Co należy wiedzieć o Spiriva (bromek tiotropium)

Spiriva (bromek tiotropium) to długo działający lek rozszerzający oskrzela, który może być przepisany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub astmy. Lek ten jest dostępny w dwóch postaciach: Spiriva HandiHaler (proszek do inhalacji z bromkiem tiotropium) i Spiriva Respimat (spray z bromkiem tiotropium) do inhalacji.

Spiriva stosowana raz dziennie jest zatwierdzona do profilaktyki codziennych objawów POChP i astmy oraz do zapobiegania ostrym zaostrzeniom POChP i astmie. Ten lek nie jest zatwierdzony do leczenia ostrych przypadków lub zaostrzeń duszności (duszność).

Zastosowania

Po raz pierwszy zatwierdzona przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2004 roku, Spiriva jest stosowana w celu przeciwdziałania objawom skurczu oskrzeli, który jest ciężkim i/lub nagłym zwężeniem oskrzeli (dróg oddechowych) w płucach. Objawy skurczu oskrzeli w astmie i POChP obejmują duszność, świszczący oddech i ucisk w klatce piersiowej.

Ten lek jest antycholinergicznym lekiem rozszerzającym oskrzela (zwanym również długo działającym antagonistą muskarynowym lub LAMA). Wiąże się z receptorami cholinergicznymi na mięśniach oskrzeli, aby przeciwdziałać skurczowi mięśni dróg oddechowych (co powoduje zwężenie oskrzeli). Spiriva rozszerza drogi oddechowe, łagodząc objawy i zapobiegając zaostrzeniom.

Obie formy Spiriva mają podobne wskazania, ale Spiriva Respimat jest dopuszczony do leczenia astmy, podczas gdy Spiriva HandiHaler nie.

Zatwierdzone zastosowania Spiriva:

• Spiriva HandiHaler: Ten lek jest przeznaczony do długotrwałego leczenia podtrzymującego skurczu oskrzeli związanego z POChP i do zmniejszenia zaostrzeń POChP.

• Spiriva Respimat: Ten lek jest zatwierdzony do leczenia podtrzymującego skurczu oskrzeli związanego z POChP oraz do zmniejszania zaostrzeń POChP. Jest również zatwierdzony do długoterminowego, codziennego leczenia podtrzymującego astmy u pacjentów w wieku 12 lat i starszych.

Ważne jest, aby pamiętać, że u osób z umiarkowaną lub ciężką POChP, u których występują również duszności i/lub nietolerancja wysiłku, lek Spiriva powinien być stosowany wraz z długo działającym beta-agonistą (LABA), a nie tylko jednym z tych leków.

Zastosowania poza etykietą

Spiriva HandiHaler był używany poza wskazaniami do leczenia podtrzymującego astmy, a obie postacie bromu tiotropium były używane poza wskazaniami do leczenia zaostrzeń astmy, zaostrzeń POChP oraz do leczenia trudności w oddychaniu związanych z ostrymi infekcjami górnych dróg oddechowych (bez rozpoznania astmy lub POChP).KątKąt

Przed podjęciem

Spiriva może być stosowana jako lek pierwszego rzutu w leczeniu POChP, a wersja w sprayu do inhalacji może być stosowana jako lek pierwszego rzutu w przypadku astmy. Oznacza to, że przed zastosowaniem leku Spiriva nie jest konieczne wypróbowanie innych leków.

Spiriva może być stosowany z innymi lekami lub samodzielnie.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli kiedykolwiek wystąpiły niepożądane reakcje na Atrovent (ipratropium) lub jakąkolwiek formę bromku tiotropium. Nie zaleca się również, jeśli masz reakcje nadwrażliwości na mleko lub białka mleka.KątKąt

Jego wpływ na kobiety w ciąży i niemowlęta matek karmiących nie był badany, dlatego w takich sytuacjach lek ten należy stosować z najwyższą ostrożnością.KątKąt

Spiriva może pogorszyć następujące stany:KątKąt

• Jaskra
• Problemy z pęcherzem lub problemy z oddawaniem moczu
• Choroba nerek
• Problemy z prostatą

Nie ma generycznych wersji Spirivy. Atrovent (bromek ipratropium) to podobny lek antycholinergiczny przyjmowany za pomocą inhalatora lub nebulizatora.

Dawkowanie

Dawka leku i inhalator są specyficzne dla każdego preparatu. Obie formy Spirivy są przyjmowane raz dziennie.

Spiriva Respimat jest dostępny w mocy 1,25 mikrograma (mcg) lub 2,5 mikrograma. Każda dawka wymaga dwóch inhalacji, które łącznie dają 2,5 mcg (w przypadku astmy) lub 5 mcg (w przypadku POChP).

