Co kobiety w ciąży powinny wiedzieć o porodzie podczas COVID-19?

Przygotowanie do porodu w normalnych okolicznościach może być stresujące i trochę przerażające, ale kiedy dorzucisz do tego pandemię wirusową – taką jak ta, która ma miejsce teraz z COVID-19 – wszystko zaczyna być naprawdę intensywne.

Jeśli jesteś w ciąży, a termin porodu zbliża się wielkimi krokami, prawdopodobnie masz wiele pytań dotyczących tego, jak będzie wyglądał Twój poród i życzymy sobie, abyśmy nie mieli wszystkich odpowiedzi.

Niestety, ponieważ pandemia jest sytuacją, która ewoluuje, jest wiele rzeczy, o których jeszcze nie wiemy… a nawet to, co wiemy, może ulec zmianie, gdy będziemy nadal dowiadywać się o wirusie i jego wpływie na kobiety w ciąży, noworodki i ogółem ludności.

Nie oznacza to jednak, że musisz spędzić trzeci trymestr w panice. Istnieją eksperci, którzy pracują nad ustaleniem najlepszych możliwych wytycznych dla kobiet w ciąży i ich dzieci. Oznacza to zapewnienie im bezpieczeństwa przed COVID-19, ale także zapewnienie im wsparcia porodowego i poporodowego, którego potrzebują.

Oto wszystko, co wiemy teraz o tym, jak zmieniły się procedury porodowe i porodowe z powodu COVID-19, a także instrukcje, jak samodzielnie znaleźć najbardziej aktualne informacje.

Czy będę musiał sam dostarczyć dziecko?

Wiele szpitali rozważa ograniczenia dotyczące wsparcia, jakie kobiety w ciąży mogą otrzymać podczas porodu i porodu. Niektóre szpitale, takie jak te w dotkniętym wirusem Nowym Jorku, początkowo wprowadziły w ostatnich tygodniach zakazy, które zmuszały kobiety do porodu i porodu wyłącznie ze swoim lekarzem.

Na szczęście te początkowe zakazy zostały cofnięte po tym, jak pacjenci, dostawcy i grupy wsparcia wyrazili obawy dotyczące fizycznych i emocjonalnych niebezpieczeństw związanych z wymaganiem od kobiet samotnego porodu.

Niestety oznacza to, że jeśli planujesz mieć więcej niż jedną osobę wspierającą przy narodzinach Twojego dziecka, będziesz musiała dokonać trudnych wyborów. Im więcej osób przebywa na sali porodowej, tym większe ryzyko dla Ciebie, Twojego dziecka i personelu medycznego pomagającego w porodzie.

Jeśli zatrudniłeś doulę lub chciałeś, aby przy porodzie towarzyszyła twoja mama razem z małżonkiem, prawdopodobnie będziesz musiał komunikować się z tymi dodatkowymi osobami wirtualnie.

Inne środki ostrożności

Dodatkowe środki bezpieczeństwa wdrażane w zakresie pracy i dostawy mogą obejmować:

• Zaostrzenie środków kontroli zakażeń wykonywanych przez personel medyczny
• Badanie przesiewowe rodzących kobiet pod kątem objawów COVID-19, tak aby potwierdzone lub przypuszczalnie pozytywne pacjentki mogły rodzić w oddzielnym obszarze
• Ograniczanie odwiedzin w trakcie i po porodzie (w zależności od szpitala, dalsza rodzina, a nawet starsze rodzeństwo mogą nie być w stanie od razu spotkać się z maluchem)
• Skrócenie pobytów poporodowych, ograniczenie narażenia na wirusy u mam i dzieci
• Ograniczanie kobiet w ciąży do chodzenia po korytarzach podczas porodu
• Ograniczenie niektórych interwencji związanych z pracą, takich jak podtlenek azotu
• Przeprowadzanie wczesnych indukcji, gdy jest to uzasadnione z medycznego punktu widzenia, w celu ograniczenia liczby kobiet w ciąży rodzących dzieci w czasie, gdy oczekuje się, że systemy opieki zdrowotnej będą przytłoczone pacjentami z COVID-19

Czy moje dziecko będzie zagrożone COVID-19, jeśli będę je mieć, gdy się urodzą?

Wielu przyszłych rodziców martwi się, że jeśli mają COVID-19 podczas porodu, mogą przekazać wirusa swojemu noworodkowi. Jest tu kilka rzeczy do rozpakowania, ponieważ istnieje więcej niż jedna możliwa droga transmisji.

Transmisja pionowa

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) niektóre infekcje mogą być przenoszone z matki na dziecko podczas ciąży lub porodu. Nazywa się to transmisją pionową i obejmuje rozprzestrzenianie się infekcji przez łożysko lub płyny ustrojowe matki.

