawody sportowe lub treningi, co pomoże zapobiec pogorszeniu stanu zapalnego.

• Leki przeciwzapalne: Leki powinny być przyjmowane pod kierunkiem pediatry, ale mogą być skuteczne w kontrolowaniu objawów. Jednak te leki nie powinny być nadużywane przed lub w trakcie lekkoatletyki, ponieważ mogą uniemożliwić dzieciom rozpoznanie, kiedy wykonały zbyt dużo aktywności.

• Orteza kolana: Niektóre ortezy kolana mogą być pomocne w odciążeniu guzka piszczelowego i apofizy. Można je nosić podczas zajęć sportowych, aby zmniejszyć bolesne objawy.