Spiriva HandiHaler jest przygotowywana przy użyciu kapsułek titotropium w postaci suchego proszku, z których każda zawiera 18 mcg leku. Do podania pełnej dawki potrzebne są dwa rozpylenia.

Przygotowanie leku

Spiriva musi być przygotowana, zanim będzie można ją wdychać. Nie połykaj leku bezpośrednio.

Lek i inhalator należy stosować zgodnie z instrukcją na opakowaniu. Każdy z tych preparatów Spiriva jest przygotowywany nieco inaczej.

• Spiriva Respimat: Przy pierwszym użyciu inhalatora należy włożyć wkład Spiriva Respimat do inhalatora. Musisz go zagruntować, rozpylając inhalator w kierunku ziemi, aż pojawi się chmura aerozolu. Powtórz ten proces jeszcze trzy razy. Jeśli inhalator nie będzie używany przez ponad trzy dni, należy go ponownie rozpylić, aż pojawi się chmura aerozolu. A jeśli nie używasz inhalatora przez ponad 21 dni, musisz ponownie go spryskać, aż pojawi się chmura aerozolu. Następnie powtórz ten proces jeszcze trzy razy, aby przygotować inhalator do użycia. KątKąt

• Spiriva HandiHaler: Kiedy będziesz gotowy do użycia leku, umieść kapsułkę Spiriva w maleńkim otworze w środkowej komorze urządzenia HandiHaler dostarczonego wraz z receptą. Następnie zamknij białą nasadkę ustnika.

Jak wziąć

Po odpowiednim przygotowaniu leku umieść inhalator w ustach i szczelnie zamknij usta wokół ustnika.

Wykonać szybki i głęboki wdech przez urządzenie podczas dozowania leku. (Podczas wdechu należy nacisnąć zielony przycisk z boku aparatu HandiHaler). KątKąt

Jeśli nie, upewnij się, że ustnik jest szczelnie zamknięty. Trzymaj aparat HandiHaler pionowo i delikatnie uderzaj nim o twardą powierzchnię. Spróbuj ponownie wdech. Jeśli nadal nie słyszysz lub nie czujesz grzechotania kapsułki, jak najszybciej porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Wstrzymaj oddech na pięć do 10 sekund, a następnie wydychaj normalnie. Po każdym użyciu wypłucz usta wodą lub umyj zęby. Wyjmij lek z urządzenia po każdym użyciu i wyrzuć go.

Po zakończeniu wyczyść urządzenie zgodnie z instrukcjami.

Przechowywanie

Nie przechowuj leków w inhalatorze z wyprzedzeniem — umieść lek w urządzeniu przed każdym użyciem.

Spiriva Respimat i Spiriva HandiHaler należy przechowywać w temperaturze 77 stopni F i nie wystawiać na działanie ekstremalnych temperatur. Dozwolone są wycieczki w temperaturach od 59 stopni F do 86 stopni F.

Skutki uboczne

Działania niepożądane leków Spiriva Respimat i Spiriva HandiHaler są na ogół podobne, chociaż niektóre osoby mogą tolerować jeden z nich lepiej niż drugi.

Pospolity

Istnieje wiele typowych skutków ubocznych, które nie powodują poważnych szkód, ale mogą być nieprzyjemne. Jeśli te działania niepożądane utrzymują się lub powodują poważne cierpienie, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Częste działania niepożądane obejmują:

• Kaszel
• Suchość w ustach
• Bóle głowy
• Ból gardła
• Zapalenie zatok

Ciężki: Silny

Poważne skutki uboczne nie są częste, ale mogą być szkodliwe dla zdrowia. Pamiętaj, aby niezwłocznie porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek poważne skutki uboczne podczas przyjmowania tego leku.

Obejmują one:

• Każdy rodzaj reakcji alergicznej, taki jak wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka
• Trudności w oddychaniu
• Zmiany w wizji
• Ból klatki piersiowej
• Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
• Objawy zakażenia lub grypopodobne
• Problemy z oddawaniem moczu lub zmiana ilości moczu

Ostrzeżenia i interakcje

Spiriva może wchodzić w interakcje z innymi lekami antycholinergicznymi, powodując addytywne skutki uboczne.KątNależą do nich leki przeciwdepresyjne i przeciwbiegunkowe.

Jeśli nie masz pewności, czy którykolwiek z twoich innych leków jest antycholinergiczny, możesz poprosić farmaceutę o przejrzenie listy leków, aby sprawdzić, czy istnieją jakiekolwiek potencjalne interakcje.