Karmienie piersią

Karmiąc piersią przekazujesz dziecku wiele dobrych rzeczy, ale niektóre patogeny, leki i substancje (takie jak leki) mogą przenikać przez mleko matki i wpływać również na Twoje dziecko.

Jest tutaj potencjalnie dobra wiadomość: American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) twierdzi, że COVID-19 nie został jeszcze wykryty w mleku matki. Ponadto mleko matki może zawierać przeciwciała, jeśli byłaś narażona na działanie wirusa lub zarażona wirusem, więc karmienie piersią jest nadal zdrową opcją dla Twojego dziecka.

Bliski kontakt

Bądźmy szczerzy: dystans społeczny z noworodkiem może być niewykonalny. Czy kontakt ze skórą, częste karmienie piersią i przytulanie się po porodzie mogą wywołać u dziecka chorobę?

W teorii tak. COVID-19 rozprzestrzenia się poprzez bliski kontakt międzyludzki, podróżując po zakażonych kropelkach oddechowych, a także może żyć na niektórych powierzchniach przez różne okresy czasu. Niektórzy eksperci sugerują oddzielenie matki i dziecka w jak największym stopniu, zalecając odciąganie pokarmu i karmienie butelką oraz zniechęcanie do kontaktu skóra do skóry.

Inni eksperci uważają, że kontakt „skóra do skóry” i bezpośrednie karmienie piersią są w najlepszym interesie noworodków, nawet jeśli ich matki są chore. To, jak osobiście postąpisz w tym scenariuszu, będzie prawdopodobnie zależeć od zaleceń Twojego lekarza.

W tej chwili ACOG nie zaleca separacji, ale zamiast tego sugeruje mamom dbanie o higienę dróg oddechowych podczas karmienia piersią (poprzez noszenie maski) i mycie rąk przed dotknięciem dziecka lub jakichkolwiek przedmiotów, których dziecko używa (takich jak butelki, części do laktatorów lub smoczki). .

Czy powinienem rozważyć poród w domu?

Jeśli boisz się wstąpić do szpitala pełnego chorych ludzi, aby urodzić zdrowe dziecko, nie obwiniamy Cię! Wielu przyszłych rodziców zastanawia się nad zamianą planowanego porodu w szpitalu na poród domowy, aby uniknąć infekcji.

Ale większość ekspertów ostrzega przed dokonaniem tak dramatycznej, dolnej dziewiątej zmiany – zwłaszcza jeśli obawy związane z COVID-19 są jedynym powodem, dla którego to rozważasz. Wybór porodu domowego wymaga dużo edukacji i planowania; kobiety w trzecim trymestrze zmieniające zdanie w ostatniej chwili mogą nie być w stanie znaleźć zasobów potrzebnych do zdrowego porodu w domu. ACOG twierdzi, że pomimo obaw o infekcje, szpital jest nadal najbezpieczniejszym miejscem na poród.

Domowe środki ostrożności przy porodzie

Osoby z ciążami wysokiego ryzyka lub w podeszłym wieku są generalnie wykluczone z porodu domowego ze względu na interwencje medyczne, które mogą być wymagane dla zdrowego porodu. Jeśli coś się wydarzy podczas porodu w domu, może być ci trudniej otrzymać opiekę medyczną w przeciążonym systemie, nieprzygotowanym na twoje nagłe potrzeby.

Co więcej, większość firm ubezpieczeniowych nie pokrywa kosztów opieki zdrowotnej porodu domowego, w tym kosztów opieki położnej lub innego przeszkolonego specjalisty.

Gdzie znaleźć najbardziej aktualne informacje na temat porodu i protokołów porodu

Wraz ze zmianą wskaźników infekcji w ciągu najbliższych kilku miesięcy, zmieni się również wiele istniejących wytycznych dotyczących tego, jak najlepiej pomóc kobietom w ciąży i noworodkom. Wiele z wprowadzanych obecnie zasad będzie tymczasowych lub przynajmniej podlegających zmianom w zależności od rozpowszechnienia COVID-19 w Twojej okolicy. Jednak inne zasady mogą wymagać długoterminowego lub półtrwałego przyjęcia (prawdopodobnie do czasu, gdy szczepionka zostanie powszechnie podana, a wirus będzie lepiej kontrolowany).

W międzyczasie możesz nadal wyszukiwać aktualne zalecenia dotyczące procedur bezpieczeństwa podczas porodu, przeglądając witrynę internetową lokalnego szpitala, kontaktując się z dostawcą opieki położniczej lub odwiedzając jedno z tych wiarygodnych źródeł, które oferują aktualne wytyczne dotyczące opieka nad kobietami w ciąży i noworodkami podczas pandemii COVID-19:

• Światowa Organizacja Zdrowia
• Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom

• American College of Obstetricians and Gynecologists

• Amerykańska Akademia Pediatrii
• Amerykańskie Kolegium Pielęgniarek-Położnych

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.